Проверка Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Славгородская центральная районная больница»;
№221902535099

🔢 ИНН:
2210001653
🆔 ОГРН:
1022200865224
📍 Адрес:
658823, г. Славгород, ул. Ленина, 288
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
25.02.2019
🎯
Основание проведения
проверка информации поступившей от уполномоченного по правам человека по факту некачественного оказания медицинской помощи пациенту в КГБУЗ "СЦРБ"; 5.1.1. соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья (10003677094); 5.1.2. соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской по... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (3 шт.)
патолого-анатомическое вскрытие проведено не в полном объеме: не изучены все органы и ткани; не соблюдается порядок организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Не обеспечены критерии качества по условиям оказания медицинской помощи в стационарных условиях; Неверная формулировка заключительного клинического и патологанатомического диагнозов
Назначена неадекватная стартовая антимикробная терапия (цефтриаксон+ципрофлоксацин+метрогил).

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю организовало проверку (статус: Завершена) . организации Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Славгородская центральная районная больница»; (ИНН: 2210001653) , адрес: 658823, г. Славгород, ул. Ленина, 288

Выявленные нарушения (3 шт.):
  • патолого-анатомическое вскрытие проведено не в полном объеме: не изучены все органы и ткани; не соблюдается порядок организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
  • Не обеспечены критерии качества по условиям оказания медицинской помощи в стационарных условиях; Неверная формулировка заключительного клинического и патологанатомического диагнозов
  • Назначена неадекватная стартовая антимикробная терапия (цефтриаксон+ципрофлоксацин+метрогил).
Нарушенный правовой акт:
  • Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ч. 2 ст. 48; ст. 87, ст. 90); постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (пп. «б» п. 5); приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (пп. 4.6; 4.10; 4.22); приказа Минздрава России от 06.06.2013 № 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий»
  • п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями»
  • п. 3 приказа Минздрава России от 09.11.2012 № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями»)
  • - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст.ст. 4, 5, 6, 7, 9 - 11, 16, 18, 19 - 21, 37, 46, 48, 56, 58, 59, 60- 65, 69, 79, ст. 79.1, 87-90); - Федеральный закон 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (ст.ст. 3, 7, 9 - 13, 13.3, 9, 10, 14 18); - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (п. 4; пп. 5.1.3.; 6.2; 6.10); - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2, п. 3; п. 4, п. 6, п. 6 (1), п. 7- 9, п. 9 (1), п. 11 «а» - «в», п. 12 «а» - «д», п. 13, п. 14, п. 15 «а» - «в»; п. 16; п. 17 ); - приказ Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н "Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения" (п.7.1.2.); - приказ Росздравнадзора от 27.04.2017 № 4043 «Об утверждении Перечня правовых актов и их отдельных частей (положений), содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля (надзора)» (ч.1 Приложения).
Выданные предписания:
  • патолого-анатомическое вскрытие проводить в полном объеме; соблюдать порядок организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
  • обеспечивать критерии качества по условиям оказания медицинской помощи в стационарных условиях в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; формулировку заключительного диагноза указывать в соответствии с клиническими рекомендациями
  • Назначать стартовую антимикробную терапию (цефтриаксон+ципрофлоксацин+метрогил) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 658823, г. Славгород, ул. Ленина, 288
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-03-25T00:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ г. Барнаул, пр. Ленина, 145
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала 2019-02-25T15:30:00.0
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Авцинова Ирина Михайловна
Должность начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Цыбенко Артур Геннадьевич
Должность главный государственный инспектор отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мартыненко Татьяна Ивановна
Должность эксперт Росздравнадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) патолого-анатомическое вскрытие проведено не в полном объеме: не изучены все органы и ткани; не соблюдается порядок организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Не обеспечены критерии качества по условиям оказания медицинской помощи в стационарных условиях; Неверная формулировка заключительного клинического и патологанатомического диагнозов
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Назначена неадекватная стартовая антимикробная терапия (цефтриаксон+ципрофлоксацин+метрогил).

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 18
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-25
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ патолого-анатомическое вскрытие проводить в полном объеме; соблюдать порядок организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ч. 2 ст. 48; ст. 87, ст. 90); постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (пп. «б» п. 5); приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (пп. 4.6; 4.10; 4.22); приказа Минздрава России от 06.06.2013 № 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Текст вх.№153/19 от 29.04.2019

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 18
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-25
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ обеспечивать критерии качества по условиям оказания медицинской помощи в стационарных условиях в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; формулировку заключительного диагноза указывать в соответствии с клиническими рекомендациями
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 18
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-03-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-25
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Назначать стартовую антимикробную терапию (цефтриаксон+ципрофлоксацин+метрогил) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 3 приказа Минздрава России от 09.11.2012 № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями»)
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Славгородская центральная районная больница»;
ИНН 2210001653
ОГРН 1022200865224

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-02-21

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000047285
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1042201928845
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Цыбенко Артура Геннадьевича
Должность главного государственного инспектора отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мартыненко Татьяна Ивановна
Должность эксперт Росздравнадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Авцинову Ирину Михайловну
Должность начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-02-25
Дата окончания проведения мероприятия 2019-03-25
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ проверка информации поступившей от уполномоченного по правам человека по факту некачественного оказания медицинской помощи пациенту в КГБУЗ "СЦРБ"; 5.1.1. соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья (10003677094); 5.1.2. соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (10000529104); 5.1.3. организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (10003674491); соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Рассмотрение документов, указанных в приказе с 25.02.2019 по 25.03.2019.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ о возможном причинение вреда жизни и здоровью пациенту
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П22-55/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-02-21

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст.ст. 4, 5, 6, 7, 9 - 11, 16, 18, 19 - 21, 37, 46, 48, 56, 58, 59, 60- 65, 69, 79, ст. 79.1, 87-90); - Федеральный закон 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (ст.ст. 3, 7, 9 - 13, 13.3, 9, 10, 14 18); - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (п. 4; пп. 5.1.3.; 6.2; 6.10); - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2, п. 3; п. 4, п. 6, п. 6 (1), п. 7- 9, п. 9 (1), п. 11 «а» - «в», п. 12 «а» - «д», п. 13, п. 14, п. 15 «а» - «в»; п. 16; п. 17 ); - приказ Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н "Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения" (п.7.1.2.); - приказ Росздравнадзора от 27.04.2017 № 4043 «Об утверждении Перечня правовых актов и их отдельных частей (положений), содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля (надзора)» (ч.1 Приложения).
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки