|
Значение |
Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Хакасия в соответствии с требованиями Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации", Положением о Территориальном органе Росздравнадзора по РХ, утвержденного приказом Росздравнадзора от 06.10.2020г. N 9153, в рамках полномочий рассмотрено обращение Матюхиной Е.А., по вопросу оказания медицинской помощи Лыткину А.Н. в ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская ЦРБ им. Н.И. Солошенко».
По обращению Матюхиной Е.А. была запрошена информация в Минздраве Хакасии и ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская ЦРБ им. Н.И. Солошенко».
Медицинской организацией проведено служебное расследование по вопросу оказания Лыткину А.Н. медицинской помощи. 31.10.2025 Лыткин А.Н. впервые обратился за медицинской помощью в ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская ЦРБ им. Н.И. Солошенко» в кабинет неотложной помощи с жалобами на боль по ходу ребер в левом боку, усиливающуюся при наклонах и поворотах туловища. Выставлен диагноз: межреберная невропатия. Назначено лечение, направлен на обследование в отделение медпрофилактики.
27.11.2025 по результатам прохождения 1 этапа диспансеризации консультирован врачом-терапевтом. Жалобы на момент осмотра снижение массы тела на 25 кг за 2 года, сухость во рту по утрам, частое ночное мочеиспускание, боли в поясничной области и плечевых суставах. Объективно осмотрен. На основании жалоб, данных объективного осмотра, полученных результатов анализов был выставлен диагноз: R73.9 нарушение толерантности к глюкозе, впервые выявленное. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника? (на момент осмотра результат анализа на вирусные гепатиты не был готов). Назначено дообследование: исследование гликированного гемоглобина, УЗИ органов брюшной полости, сердца, рентгенография поясничного отдела позвоночника, кровь на ПСА. Назначена повторная явка с результатами дополнительных исследований на 04.12.2025.
04.12.2025 повторная явка к врачу-терапевту. Рассмотрены результаты дополнительного обследования, выставлен диагноз: Новообразование неопределенного или неизвестного характера печени, желчного пузыря и желчных протоков, впервые выявленное. Сахарный диабет 2 типа, впервые выявленный. Рекомендовано: спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с контрастным усилением на 05.12.2025 Cito!, биохимический анализ крови, кровь на АФП, консультация эндокринолога на 08.12.2025, консультация онколога на 08.12.2025, консультация кардиолога на 08.12.2025, диета, исключающая легкоусвояемые углеводы.
05.12.2025 проведена КТ органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, заключение: КТ-картина патологических образований печени, дифференцировать c-r с внутриорганными mts seu кавернозные гемангиомы. Признаки цирроза печени. Жировой гепатоз. Гепатомегалия. Лимфаденопатия ворот печени. Хронический холецистит.
15.12.2025 консультирован онкологом. Выставлен предварительный диагноз, назначены дообследования, консультации специалистов.
16.12.2025 консультирован впервые инфекционистом. Жалоб на момент осмотра нет. На основе результатов обследования установлен диагноз. Даны рекомендации по образу жизни, приему лекарственных препаратов, дообследование.
29.12.2025 врачом-инфекционистом выставлен диагноз.
Таким образом, выявлены нарушения требований при оказании медицинской помощи:
1) п.2.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части обеспечения оказания медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций;
2) 1.48 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 203н, в части не выполнения требуемого объема обследования при оказании медицинской помощи пациенту с вновь выявленным заболеванием вирусного гепатита В;
3) пп.2 п.2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части установления диспансерного наблюдения врачом-онкологом за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать трех рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов. |
