|
Значение |
Территориальным органом Росздравнадзора по Удмуртской Республике (далее–Территориальный орган) рассмотрено обращение адвоката Васильева А.А. в интересах Трониной К.И., поступившее в адрес Территориального органа, с доводами некачественного оказания медицинской помощи Тронину Ивану Ивановичу, 03.01.2007г.р.. в БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР", содержащего признаки нарушения прав граждан в сфере здравоохранения, на получение качественной медицинской помощи.
В ходе рассмотрения обращения были выявлены следующие факты.
Тронин Иван Иванович, 03.01.2007г. проживающий по адресу Удмуртская Республика, Игринский район, село Лозолюк, ул. Центральна д. 17
Из информации по анамнезу: 02.08.2025г Тронин И.И. получил травму во время езды на электровелосипеде при столкновении с деревом, доставлен в БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", выполнено СКТ головы, шейного отдела позвоночника, грудной клетки и живота, клинические анализы, иммобилизация шейного отдела позвоночника воротником. Ввиду явлений спинального шока (АД 80/50 мм. рт.ст.) госпитализирован в ОАРИТ БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", проводилась ИТ, АД стабилизировано на уровне 100-110 (дофамин в малой дозе), установлен мочевой катетер. По показаниям экстренно госпитализирован в БУЗ УР «ГКБ№7 МЗ УР», где проходил лечение в период с 03.08.25 по 11.08.25г. Установлен диагноз: T91.0 Закрытая позвоночно-спинномозговая травма. Компрессионно-оскольчатый нестабильный перелом тела С5 позвонка со смещением отломков в просвет позвоночного канала, травматическим разрывом межпозвонкового диска С4-С5, ушибом спинного мозга на уровне С5-С7 сегментов в виде грубого пареза в кистях, умеренно выраженного в проксимальных отделах рук, плегии в ногах, проводниковой анестезии с уровня Th4. ШРМ 5. СПО от 03.08.25 проведена микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне С4-С6 позвонка, резекция тела С 5 позвонка, стабилизация межтеловым имплантом и вентральной пластиной С4-С6. ШРМ 5.
12.08.25г пациент переведен в БУЗ УР «РКИБ МЗ УР» (+ ИХА тест на ковид от 11.08.25), где находился на лечении с 12.08.2025 по 02.09.2025г..
Согласно данных выписки БУЗ УР «РКИБ МЗ УР» (имеется в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР" Тронина И.И., б/н) установлен диагноз: Бактериальная инфекция уточненной локализации (катетер ассоциированная инфекция мочеполовых путей)средней степени тяжести. Сопутствующий: Фарингомикоз. Энтероколит легкой степени тяжести.
Рекомендации в выписке БУЗ УР «РКИБ МЗ УР»: 1. Наблюдение у терапевта, невролога, уролога по месту медобслуживания. 2. Диета богатая витаминами.3. Контроль полного анализа крови (СОЭ, лейкоциты), биохимический анализ крови (СРБ), п/а мочи амбулаторно через 7-10 дней). 4. Необходимость а\б терапии, дальнейшей тактики ведения пациента обсудить с урологами.
Из вышеперечисленных рекомендаций БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР" провела, 09.09.2025 – полный анализ мочи; 29.09.2025г. -консультацию уролога, во время которой произведена только замена катетера. По результату консультации: нет рекомендаций, тактики лечения.
Из данных медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР" Тронина И.И. б/н, БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР" данные рекомендации БУЗ УР «РКИБ МЗ УР» - не выполнила.
В соответствие с требованиямист19, ст.33, п.2 ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановления Правительства УР от 28.12.2024 N 719 (ред. от 29.12.2025) "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" установлено:
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Пациент имеет право на:
получение консультаций врачей-специалистов;
Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона.
проведение консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должно превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию с регистрацией в журнале ожидания;
Лабораторно-диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста в целях выполнения, действующих на момент оказания медицинской помощи порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи в порядке очередности с обязательной регистрацией в журнале ожидания:
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
Учитывая вышеизложенное, БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР" пациенту Тронину И.И. не выполнила: консультацию уролога в течение 14 дней (и в процессе наблюдения за пациентом отсутствует динамическое ведение его врачом-урологом), в объеме рекомендаций, данных БУЗ УР «РКИБ МЗ УР, а именно а\б терапии, дальнейшей тактики ведения пациента (по рекомендации: «дальнейшую тактики ведения пациента обсудить с урологами»), наблюдение невролога по месту обслуживания; не выполнила контроль полного анализа крови (СОЭ, лейкоциты), биохимический анализ крови (СРБ), амбулаторно через 7-10 дней.
БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР" была нарушена статья 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на охрану здоровья и получение качественной и безопасной медицинской помощи.
На основании вышеизложенного, в соответствии со ст. статьей 49 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", прошу объявить Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики "Игринская районная больница МЗ УР", ОГРН: 1021800673190; ИНН 1809000863, юридический адрес: 427145, Удмуртская Республика, Игринский район, поселок Игра, мкр Нефтяников, д.36 . Адрес места осуществления деятельности (адрес проведения проверки): 427145, Удмуртская Республика, Игринский район, Игра, ул. Советская, д. 89 Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований. |