Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• по результатам лабораторно-инструментальных исследований освещенности, проведенных в порядке гос. надзора на основании определения о проведении лабораторной экспертизы от 08.10.2019г. установлено, что не соответствует санитарным требованиям: уровень освещенности в 100% исследований (3 из 3) не соответствует требованиям: - в диализном зале в точке № 1 согласно экспозиции норма 500 люкс, фактически 300 люкс, - в диализном зале в точке № 2 согласно экспозиции норма 500 люкс, фактически 250 люкс, - в ординаторской норма 300 люкс, фактически 250 люкс, (протокол измерений освещенности № 32573 от 08.10.2019г., заключение эксперта № 33/1161 от 18.10.2019г.). установлено, что уровень напряженности электромагнитного поля по электрической составляющей превышает предельно допустимый уровень (ПДУ): - на рабочем месте медицинской сестры у ПЭВМ в точке № 3 согласно экспозиции - при норме ПДУ в диапазоне 5 Гц-2кГц не более 25 В/м, напряженность электромагнитного поля по электрической составляющей фактически составляет на расстоянии 0,5 м от пола 49,9 В/м, на расстоянии 1,0 м от пола 93,6 В/м, на расстоянии 1,4м от пола 63,6 В/м, что выше нормативного на 24,9 В/м, 68,6,0В/м, 37,6 В/м. по результатам измерений параметров микроклимата, заключению эксперта № 33/1161 от 18.10.2019г., при проведении лабораторных исследований на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 08.10.2019г. (протокол измерений параметров микроклимата № 32571 от 08.10.2019г.), установлено, что не соответствует санитарным требованиям: в диализном зале температура воздуха в точке № 1 согласно экспозиции: - измеренные уровни составляют 26,90С на высоте 1,7 м от пола, 26,80С на высоте 1,1 м от пола, 26,70С на высоте 0,1 м от пола, при норме 21-240С, что выше нормативного на 2,7-2,90С,
• В структурном подразделении ООО «НЕФРОЛАЙН-БАРНАУЛ», отделение, дневной стационар в г. Барнауле (г. Барнаул, ул. Телефонная, 44А): 1. В нарушение требований раздела I п. 3.6, приложения № 1 СанПиН 2.1.3.2630-10: Площадь на 1 диализное место в малом диализном зале составляет 5,75м. (в помещении площадью 11,5 кв.м. 2 диализных места); площадь на 1 диализное место в большом диализном зале составляет 7,6 м. (в зале с постом дежурной медицинской сестры площадью 99,1 кв.м 13 диализных мест). 2. В нарушение требований раздела 1 п. 4.7, 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 для отделки потолков в коридоре подвала, помещении для разведения дезинфицирующих средств, кладовой растворов использованы подвесные потолки, конструкция и материалы (плиты имеют перфорированную поверхность и не являются влагостойкими) которых не обеспечивают гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции. В кладовой растворов целостность потолка нарушена, имеются отверстия, часть плит отсутствует. 3. В нарушение требований раздела 1 п. 6.29 СанПиН 2.1.3.2630-10 не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением из помещения для хранения и разведения дезинфицирующих средств, кладовых для хранения солей и растворов (помещения расположены в подвале, вентиляционные решетки в помещениях отсутствуют) 4. В нарушение требований раздела 1 п. 7.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 кабинеты с постоянным пребыванием персонала размещены в подвальном помещении и не имеют естественного освещения: инженерная, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет бухгалтера и инженера по охране труда. 5. В соответствии с заключением эксперта по результатам лабораторных исследований №05/4429 от 09.10.2019г. параметры освещенности не соответствуют требованиям п. 10.2.31, таблица П9.2 приложения 9 СанПиН 2.2.4.3359-16; п. 3.3.1 раздел 3 таблицы 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03: на рабочем месте бухгалтера освещенность составила 239±22 люкс при норме 400 люкс.
• Лабораторные исследования в отделении г.Бийска согласно программе производственного контроля в 2019г. проводились не в полном объеме, протоколы лабораторных испытаний представлены частично: - при требуемой кратности исследования параметров микроклимата 2 раза в год (март, август), лабораторно-инструментальные исследования параметров микроклимата в 2019г. проведены однократно; - не представлены протоколы исследования электромагнитных полей за 2018г., при требуемой кратности 1 раз в 3 года и запланированном исследовании на февраль 2021г., по представленным к проверке прививочным сертификатам, личным медицинским книжкам отсутствуют сведения: - о вакцинации против гриппа в предэпидемический период (2018-2019гг.) у работников отделения в г.Бийске ООО "Нефролайн-Барнаул" при требуемом проведении ежегодной профилактической вакцинации в предэпидемический период работников медицинских организаций в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, информация о проведенной вакцинации против гриппа не представлена; - при требовании наличия вакцинации и ревакцинации против кори взрослых от 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска - работников медицинских организаций, фактически: - отсутствуют данные о прививках против кори у сотрудников: не имеющий четкой надписи с указанием средства, его концентрации, даты приготовления, предельного срока годности раствора Не соблюдаются правила приготовления рабочих дезинфицирующих растворов: по результатам лабораторных исследований рабочих дезинфицирующих растворов, проведенных на основании определения о проведении лабораторной экспертизы от 08.10.2019г., установлено, что отобранные образцы рабочих дезинфицирующих растворов: - в дезинфекционной не соответствуют по массовой доле четвертичных

