Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью осуществления государственного надзора за исполнением обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основании плана проведения плановых проверок Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю на 2020 год, утвержденного Приказом Управления Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю от 23.12.2019г. № 470 «Об организации и проведении плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в 2020 году». задачами настоящей проверки являются: предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований; Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (2 шт.):

• Не соблюдаются требования к правилам проведения контроля качества предстерилизационной очистки: при требуемом ежедневном проведении контроля не менее 3-5 единиц каждого наименования обработанных изделий, не проводится контроль качества предстерилизационной очистки после проведенной обработки: насадок на скалер, матриц, информация о проведении контроля качества предстерилизационной очистки отсутствует. Не соблюдаются требования к правилам обработки медицинского стоматологического инструментария: не проводится стерилизация матриц, штифтов, насадок для скалера, при требуемом использовании данного стоматологического инструментария после проведения стерилизации (информация о проведении стерилизации отсутствует). Не соблюдаются требования к правилам проведения химического контроля стерилизации медицинских изделий: при проведении стерилизации паровым методом: индикатор, для контроля стерилизации, внутрь упаковки с медицинскими изделиями (мягким материалом, с наконечниками стоматологической установки) не закладывается. Не соблюдаются требования к правилам дезинфекции игл инъекционных от карпульных шприцов, а именно: дезинфекция игл инъекционных и шприца проводится раздельно, для отделения игл от шприцов специальные приспособления для отделения игл не используются иглы снимаются вручную перед проведением дезинфекции, при требуемом отделении игл от шприца при отсутствии специальных приспособлений для отделения игл, только после проведения дезинфекции. Не соблюдаются требования к проведению профилактической иммунизации у индивидуального предпринимателя Стародубцевой М. А.: - отсутствуют сведения о вакцинации против гриппа в предэпидемический период (2019-2020гг.), при требуемом проведении ежегодной профилактической вакцинации в предэпидемический период работников медицинских организаций в соответствии с национальным календарем профилактических прививок,
• Не соблюдаются требования умывальная раковина для рук в помещении стоматологического кабинета не оборудовано резервным устройством горячего водоснабжения водонагревательным устройством. Не соблюдаются требования при требуемой замене фильтров тонкой очистки сплит-системы не менее 1 раза в 6 месяцев, фактически замена фильтра в 2018-2019г.г. не проводилась (информация о проводимой замене фильтра не представлена). Не соблюдаются требования по заключению эксперта № 33/24 от 29.01.2020г., при проведении лабораторных исследований на основании определения о назначении санитарно-эпидемиологической экспертизы от 21.01.2020г. установлено: не соответствует санитарным требованиям уровни искусственной освещенности (протокол измерений параметров световой среды № 1123 от 22.01.2020г.): - на рабочем месте у рабочего стола норма 500 люкс, фактически 210 люкс, что ниже нормы на 290 люкс, - на рабочем месте у медицинского стоматологического столика норма 500 люкс, фактически 260 люкс, что ниже нормы на 240 люкс. Не соблюдаются требования по заключению эксперта № 33/24 от 29.01.2020г., при проведении лабораторных исследований на основании определения о назначении санитарно-эпидемиологической экспертизы от 21.01.2020г. установлено: не соответствуют санитарным требованиям уровни звука, создаваемые изделиями медицинской техники (протокол измерений шума и вибрации № 1125 от 22.01.2020г.): - в стоматологическом кабинете на р.м. врача стоматолога у стоматологического кресла - измеренные уровни звука и эквивалентные уровни звука от работающего турбинного наконечника стоматологической установки составляют 65,5 дБ при нормативе 50 дБ, что выше нормы на 15,5 дБ.

Нарушенный правовой акт:

• п. 2.13 раздела II, п. 8.3.12 раздела V , п.п. 1.7, 2.1, 2.15, 2.34 раздела II, п.п. 8.3.14, 8.3.27 раздела V ,п. 2.35 раздела II, п. 8.3.28 раздела V,п. 8.3.1 раздела V ,п. 15.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.п. 4.4.1.2, 4.4.1.4 МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения», п.п. 11.1, 11.2 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», Приложения 1 к Приказу МЗ РФ № 125н от 21.03.2014г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» ст.ст. 8, 11, 29, 35, 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п. 5.4 раздела I ,п. 5.8 раздела V ,п. 7.5 раздела I, Приложения 5 ,п. 8.9.5 раздела I, Приложения 7, табл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 3.1.5, табл. 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» ст.ст. 8, 10, 24, 25, 27 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля

Выданные предписания:

• Предписываю: 1. Оборудовать резервным устройством горячего водоснабжения водонагревательным устройством умывальную раковину для рук в помещении стоматологического кабинета (п. 5.4 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 2. Обеспечить соблюдение сроков замены фильтров тонкой очистки сплит-системы - не менее 1 раза в 6 месяцев (п. 5.8 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 3. Обеспечить соблюдение требований к проведению контроля качества предстерилизационной очистки: проводить контроль качества предстерилизационной очистки не менее 3-5 единиц каждого наименования обработанных изделий, в том числе насадок на скалер, матриц (п. 2.13 раздела II, п. 8.3.12 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 4. Устранить нарушения требований к правилам обработки медицинского стоматологического инструментария (матриц, штифтов, насадок для скалера): обеспечить проведение стерилизации медицинского инструментария с регистрацией проводимой стерилизации в журнале учета работы стерилизатора (п.п. 1.7, 2.1, 2.15, 2.34 раздела II, п.п. 8.3.14, 8.3.27 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 5. Обеспечить соблюдение требований к правилам проведения химического контроля стерилизации медицинских изделий: при проведении стерилизации медицинских изделий с использованием упаковочного материала, закладывать индикатор для контроля стерилизации, внутрь упаковки с медицинскими изделиями (п. 2.35 раздела II, п. 8.3.28 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 1.11.1 МУ 15/6-5 от 28.02.1991г. «Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов».