Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• 1. территория детского санатория благоустроена, озеленена, ограждена (металлический, деревянный забор). Со стороны р. Касмала, в районе бассейна, частично отсутствует ограждение участка санатория; 2.- подходы к зданиям детского санатория не имеют пандусов, оборудованных перилами, приспособленных для колясок; 3.- представлена программа производственного контроля воды питьевой от 2018г., утвержденная главным врачом санатория - Добшиком С.Н. Программа не согласована с Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю; 4.- стеллажи для хранения чистого белья деревянные, окрашены масляной краской, с зазубринами, без гладкой поверхности, не устойчивы к проведению влажной уборки и дезинфекции; 5.- на стеллажах в помещении для хранения чистого белья многодневный слой пыли, что говорит об отсутствии текущей и генеральной влажной уборки и дезинфекции; пол грязный, что свидетельствует об отсутствии текущей и генеральной уборки и дезинфекции. Журнал и график проведения уборок отсутствует. 6.- в помещении для хранения чистого белья на полу лежит мешок кальцинированной соды, стоит старый коктейлер, что говорит о нецелевом использовании данного помещения; 7.- в структуре санатория отсутствует кладовая для временного хранения грязного белья, снабженная механической вытяжной вентиляцией (мешки для грязного белья хранятся в помещении сестры-хозяйки, где в шкафах хранятся комплекты чистого белья, а так же в кладовой чистого белья, грязное белье в мешках приносят в помещение сестры-хозяйки); 8.- в физиокабинете (№ 220) 5 мест для проведения аэронотерапии стоят в ряд, без ограждений (аппараты для аэронотерапии АЭТИ-01, АЭТИ-1, аппарат ионотерапевтический дозир. трехметный АИДт-01 Аэромед); - в физиокабинете, в одной из кабинок установлено 2 аппарата для терапии электросном ЭС-10-5; 9.- радиаторы отопления физиокабинета зашиты пластиковыми панелями. Панели не съёмные. На радиаторах многомесячный слой пыли, что говорит о том, что влажная уборка и дезинфекция радиаторов не проводится; 10.- в прачечно...
• 05.06.2016 с 12 час 00 мин. в рамках проведения плановой выездной проверки по распоряжению № 1547 от 22.05.2019г. на основании определения о назначении лабораторно-инструментальной экспертизы проведен отбор проб холодной питьевой воды для лабораторных исследований и экспертизы качества на микробиологические, органолептические, паразитологические и химические показатели при поступлении в разводящую сеть после водоподготовки, перед поступлением в бассейны, находящихся на территории КГБУЗ «Павловский детский санаторий «Зарница», расположенного по адресу: Алтайский край, с. Павловск, ул. Хвойная, 2. В результате исследования проб питьевой воды и в соответствии с заключением эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» № 05/2530 от 20.06.2019 вода в пробах, отобранных при поступлении в разводящую сеть после водоподготовки, перед поступлением в бассейны, не соответствует требованиям раздела 4, п. 4.1, п. 4.3, таблица 3 СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества», п. 2.2, п. 3.3, таблица 1 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», п. 5.2 СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев», а именно: 1. - проба воды питьевой (водопроводная), поступающей в распределительную сеть, по микробиологическим показателям не соответствует требованиям п. 3.3, таблица 1 СанПиН 2.1.4.1074-01 (обнаружены ОКБ 3 КОЕ/100 мл при норме: не допускаются КОЕ/100 мл); - проба воды питьевой (водопроводная), поступающей в бассейн, по микробиологическим показателям не соответствует требованиям п. 3.3, таблица 1 СанПиН 2.1.4.1074-01 (обнаружено ОМЧ более 300 КОЕ/мл при нормативе 50 КОЕ/мл не более);
• 1. По результатам исследования температура горячей воды составила 43,2 С (при нормативе не менее 65 С), таким образом не соблюдаются правила мытья столовой посуды, 2. Согласно заключению эксперта от 25.06.2019 химический состав блюда «картофельного пюре» дата изготовления 05.06.2019, изготовитель КГБУЗ «Павловский детский санаторий «Зарница»» по содержанию белков и углеводов, установленный лабораторным путем ниже величин полученных расчетным путем на 5,7%; Таким образом, блюдо «картофельное пюре» изготовлено не в соответствии с технологическими инструкциями 3.Согласно заключению эксперта от 25.06.2019 «компот из смеси сухофруктов» дата изготовления 05.06.2019, не соответствует технологической карте по энергетической ценности. 4. Мытье столовой посуды (тарелка 1 блюдо) и инвентаря (лопатка) проводится не в соответствии с требованиями 5. .Обработка яйца согласно памятки осуществляется дезинфицирующим средством «Ника-полицид», не разрешенным для этих целей. 6. Мытье кухонной посуды на пищеблоке проводят в односекционной ванне , а не в двухсекционной ванне 7 Моечные ванны (для мытья кухонной и столовой посуды), являющиеся источниками повышенного выделения тепла, не оборудованы локальными вытяжными системами. 8. Примерное 10-дневное меню не согласовано с ТО исполнительной власти, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор 9. Примерное десятидневное меню не дифференцированно по возрастным группам (7- 11 и 12 - 18 лет) 10. В Примерном десятидневном меню не приведены ссылки на рецептуры используемых блюд и кулинарных изделий в соответствии со сборниками рецептур 11. В примерном десятидневном меню на обед с 1 по 10 день не включена закуска 12. В примерном десятидневном меню ежедневно в рацион питания детей включен только пшеничный хлеб (ржаной не включен) 13. Песочница, расположенная на территории КГБУЗ «Павловский детский санаторий «Зарница», во время отсутствия детей не закрыта крышкой или полимерной пленкой, тентом или другими защитными приспособлениями