Нарушенный правовой акт:

• п. 7.5 раздела I, Приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.1.5, табл. 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», п. 7.2.7, табл. 7.6 п. 2.2.6, табл. 2.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», ст.ст. 8, 11, 24, 25, 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п. 10.2.31, таблица П9.2 приложения 9 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»
• п. 3.1.5, табл. 2, п. 3.3.1 раздел 3 таблицы 2, СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»
• п. 3.6, п. 4.2, п. 4.7, п. 6.29, п. 7.1, п. 7.5, п. 11.12, п. 15.1, п. 15.2 раздела I, п. 2.3, п. 2.36, п. 1.3, п. 11.1 раздела II, Приложения № 1, Приложения №5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.1.5, 2.1 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 15.2 раздела I, п. 2.36 раздела II , п. 15.1 раздела I, п.п. 1.3, 11.1 раздела II п. 2.3 раздела II п. 11.12 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п.п. 11.1, 11.2 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», Приложения 1 к Приказу МЗ РФ № 125н от 21.03.2014г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», п.п. 9,10,11 Постановления от 15.07.1999г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», Постановления Главного государственного санитарного врача по Алтайскому краю от 13.04.2018г. № 1 «Об организации противоэпидемических мероприятий по заболеваемости корью на территории Алтайского края» п.п. 8.1, 8.2 Приложения № 3 Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» ст.ст. 8, 11, 29, 34, 35, 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• часть 3 ст. 9, ст 12 Федерального закона № 294-ФЗ от 26.12.2008г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944 (ред. от 20.01.2011) «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью».

Выданные предписания:

• В структурном подразделении ООО «НЕФРОЛАЙН-БАРНАУЛ», отделение, дневной стационар в г. Барнауле (г. Барнаул, ул. Телефонная, 44А): 11. Обеспечить соответствие площади на 1 диализное место требованиям п.п. 3.6 раздела I, приложения № 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (не менее 14 м2 на 1 диализное место) 12. В соответствии с требованиями раздела 1 п. 4.7, 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 для отделки потолков в коридоре подвала, помещении для разведения дезинфицирующих средств, кладовой растворов использоватть подвесные потолки, конструкция и материалы обеспечат гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции. 13. В соответствии с требованиями раздела 1 п. 6.29 СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением из помещения для хранения и разведения дезинфицирующих средств, кладовых для хранения солей и растворов. 14. В сооответствии с требованиями раздела 1 п. 7.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить наличие естественного освещения в помещениях с постоянными пребыванием персонала (инженерная, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет бухгалтера и инженера по охране труда). 15 Обеспечить соответствие параметров освещенности на рабочем месте бухгалтера в соответствии с требованиями п. 10.2.31, таблица П9.2 приложения 9 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; п. 3.3.1 раздел 3 таблицы 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещеннному освещению жилых и общественных зданий».