на основании поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 №ТГ-П12-3077кв - по проведению внеплановых проверок по всем летальным случаям в результате инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19: по летальному исходу при ока... Еще...на основании поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 №ТГ-П12-3077кв - по проведению внеплановых проверок по всем летальным случаям в результате инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19: по летальному исходу при оказании медицинской помощи пациенту; - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья;
- соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Отсутствует обоснование клинического диагноза, подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа, не проведено: - рентгенография органов грудной клетки, клинический анализ крови не проведен в динамике , изменение схемы лечения не оформлено протоколом решения врачебной комиссии медиц... Еще...Отсутствует обоснование клинического диагноза, подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа, не проведено: - рентгенография органов грудной клетки, клинический анализ крови не проведен в динамике , изменение схемы лечения не оформлено протоколом решения врачебной комиссии медицинской организации, не согласованно с региональным консультационным центром, не проведен забор мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю 18.08.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ Л.Я. ЛИТВИНЕНКО, Г.НОВОАЛТАЙСК" (ИНН: 2208003036) , адрес: 658087, АЛТАЙСКИЙ, НОВОАЛТАЙСК, УДАРНИКА, дом 1
Выявленные нарушения (1 шт.):
Отсутствует обоснование клинического диагноза, подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа, не проведено: - рентгенография органов грудной клетки, клинический анализ крови не проведен в динамике , изменение схемы лечения не оформлено протоколом решения врачебной комиссии медицинской организации, не согласованно с региональным консультационным центром, не проведен забор мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам
Нарушенный правовой акт:
Приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями». ; нарушение п. 7 приложения 12 приказа МЗ РФ от 19.03.2020 г № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; 2.2 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 86, 87, 88);
- Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (п. 3 ч. 2 ст. 10, ст. 11; глава 3);
- постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (пп. 5.1.3 (5.1.3.1, 5.1.3.2); 6.2; 6.10);
- постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2; пп. «а», «в» п. 3; пп. «а» п. 11; пп. «а», «г», «д» п. 12; пп. «а», «б» п. 15; пп. «а», «б», «д», «е» п. 16; п. 17);
- постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальны предпринимателей» (пп. «в» п. 1);
- приказ Минздрава РФ от 13.12.2012 № 1040н «Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (п. 7 (7.1.2.: 7.1.2.1, 7.1.2.2, 7.6), п. 8 (8.1, 8.2, 8.4, 8.5).
Выданные предписания:
- оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением;
заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой (подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа);
- проводить рентгенография органов грудной клетки: при поступлении и в динамике;
- проводить клинический анализ крови в динамике (1 раз в 2-3 дня), биохимические исследования 1 раз в 2-3 дня;
- в подтвержденных и вероятных случаях заболевания COVID-19 - лечение проводить в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций актуальной версии
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
658087, АЛТАЙСКИЙ, НОВОАЛТАЙСК, УДАРНИКА, дом 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-09-14T17:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
656011, Алтайский край, Барнаул г, Ленина пр-кт, дом 145
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Дата начала
2020-08-18T09:53:00.363000Z
Длительность КНМ (в днях)
20
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Оголь Александр Васильевич
Должность
эксперт Росздравнадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Цыбенко Артур Геннадьевич
Должность
главный государственный инспектор отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Авцинова Ирина Михайловна
Должность
начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Отсутствует обоснование клинического диагноза, подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа, не проведено: - рентгенография органов грудной клетки, клинический анализ крови не проведен в динамике , изменение схемы лечения не оформлено протоколом решения врачебной комиссии медицинской организации, не согласованно с региональным консультационным центром, не проведен забор мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
42
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-14
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-19
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением;
заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой (подпись заведующего отделения на обратной стороне титульного листа);
- проводить рентгенография органов грудной клетки: при поступлении и в динамике;
- проводить клинический анализ крови в динамике (1 раз в 2-3 дня), биохимические исследования 1 раз в 2-3 дня;
- в подтвержденных и вероятных случаях заболевания COVID-19 - лечение проводить в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций актуальной версии
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. № 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями». ; нарушение п. 7 приложения 12 приказа МЗ РФ от 19.03.2020 г № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; 2.2 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-08-17
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000047285
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1042201928845
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Булганина Андрея Александровича
Должность
эксперта Росздравнадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Оголь Александра Васильевича
Должность
эксперта Росздравнадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Новикову Ольгу Александровну
Должность
эксперта Росздравнадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Насонова Сергея Васильевича
Должность
ведущего специалиста-эксперта отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Цыбенко Артура Геннадьевича
Должность
главного государственного инспектора отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Авцинову Ирину Михайловну
Должность
начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-08-18
Дата окончания проведения мероприятия
2020-09-14
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
на основании поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 №ТГ-П12-3077кв - по проведению внеплановых проверок по всем летальным случаям в результате инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19: по летальному исходу при оказании медицинской помощи пациенту; - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья;
- соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Рассмотрение документов, указанных в п.13 настоящего приказа
Дата начала
2020-08-18
Дата окончания проведения мероприятия
2020-09-14
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
(135-ФЗ) Поручения Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации.
Основание проведения КНМ
(135-ФЗ) Поручения Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П 22-253/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-08-17
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 86, 87, 88);
- Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (п. 3 ч. 2 ст. 10, ст. 11; глава 3);
- постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (пп. 5.1.3 (5.1.3.1, 5.1.3.2); 6.2; 6.10);
- постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2; пп. «а», «в» п. 3; пп. «а» п. 11; пп. «а», «г», «д» п. 12; пп. «а», «б» п. 15; пп. «а», «б», «д», «е» п. 16; п. 17);
- постановление Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальны предпринимателей» (пп. «в» п. 1);
- приказ Минздрава РФ от 13.12.2012 № 1040н «Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (п. 7 (7.1.2.: 7.1.2.1, 7.1.2.2, 7.6), п. 8 (8.1, 8.2, 8.4, 8.5).