Нарушенный правовой акт:

• п. 3.6 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»
• раздела 4, п. 4.3, таблица 3 СанПиН 2.1.2.1188-03
• п. 5.3.9 СанПиН 2.1.2.1188-0
• п. 5.3, п. 5.3.2, п. 5.3.3, п. 5.3.4, п. 5.3.6 СанПиН 2.1.2.1188-03
• п. 10.14 СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев"
• п. 8.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.4.2., п.4.3., п.4.5., п.11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 2.11 СанПиН 2.1.2.1188-03
• п. 2.7 СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества»
• п. 3.1, п. 3.4, СанПиН 2.1.2646-10
• п. 2.1, п. 2.3, п. 2.4 СанПиН 2.1.2.2646-10
• п. 6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 10.10.3, п. 10.10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 10.6 СанПиН 2.4.2.2843-11
• п. 11.1, п. 11.7 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 10.1 СанПиН 2.4.2.2843-11
• п. 11.16 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 2.4 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»
• п. 3.10, п. 4.2 СанПиН 2.4.2.2843-11
• п. 3.1 СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев",
• раздела 4, п. 4.1, п. 4.3, таблица 3 СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества», п. 2.2, п. 3.3, таблица 1 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды
• п. 3.3, таблица 1 СанПиН 2.1.4.1074-01 (обнаружено ОМЧ более 300 КОЕ/мл при нормативе 50 КОЕ/мл не более);
• п. 9.1. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев", п. 5.1., п. 5.8. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования», п. 3.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п.9.1. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев", п. 6.11. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования», п. 8.2. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п. 6.14. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п. 8.19. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п.4.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п. 6.5. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» п. 6.6., 6.9. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» п. 6.10. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» п. 6.19. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» п. 6.17. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» п. 10.14. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев"
• ч.3 ст. 9, 12 Федерального закона № 294-ФЗ от 26.12.2008г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1.Довести температуру горячей воды на пищеблоке кран ванны для мытья крупной посуды до норматива не менее 65 С, для обеспечения соблюдения правила мытья посуды в соответствии с требованиями п. 9.1. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев", п. 5.1., п. 5.8. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования», п. 3.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» 2. На пищеблоке в Краевом государственном бюджетного учреждении здравоохранения «Павловский детский санаторий «Зарница» обеспечить производство продукции «картофельное пюре», «компот из смеси сухофруктов» по технической документации, разработанной в установленном порядке в соответствии с п. требованиями .9.1. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев", п. 6.11. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования», 3. В Краевом государственном бюджетного учреждении здравоохранения «Павловский детский санаторий «Зарница» мытьё столовой посуды (тарелка 1 блюдо, лопатка) проводить в соответствии с требованиями п. 9.1. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев", п. 5.1. СанПиН 2.4.5.2409-08 4. В Краевом государственном бюджетного учреждении здравоохранения «Павловский детский санаторий «Зарница» обработка яйца осуществлять, разрешенным для этих целей дезинфицирующим средством в соответствии с требованиями п. 9.1. СанПиН 2.4.2.2843-11 "Санитарно-эпидемиологические
• . В соответствие с требованиями раздела 4, п. 4.3, таблица 3 СанПиН 2.1.2.1188-03, согласно которым: п. 4.3 - в процессе эксплуатации бассейна пресная или морская вода, находящаяся в ванне, должна соответствовать требованиям, указанным в таблице N 3 настоящих санитарных правил, которая включает физико-химические, основные и дополнительные микробиологические, а также паразитологические показатели: - довести до нормативных показателей показатели воды бассейнов до нормативов, в соответствии с СанПиН 2.1.2.1188-03 Малый бассейн: содержание остаточного свободного хлора из глубины и с поверхности, запах из глубины и с поверхности, Большой бассейн: содержание остаточного свободного хлора из глубины и с поверхности Срок исполнения мероприятий: 05.08.2019г. (дата)