Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: осуществления государственного надзора за исполнением обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей на основании плана проведения плановых проверок Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю на 2019 год, утвержденного Приказом Управления Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю от 17.12.2018 № 22-00-02/05-446-2018 Об организации и проведении плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в 2019 году .задачами настоящей проверки являются: предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований; Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (4 шт.):

• 1. Не размещен (отсутствует) знак о запрете курения у входа в здание ООО «Здоровое поколение», а также в местах общего пользования, в том числе в коридорах, на стойке регистрации, в туалетах
• - в кабинете приема врача эндокринолога (№ 9), в кабинете приема врача невролога (№ 11), в малой операционной, в палатах № 2, № 3 (около оперблока), в помещении забора крови, в лаборантской общеклинических исследований клинико-диагностической лаборатории на потолке имеются трещины - в предоперационной - скол плитки на стене, - в палате № 2, расположенной около процедурного кабинета - на стене под окном трещина, отслоение краски, - в помещении сестринской на стене нарушение целостности краски. - в кабинете приема врача гастроэнтеролога, психотерапевта (№ 31): участки отпавшей облицовки дверного проема, - в кабинете приема врача уролога (№ 22) - трещины на потолке, - в помещении для забора крови клинико-диагностической лаборатории допускается использование мебели (стул) с тканевым покрытием, - в процедурном кабинете (№ 21) в работе используются подлокотники к медицинским креслам с нарушением гигиенической целостности, - в кабинете физиотерапии (№ 28), кабинете проведения УЗИ исследований используется мебель (стулья) с тканевым покрытием, при требуемом проведении стирки белья в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации, либо в мини-прачечных, имеющих в составе не менее 2-х смежных помещений, фактически стирка белья проводится в служебном помещении, используемом для стирки белья, хранения уборочного инвентаря, хранения неиспользуемого оборудования (вентиляторы), емкости диспенсера салфеток, уборочного инвентаря (веник, савок, щетка), фактически, в кабинетах, где требуется соблюдение особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальные раковины для мытья рук: не оборудованы смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным или прочим не кистевым) управлением умывальные раковины: - в общеклинической лаборантской, - в кабинете приема врача гинеколога (№
• стерилизация эндоскопов, гистероскопа, проводится в малой операционной, при требуемом проведении стерилизации в стерилизационном помещении операционного блока, в малой операционной проводится стерилизация медицинского инструментария, банок к электроотсосу воздушным методом, установлен воздушный стерилизатор ГП-80СПУ, проводится стерилизация химическим методом, при наличии ЦСО оперблока, что не обеспечивает поточность технологических процессов, не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, фактически в перевязочном кабинете, на упаковке со стерильным мягким материалом, на упаковке со стерильной петлей к аппарату «Фотек» простерилизованных паровым способом в ЦСО, не указан предельный срок хранения, фактически в перевязочном кабинете информация о стерилизации лотков, пинцетов, зажимов, иглодержателей в «Журнале контроля стерилизации» отсутствует, фактически идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа представленном журнале операций не указывается, оказание медицинской помощи осуществляется медицинской сестрой при наличии на ногтях лака, при требуемом соблюдении следующих условий для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений, при требуемом профилактическом обследовании пациентов на догоспитальном этапе на маркеры гепатитов B и C, сифилис в случае оперативного лечения, фактически имеют место случаи отсутствия профилактического обследования пациентов на догоспитальном этапе на маркеры гепатитов B и C, сифилис (при выборочной проверке представленных медицинских карт пациентов ООО «Здоровое поколение» отсутствуют результаты обследования на маркеры гепатитов B и C, сифилис у
• до сведения потребителей (заказчиков) платных медицинских услуг в наглядной и доступной форме не доведены указанные Правила, Правил до сведения потребителей (заказчиков) платных медицинских услуг в наглядной и доступной форме не доведены: - адрес места нахождения юридического лица; - перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; - порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой; - сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; - график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, на сайте ООО «Здоровое поколение» по электронному адресу: www.zdorovoepokolenie.su являющемся официальным сайтом общества не указаны: - сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа); - перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; - порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой; - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; - адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан (территориальный орган Росздравнадзора по Алтайскому краю), территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (министерство Здравоохранения

Нарушенный правовой акт:

• ч. 5 ст. 12 Федерального закона от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", п. 5 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 мая 2014 г. N 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения», а также ст.ст. 8, 10, 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п.п. 4.2., 11.14. раздела I, п.п. 8.8., 11.1. раздела I,п.п. 3.15., 11.18. раздела I, п. 5.6 раздела I, п. 5.8. раздела I, п. 5.5. раздела I, п. 6.5. раздела I, п. 6.23. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 7.2.7., табл. 7.6. СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», ст.ст. 8, 10, 24, 25, 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п.п. 6.2., 6.4., 6.5. п. 3.6.п.п. 3.5., 10.1., 10.7.СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» п.п. 3.1., 3.3. раздела I , п. 2.25. раздела II,п.п. 2.1., 2.15. раздела II, п. 12.2. раздела I,п. 9.4. раздела I,п. 11.8. раздела I , п. 11.12. раздела I , п. 8.3.1 раздела V, п. 2.14. раздела II ,п. 15.1. раздела I, п. 15.1. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 8.1, 8.2, Приложения 3 Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» п.п. 4.4.1.2, 4.4.1.4 МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения» п.п. 11.1, 11.2 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», Приложения 1 к Приказу МЗ РФ № 125н от 21.03.2014г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» п.п. 7.1., 7.4., 18.1., 18.3. СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", , п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.п. 9,10,11 Постановления от 15.07.1999г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», Постановления Главного государственного санитарного врача по Алтайскому краю от 13.04.2018г. № 1 «Об организации противоэпидемических мероприятий по заболеваемости корью на территории Алтайского края»
• п.5 раздела I подп. б),в), г), д), е), ж), з)пункта 11 раздела III «Общие положения» Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утв. Постановлением правительства РФ от 04.10.2012г. № 1006 , ст. 13 Федерального закона № 2300-ФЗ от 07.02.1992 «О защите прав потребителей»
• ч.З ст.9 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Предписываю: 1. Обеспечить проведение стерилизации эндоскопов, гистероскопа в стерилизационном помещении (ЦСО) операционного блока, в соответствии с требованиями п.п. 6.2., 6.4., 6.5. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», исключить проведение стерилизации эндоскопов, гистероскопа в малой операционной. 2. Обеспечить соблюдение поточности технологических процессов, исключить возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности: стерилизацию медицинского инструментария, банок к электроотсосу воздушным методом, стерилизацию химическим методом проводить в стерилизационной ЦСО (п.п. 3.1., 3.3. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 3. Указывать срок хранения на упаковке медицинского инструментария, мягкого материала, ИМН, простерилизованных в упакованном виде (п. 2.25. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 4. Обеспечить стерилизацию с занесением информации о стерилизации в «Журнал контроля стерилизации» лотков, пинцетов, зажимов, иглодержателей в перевязочном кабинете (п.п. 2.1., 2.15. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 5. Обеспечить наличие идентификационного кода использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа в протоколе эндоскопического вмешательства, в графе особые отметки журнала регистрации исследований, или в журнале записи оперативных вмешательств (п. 3.6. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»). 6. Обеспечить соблюдение требований п. 12.2. раздела I