Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1. В нарушение требований п. 8.12 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» согласно которому «Максимальный срок хранения МИБП в организациях здравоохранения, где проводятся профилактические прививки, - 1 месяц 2. При проведении лабораторного контроля за состоянием воздушной среды помещений на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 14.08.2019г. в 15ч.00мин. были отобраны пробы воздушной среды. В образцах № 148946.Г.19 операционная малая АФО, № 148951.Г.19 - палата МиД № 11 АФО в воздухе обнаружен Золотисный стафилококк S.aureus, гигиенический норматив не допускается; что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 74218 от 19.08.2018г., заключением эксперта № 06/3635 от 26.08.2019г. 3. Профилактическая иммунизация персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок проводится не в полном объеме 4. Не проводится ежедневная смена халатов для раздачи пищи, что подтверждается проведенным лабораторным исследованием смывов с объектов внешней среды. На основании определения о назначении лабораторной экспертизы и протокола взятия проб № 05/420 от 19.08.2019г в буфетных КГБУЗ «Алтайский краевой перинатальный центр» проведен отбор смывов с объектов внешней среды. Согласно заключению эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» от 28.08.2019г № 05/3704 и протокола лабораторных испытаний № 76275 от 23.08.2019г 5. Юридическим лицом представлен технический паспорт (далее - ТП) на рентгенологический кабинет №983. ТП является обязательным документом, т.к. фиксирует безопасное состояние рентгеновского кабинета (аппарата) и его основного, вспомогательного, радиационно-защитного оборудования. Эксплуатация кабинета без ТП или с просроченным ТП не допускается. 6. Согласно представленным протоколам исследований (измерения освещенности от 20.06.2019 № 12-

Нарушенный правовой акт:

• п. 8.12 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• р. I п. 6.8., приложение 3 СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», согласно которому « В помещениях классов А и Б в воздухе не должно быть золотистого стафилококка».
• раздела IV п. 2.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
• ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; р.1 п.15.1., р.3 п.1.12., СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №1. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.03.2014г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», согласно которому «Профилактическая иммунизация персонала проводится в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. В соответствии с приложением 1 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125-н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»:
• Статья 11 Закона обязывает юридических лиц в соответствии с осуществляемой ими деятельностью выполнять требования санитарного законодательства, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
• п. 6.10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 2.2.6 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»:
• п. 7.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2.31, таблица П9.2 приложения 9 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»:
• п. 11.15 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.9 МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях» (
• п. 4.2 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, (поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами), требований п. 4.7. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 2.10, п. 8.2, п. 8.4.7 СанПиН 2.6.11192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», что подтверждается представленным документом, в котором стоит отметка об окончании срока действия паспорта 04.07.2019.
• ч. 3 ст. 9, ст 12 Федерального закона № 294-ФЗ от 26.12.2008г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»,

Выданные предписания:

• 1. Продлить срок действия технического паспорта на рентгеновский кабинет КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр» в соответствии с п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». 2. В КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр» при эксплуатации рентгенологического кабинета, в котором установлен аппарат АРЦ-«ОКО» пр-ва ЗАО «НИПК «Электрон», (зав. №GP0003058) своевременно проводить контроль за нерадиационными факторами (параметрами освещения и электромагнитными полями), радиационными факторами (мощностью дозы рентгеновского излучения) в соответствии с п. 2.10, п. 8.2, п. 8.5, п. 8.4.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». 3. В соответствии с требованиями п. 4.2 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.7. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 выполнить отделку потолка, конструкция и материал которого обеспечат гладкость поверхности и возможность проведения влажной очистки и дезинфекции, генеральной уборки в перевязочном кабинете гинекологического отделения . 4. Сбор и временное хранение грязного белья в отделениях осуществлять в закрытой таре в соответствии с требованиями п. 11.15 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.9 МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях» ( 5. На рабочих местах оператора ЭВМ №2 в регистратуре приемного покоя; акушерки пост №2 акушерского физиологического отделения; акушерки пост №1 акушерского физиологического отделения, акушерки пост акушерского отделения патологии беременности №2 обеспечить соответствие параметров освещенности в соответствии с требованиями п. 7.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2.31, таблица П9.2 приложения 9 СанПиН 2.2.4.3359-16