Причина проверки:

контроль исполнения вынесенного предписания должностного лица № 150 от 17.08.2018г. об устранении выявленных нарушений.

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1.Не разработана и не утверждена схема по обращению с медицинскими отходами. 2. Руководителем организации, не утверждена инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами. 3. Участок по обращению с медицинскими отходами классов Б и В не соответствует предъявляемым требованиям. 4. В физиотерапевтическом кабинете отсутствует умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем. 5. В физиотерапевтическом кабинете, в кабинах установлены по несколько аппаратов. 6. Кладовые для хранения белья в отделениях ЛПО оборудованы деревянными полками, без гигиенического покрытия, позволяющего проводить влажную уборку. 7. На светильниках общего освещения помещений, размещаемых на потолках (частично), отсутствуют закрытые плафоны с рассеивателями. 8. После выписки (смерти) больного постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) не подвергаются дезинфекционной камерной обработке. 9. У пациентов хирургического отделения не производится взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов. 10. В кабинетах, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двухгнездные раковины. 11 При выборочном изучении историй болезни установлено, что при плановом поступлении на стационарное лечение, больные не обследуются на до госпитальном этапе на маркеры вирусных гепатитов В и С. 12. Рентген кабинете (пол в процедурной выстлан линолеумом).

Нарушенный правовой акт:

• Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее ФЗ №52-ФЗ); 2. Федерального закона №157-ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее ФЗ №157-ФЗ); 3. Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" (далее ФЗ №15-ФЗ); 4. Федерального закона РФ от 21.11.11г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; 5. Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014г. №125н 6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; 8. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» 9. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; 10. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» 11. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» 12. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» 13. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов 14. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» 16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; 17. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
• п.1. ч.2. ст.. ст. 10 Федеральный закон № 294 от 26.12.2008г «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при_осуществлении государственного контроля (надзора) и_муниципального контроля».

Выданные предписания:

• 1. Разработать и утвердить схему по обращению с медицинскими отходами. 2. Руководителю организации, утвердить инструкцию, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами. 3. Участок по обращению с медицинскими отходами классов Б и В не соответствует предъявляемым требованиям. 4. Установить в физиотерапевтическом кабинете умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем. 5. В физиотерапевтическом кабинете, в кабинах установлены по несколько аппаратов. 6. Предусмотреть покрытие деревянных полок в кладовые для хранения белья в отделениях ЛПО позволяющего проводить влажную уборку. 7. На светильниках общего освещения помещений, размещаемых на потолках, установить закрытые плафоны с рассеивателями. 8. После выписки (смерти) больного постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) подвергать дезинфекционной камерной обработке. 9. У пациентов хирургического отделения проводить взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов. 10. В кабинетах, где проводится обработка инструментов, предусмотреть отдельные раковины для мытья рук или двухгнездные раковины. 11 При плановом поступлении на стационарное лечение, больных обследовать на до госпитальном этапе на маркеры вирусных гепатитов В и С. 12. Рентген кабинете (пол в процедурной покрыть плиткой).