Причина проверки:

Проверка соблюдения обязательных требований санитарного законодательства, установленного Федеральным законам от 30.03.1999г. 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944 Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (5 шт.):

• На момент проверки на вывеске отсутствует информация о месте нахождения (адресе) медицинской организации (юридического лица).
• На момент проверки в стоматологическом кабинете установлена тумбочка под раковиной в моечно-стерилизационной, наружная поверхность которой не гладкая, выполненная из материала, не устойчивого к воздействию моющими и дезинфицирующими средствами. На момент проверки уборочный инвентарь хранится неупорядоченно в туалете, а также в моечно-стерилизационной. Уборочный инвентарь (мопы, ветошь, швабры, емкости) не имеет четкой маркировки с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ. На момент проверки стоматологический кабинет не обеспечен двухсекционным закрывающимся шкафом, обеспечивающим раздельное хранение домашней и рабочей одежды.
• На момент проверки отсутствуют прямые наконечники. На момент проверки в стоматологическом кабинете для контроля режима стерилизации используют химические одноразовые индикаторы внутри стерилизуемых упаковок для воздушной (180 град. 60 минут) и паровой (132 град. - 20 минут) стерилизации, однако на момент обследования индикаторы имеются в недостаточном количестве (7 химических индикаторов для паровой стерилизации, 13 химических индикаторов для воздушной стерилизации). Кроме того, журналы учета качества стерилизации ф. №257/у не пронумерованы, не прошнурованы, не скреплены печатью и не заверены руководителем учреждения. В журнале учета качества стерилизации указаны 3-4 индикатора, при необходимых 5. Данный факт также является нарушением требований пп. 3.12., 3.18. МР №15-6/8 «Методические рекомендации по организации централизованных стерилизационных в лечебно - профилактических учреждениях», п. 4.9.3. приложения №5 методических указаний МУ 287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения», в соответствии с которым персонал, обслуживающий стерилизатор, оценивает результаты контрольных тестов, помещенных в стерилизационную камеру (максимальные термометры, химические тесты), а медицинский персонал, использующий изделия, - в стерилизационных коробках или внутри стерилизуемых упаковок (химические тесты). Этапы процесса стерилизации и результаты контроля регистрируют в журнале, пронумерованном, прошнурованном, скрепленном гербовой печатью и заверенном руководителем учреждения. При неудовлетворительных результатах оперативного контроля указывают номера контрольных точек.
• На момент проверки директором стоматологического кабинета не утверждена инструкция об обращении с медицинскими отходами, не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами, схема обращения с медицинскими отходами. На момент проверки в стоматологическом кабинете (в кабинете приема) имелись необеззараженные медицинские отходы. Холодильная или морозильная камера для хранения (накопления) более 24 часов необеззараженных отходов класса Б в стоматологическом кабинете отсутствует. Не обеспечены условия для хранения отходов класса Б в выходные и праздничные дни.
• На момент проверки на входе в помещение стоматологического кабинета отсутствует знак о запрете курения.

Нарушенный правовой акт:

• - п. 1 ст. 9 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"
• - п. 8.8, п. 11.5, п. 15.11.1 Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - п. 8.1.2 Раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 2.35 Раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.п. 3.2, 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»:
• п. 2 ч. 1 ст. 12, ч. 5 ст. 12 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака"
• - ст.9, ст.12, ст.13, ст.14, ст.15, ст.16, ст.17, ст.18, ст.21, ст. 22, ст.23, ст.25 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпри-нимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» с последующими изменениями и дополнениями;

Выданные предписания:

• Разместить на вывеске информацию о месте нахождения (адресе) медицинской организации (юридического лица).
• Заменить тумбочку под раковиной в моечно-стерилизационной, на тумбочку, с гладкой наружной поверхностью, выполненную из материала, устойчивого к воздействию моющими и дезинфицирующими средствами. Обеспечить упорядоченное хранение уборочного инвентаря. Нанести на уборочный инвентарь (мопы, ветошь, швабры, емкости) четкую маркировки с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ. Оснастить стоматологический кабинет двухсекционным закрывающимся шкафом, обеспечивающим раздельное хранение домашней и рабочей одежды.
• Обеспечить достаточное наличие наконечников различных типов (прямых, угловых, турбинных).
• Утвердить инструкцию об обращении с медицинскими отходами. определить ответственных сотрудников и процедуру обращения с медицинскими отходами, схему обращения с медицинскими отходами. Обеспечить своевременный вывоз отходов класса Б. В случае хранения необеззараженных медицинских отходов класса Б более 24 часов, оборудовать стоматологический кабинет холодильной или морозильной камерой для их хранения (накопления).