|
🔢 ИНН:
|
2264000769 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1022200534740 |
|
📍 Адрес:
|
: 659660, Алтайский край, Петропавловский район, с. Петропавловское, ул. Ленина, д. 100 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
07.08.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю 07.08.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Петропавловская центральная районная больница»; (ИНН: 2264000769) , адрес: : 659660, Алтайский край, Петропавловский район, с. Петропавловское, ул. Ленина, д. 100
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | : 659660, Алтайский край, Петропавловский район, с. Петропавловское, ул. Ленина, д. 100 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Умеренный риск (5 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-09-28T17:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | г. Барнаул, пр. Ленина, 145 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Дата начала | 2019-08-07T10:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 16 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Авцинова И.М. |
|---|---|
| Должность | начальник отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Цыбенко А.Г. |
| Должность | главный государственный инспектор отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Насонов С.В. |
| Должность | ведущий специалист-эксперт отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Дядигуров Андрей Викторович |
| Должность | эксперт Росздравнадзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не соблюдаются порядки оказания медицинской помощи; Врачебной комиссией КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ», по результатам проведенного внутреннего контроля качества медицинской помощи: - не выявлены дефекты медицинской помощи (установленные настоящей проверкой), оказанной пациенту, не установлены причины их возникновения; - не подготовлены предложения для руководителя медицинской организации, направленных на устранение причин возникновения дефектов медицинской помощи, повышение качества и эффективности оказываемой медицинской помощи |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не выполнены критерии качества в стационарных условиях; Ведение медицинской документации не соответствует установленным требованиям: отсутствуют отметки о выполнении назначений, общие назначения стол, режим не соответствуют существующим принятым стандартам; При наблюдении ребенка на первом году жизни не соблюдены сроки и объем обследований и осмотров врачами-специалистами при проведении профилактических медицинских осмотров, не соблюден календарь профилактических прививок |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | исх. от 29.11.2019 |
| Код | 85 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-08-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-09-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | соблюдать порядки оказания медицинской помощи; врачебной комиссии по результатам проведенного внутреннего контроля качества медицинской помощи выявлять дефекты оказания медицинской помощи |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 7 приложения 10 приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», Федеральных клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией, 2015г. Клинические рекомендации Острая респираторная вирусная инфекция у детей, 2016г. Клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям при менингококковой инфекции ; ст. 48, ст. 64, ст. 87, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп. «и» п. 4 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии лечебной организации» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | 85 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-08-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-09-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | выполнять критерии качества в стационарных условиях; вести медицинскую документацию в соответствии установленным требованиям; соблюдать календарь профилактических прививок |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"; Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ч. 1 ст. 37; ст. 70; п. 1 ч. 2 ст. 73; пп. 2, 11 ч. 1 ст. 79); приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», Приказа Минздрава России от 10.08.2017 N 514н (ред. от 03.07.2018) "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 24.04.2019) "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | акт направлен КГБУЗ "Петропавловская ЦРБ" |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Петропавловская центральная районная больница»; |
| ИНН | 2264000769 |
| ОГРН | 1022200534740 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Категория риска | Умеренный риск (5 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-08-02 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000047285 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1042201928845 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| ФИО | Шахова Наталья Викторовна |
|---|---|
| Должность | эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (свидетельство об аккредитации от 24.11.2017 г. № П22-628/17, № в реестре 3830, выданное Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения). |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Дядигурова Андрея Викторовича |
| Должность | эксперта Росздравнадзора (свидетельство об аккредитации от 25.12.2015 П22-812/15, регистрационный № 1939, выданное Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 1939); |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Насонова Сергея Васильевича |
| Должность | ведущего специалиста-эксперта отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Фуголь Дениса Сергеевича |
| Должность | эксперта Росздравнадзора (приказ Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю от 24 ноября 2017 г. П22-599/17); |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Цыбенко Артура Геннадьевича |
| Должность | главного государственного инспектора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | 3.1. Авцинову Ирину Михайловну |
| Должность | начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-08-07 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-03 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Нет |
| Цели, задачи, предмет КНМ | целью проверки информации, по факту смерти М. ., изложенной в обращении М. в отношении КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» о признаках возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью при оказании медицинской помощи её дочери М., выразившихся в недостаточной оценки состояния пациентки, несвоевременном и неполном проведении диагностики и лечении. 6.1. задачами настоящей проверки являются: - контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | рассмотрение документов, - учредительные документы юридического лица; - перечень медицинских работников, принимавших участие в оказании медицинской помощи пациентке М.; - трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, приказы о приёме на работу, должностные инструкции медицинских работников, участвовавших в оказании медицинской помощи пациентке М.; - документы, подтверждающие повышение квалификации специалистов, выполняющих работы (услуги) при осуществлении медицинской деятельности не реже 1 раза в пять лет, участвовавших в оказании медицинской помощи пациентке М; - документы, регламентирующие в медицинской организации внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (приказ о создании врачебной комиссии, положение о врачебной комиссии); - документы, содержащие сведения о рассмотрении оказания медицинской помощи пациентке М. (копия «Журнала учёта работы врачебной комиссии», протокол решения врачебной комиссии и акт экспертной оценки внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи); - объяснительные сотрудников, участвовавших в оказании медицинской помощи пациентке М; |
|---|---|
| Дата начала | 2019-08-12 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-09-03 |
| Наименование основания проведения КНМ | Мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о факте: Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Причинение вреда охраняемым законом ценностям, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П22-341/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-08-02 |
| Положение нормативно-правового акта | - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст.ст.4, 5, 9, 10, 14, 15, гл. 4, 37, 40, 79, гл. 12); - Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (ст.ст. 3, 4, 7, 9, 10, 11, 13, 14, 16, 17, 18, 19, гл. 3); - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (п. 2, 3, 4, 5.1.3., 5.1.4., 5.8.2., 6, 6.2., 6.5.); - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2, 3, 4, 6, 9, 11, 12, 15, 17); - приказ Минздрава РФ от 13.12.2012 № 1040н «Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (п. 1, 5, 7.1.1., 7.1.2., 7.6., 8). |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |