|
🔢 ИНН:
|
2225022328 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1022201769809 |
|
📍 Адрес:
|
656045, Алтайский край, г. Барнаул, тракт Змеиногорский, 110к |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
30.04.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю организовало проверку (статус: Завершена) . организации краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой онкологический диспансер» (ИНН: 2225022328) , адрес: 656045, Алтайский край, г. Барнаул, тракт Змеиногорский, 110к
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 656045, Алтайский край, г. Барнаул, тракт Змеиногорский, 110к |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-06-03T18:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | : 656011, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 145 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Дата начала | 2019-06-03T10:36:00.268 |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 70 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Москвитина Инна Викторовна |
|---|---|
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Крутских Екатерина Анатольевна |
| Должность | главный государственный инспектор отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Комлев Евгений Альбертович |
| Должность | ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Валеева Влада Арнольдовна |
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалист в области «анестезиология и реаниматология» (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области от 23.05.2016 №5/16, регистрационный № 2621). |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Козлов Алексей Витальевич |
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалист в области «сердечно-сосудистая хирургия» (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю от 08.04.2019 П22-146/19, регистрационный № 4448) |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Зарубенков Олег Александрович |
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалист в области «онкология» (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области от 21.02.2019 № 97/19, регистрационный № 4368). |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Выявленные настоящей проверкой нарушения свидетельствует о недостаточном уровне в КГБУЗ «АКОД» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и неэффективной работе врачебной комиссии |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | обследование и лечение не проводится в соответствии с порядками оказания медицинской помощи не обеспечены критерии качества медицинской помощи в стационарных условиях |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не в полной мере было обеспечено право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Текст | Информация о выполнении предписания от 03.06.2019 №59, предоставленная КГБУЗ "АКОД" (вх. от 11.07.2019 № 1811) |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-03 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-08 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Принять организационные меры, направленные на обеспечение в КГБУЗ «АКОД» должного уровня внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и эффективную работу врачебной комиссии |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | ч. 2 ст. 48; ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп. 4.1; 4.6; 4.10; 4.22 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Текст | Информация о выполнении предписания от 03.06.2019 №59, предоставленная КГБУЗ "АКОД" (вх. от 11.07.2019 № 1811) |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-03 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-08 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | обследование и лечение проводить в соответствии с порядками оказания медицинской помощи не обеспечить критерии качества медицинской помощи в стационарных условиях |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | приказы Минздрава России: - от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (пп. «б», «ж», «и» п. 2.1; пп. «а», «д», «е», «ж», «и» п. 2.2; - от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» - в редакциях с изменениями внесенными: приказом Минздрава России от 04.07.2017 № 379н) (пп. 12; 16; 15.1; 18; п. 7 приложения № 16; п. 22; п. 8 приложения № 31) и приказом Минздрава России от 05.02.2019 № 48н (действует с 1 мая 2019 года) - п. 22; п. 8 приложения № 31; - от 02.04.2013 № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов» (пп. 8, 32, 41); - от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (п. 8 приложения № 4); - от 26.12.2016 № 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований»; - приказа Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология»; |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Текст | Информация о выполнении предписания от 03.06.2019 №59, предоставленная КГБУЗ "АКОД" (вх. от 11.07.2019 № 1811) |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-03 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-08 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | обеспечить право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | - ст. 18; ч. 2 ст. 19; ст. 20; ч. 1 ст. 37; ч. 2, 3, 4 ст. 48; ст. 70; пп. 1, 4 ч. 2 ст. 73; пп. 2, 11 ч. 1 ст. 79; ст. 90 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | Акт проверки составлен в двух экземплярах, один экземпляр направлен заказным почтовым отправлением в адрес КГБУЗ «АКОД». |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой онкологический диспансер» |
| ИНН | 2225022328 |
| ОГРН | 1022201769809 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-04-29 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000047285 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1042201928845 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| ФИО | Козлов Алексей Витальевич |
|---|---|
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалиста в области «сердечно-сосудистая хирургия» (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю от 08.04.2019 № П22-146/19, № в реестре 4448) |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Крутских Екатерина Анатольевна |
| Должность | главный государственный инспектор отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Валеева Влада Арнольдовна |
| Должность | 78/7-13620-19-ОБ/686/88/3/686/24/1 |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Зарубенков Олег Александрович |
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалиста в области «онкология» (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области от 21.02.2019 № 97/19, регистрационный № 4368) |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Комлев Евгений Альбертович |
| Должность | ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Москвитина Инна Викторовна |
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Устинов Геннадий Георгиевич |
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалиста в области «хирургия» (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю от 12.01.2018 № П22-22/18, № в реестре 3841) |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Дата начала | 2019-04-30 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-06-03 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Нет |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Цель: проверка информации, поступившей в Территориальный орган Росздравнадзора по Алтайскому краю о некачественном оказании в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Алтайский краевой онкологический диспансер» (КГБУЗ «АКОД») медицинской помощи Задачи: - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - организация осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предмет: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | рассмотрение документов, указанных в п.13 настоящего приказа в период с 29.04.2019 по 31.05.2019. |
|---|
| Наименование основания проведения КНМ | Мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о факте: Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | (294-ФЗ) Причинение вреда охраняемым законом ценностям, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П22-184/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-04-29 |
| Положение нормативно-правового акта | - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (86, 87, 88); - Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (пп. 1 п. 2 ст. 10, 11; глава 3); - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (п. 4; пп. 5.1.3 (5.1.3.1, 5.1.3.2, 5.1.3.6); - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2; пп. «а», «в», «ж» п. 3; п. 6; п. 9; пп. «а», «б» п. 11; пп. «а», «б», «г», «д» п. 12; пп. «а», «б», «в» 15; пп. «а», «б», «д», «е» п. 16; п. 17); - приказ Минздрава РФ от 13.12.2012 № 1040н «Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (п. 7 (пп. 7.1.2. (7.1.2.1, 7.1.2.2, 7.1.2.6), п. 8 (8.1, 8.2). |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |