Причина проверки:

соблюдение санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944

Выявленные нарушения (2 шт.):

• после выписки всех больных подушки, одеяла не подвергаются дезинфекционной камерной обработке; в кабинетах №121, №123 консультативной поликлиники не соблюдается требования по проведению генеральных уборок;отсутствует запись о работе бактерицидного облучателя - рециркулятора «Армед» СН 211-130;в стерилизационном отделении, в операционном блоке очистку бактерицидных ламп и отражателя УФ излучения 1 раз в месяц не проводится, согласно журналов технического обслуживания медицинской техники в стерилизационном отделении за 2020г. осмотр и очистка бактерицидных ламп проведена 2 раза - 17.04.2020г., 30.07.2020г. и соответственно в операционном блоке 1 раз - 01.06.2020г., документов, подтверждающих о проведении очистку бактерицидных ламп и отражателя УФ излучения не представлены.Не проводятся следующие дезинсекционные и дератизационные мероприятия: не проводятся регулярное обследование на санитарно-гигиеническое и инженерно-техническое состояние объекта, не представлены документы, подтверждающие регулярное обследование на санитарно-гигиеническое и инженерно-техническое состояние объекта.
• в учреждении не созданы условия по подготовке инструментов к стерилизации, предстерилизационная очистка инструментов;своевременно не устраняются текущие дефекты отделки помещений;замена фильтров высокой очистки – класс очистки Н14 осуществляется только один раз в год (воздух, подаваемый в операционные (система П6) подвергается очистке и обеззараживанию фильтрами высокой очистки – класс очистки Н14);в операционном блоке нарушено покрытие операционного стола операционной №3, каталок, кушеток

Нарушенный правовой акт:

• ст.ст. 11, 29 Федерального Закона РФ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 8.9.1., 11.20., 11.9., 11.12. Главы I, п. 1.4.3. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.3. СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», п. 3.3. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»
• ст.ст. 11, 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 3.14., 4.2., 4.3., 11.14., 5.6., 6.24., 8.8. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп.б п.2, п.6 Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020г № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей».

Выданные предписания:

• 1. Подвергать дезинфекционной камерной обработке подушек, одеяла после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения (п. 11.20. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 24.12.2020г.
• 2. В кабинете №121 консультативной поликлиники соблюдать требования по проведению генеральных уборок (п. 11.9. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 24.09.2020г. 3. В оперблоке, стерилизационном отделении очистку бактерицидных ламп и отражателя УФ излучения проводить согласно паспорта и инструкции по применению бактерицидных облучателей (п.п. 8.9.1., 11.12. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 1.4.3. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 24.09.2020г. 4. Представить документы, подтверждающие обследования на санитарно-гигиеническое и инженерно-техническое состояние объекта в БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» (п. 3.3. СанПиН 3.5.2.3472-17, п. 3.3. СП 3.5.3.3223-14). Срок исполнения до 24.09.2020г.
• 1. Провести ремонт в подразделениях БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» по адресу: г. Ижевск, ул. Ленина, 98 А – оперблоке, травматологическом, детском отделениях, автоклавной, в кабинетах №№119, 120, 121, 124 консультативной поликлиники (п.п. 4.2., 4.3., 11.14. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 24.08.2021г. 2. Организовать предстерилизационную очистку, сушку и упаковку перед стерилизацией инструментов в условиях централизованного стерилизационного отделения в соответствии п. 3.14 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок исполнения до 24.08.2021г. 3. Заменить мебель с нарушением наружной и внутренней поверхности: в операционном блоке (п. 8.8. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 24.08.2021г. 4. Проводить замену фильтров высокой очистки не реже одного раза в полгода и представить документы, подтверждающие замену фильтров (п. 6.24. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Сроки исполнения до 24.12.2020г., до 24.08.2021г.
• 5. Оборудовать умывальник в перевязочной№2 детского отделения дозатором для кожного антисептика (п. 5.6. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 24.12.2020г.