Причина проверки:

на основании поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 №ТГ-П12-3077кв - по проведению внеплановых проверок по всем летальным случаям в результате инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19: по летальному исходу при оказании медицинской помощи пациенту; - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Цели, задачи проверки:

(135-ФЗ) Поручения Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Отсутствует обоснование клинического диагноза, подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа, не проведено: - рентгенография органов грудной клетки, клинический анализ крови не проведен в динамике , изменение схемы лечения не оформлено протоколом решения врачебной комиссии медицинской организации, не согласованно с региональным консультационным центром, не проведен забор мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам

Нарушенный правовой акт:

• Приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями». ; нарушение п. 7 приложения 12 приказа МЗ РФ от 19.03.2020 г № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; 2.2 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
• - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 86, 87, 88); - Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (п. 3 ч. 2 ст. 10, ст. 11; глава 3); - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (пп. 5.1.3 (5.1.3.1, 5.1.3.2); 6.2; 6.10); - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2; пп. «а», «в» п. 3; пп. «а» п. 11; пп. «а», «г», «д» п. 12; пп. «а», «б» п. 15; пп. «а», «б», «д», «е» п. 16; п. 17); - постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальны предпринимателей» (пп. «в» п. 1); - приказ Минздрава РФ от 13.12.2012 № 1040н «Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (п. 7 (7.1.2.: 7.1.2.1, 7.1.2.2, 7.6), п. 8 (8.1, 8.2, 8.4, 8.5).

Выданные предписания:

• - оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением; заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой (подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа); - проводить рентгенография органов грудной клетки: при поступлении и в динамике; - проводить клинический анализ крови в динамике (1 раз в 2-3 дня), биохимические исследования 1 раз в 2-3 дня; - в подтвержденных и вероятных случаях заболевания COVID-19 - лечение проводить в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций актуальной версии