Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 №944 (Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи)

Выявленные нарушения (2 шт.):

• допускается использование стоматологического кабинета взрослого приема для приема детского населения; для организации приема детей отсутствует отдельный кабинет. в прививочном кабинете детской поликлиники не оборудована отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка). Факт нарушения подтверждается фототаблицей № 1. в палатах хирургического, терапевтического отделений учреждения, расположенных по адресу: с. Староалейское ул. Тракторная, 37а отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные на 0,3 м от пола; в детском отделении над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола. Факт нарушения подтверждается фототаблицами № 2-3.
• учет стерилизации изделий медицинского назначения ведется не в полном объеме (в журнале учета стерилизации указываются не конкретные инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, а «инструменты и боры» (копия прилагается). отсутствует помещение для хранения запаса МИБП, основной запас МИБП находится в прививочном кабинете детской поликлиники, в котором установлены 2 холодильные камеры и бытовой холодильник. не обеспечено проведение производственного контроля на рабочих местах персонала с имеющимися физическими факторами (электромагнитное излучение, микроклимат, освещение, шум, вибрация и др.), (копия программы производственного контроля, протоколы лабораторных исследований и измерений за 2020г. не предъявлены), не предъявлена программа производственного контроля на пищеблоке КГБУЗ «Староалейская ЦРБ», результаты лабораторных и физико-инструментальных исследований, предусмотренных программой производственного контроля (за период с августа 2019г и истекший период 2020 г.), результаты производственного контроля качества воды в системах водоснабжения пищеблока по химическому составу, по органолептическим показателям, по показателям радиационной безопасности, результаты производственного контроля за воздействием на работников пищеблока физических факторов (микроклимат, шум, вибрация, освещенность) и за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны производственных помещений (протоколы измерений, испытаний за 2019г. и истекший период 2020 г.).

Нарушенный правовой акт:

• п.2.8. раздел V, п.5.8. раздел 1 , п.7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ,
• ст. 24, ст. 25 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52 – ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.3.27. раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» , п.3.2. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" абз. 5 ст. 11, п.п. 1, 2, 3 ст. 32 Федерального закона от 30.03.99 г. № 52-ФЗ « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», абз. 1, 4 п. 1.5, п. 2.1, п. 2.5, п. 2.6, п. 2.7. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
• часть 3 ст. 9, ст. 11 Федерального закона Российской Федерации «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» № 294-ФЗ от 26.12.2008г.; и ч.6 Постановления правительства РФ «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» № 438 от 03.04.2020г.

Выданные предписания:

• 1. В соответствии с п.2.8. раздел V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не допускать использование стоматологического кабинета взрослого приема для приема детского населения. 2. В соответствии с п.5.8. раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в прививочном кабинете детской поликлиники оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку). 3. В соответствии п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палатах хирургического, терапевтического отделений учреждения, расположенных по адресу: Алтайский край, Третьяковский район, с. Староалейское ул. Тракторная, 37а оборудовать специальные светильники ночного освещения, установленные на 0,3 м от пола; в детском отделении над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола.
• В соответствии с ст. 24, ст. 25 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52 – ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.3.27. раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» обеспечить ведение учета стерилизации изделий медицинского назначения в полном объеме (в журнале учета стерилизации указывать конкретные инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами). 5. В соответствии с п. 3.2. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" оборудовать помещение для хранения запаса МИБП. 6. В соответствии с абз. 5 ст. 11, п.п. 1, 2, 3 ст. 32 № 52-ФЗ от 30.03.99 г. « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», абз. 1, 4 п. 1.5, п. 2.1, п. 2.5, п. 2.6, п. 2.7. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» обеспечить проведение производственного контроля на рабочих местах персонала с имеющимися физическими факторами (электромагнитное излучение, микроклимат, освещение, шум, вибрация и др.), производственного контроля на пищеблоке КГБУЗ «Староалейская ЦРБ» с проведением лабораторных и физико-инструментальных исследований, качества воды в системах водоснабжения пищеблока по химическому составу, по органолептическим показателям, по показателям радиационной безопасности, производственного контроля за воздействием на работников пищеблока физических факторов (микроклимат, шум, вибрация, освещенность) и за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны производственных помещений.