(ИНН: 2227021070, ОГРН: 1022200562450, Адрес: 659315, АЛТАЙСКИЙ КРАЙ, ГОРОД БИЙСК, УЛИЦА ЛЕНИНГРАДСКАЯ, дом 94, 22, 220000040000182)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю 25.11.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2, Г. БИЙСК" (ИНН: 2227021070) , адрес: 659315, АЛТАЙСКИЙ КРАЙ, ГОРОД БИЙСК, УЛИЦА ЛЕНИНГРАДСКАЯ, дом 94, 22, 220000040000182
Причина проверки:
проверка информации, поступившей из следственного отдела по г. Бийск СУ СК России по Алтайскому краю, изложенной в обращении , содержащей факты возможного причинения вреда жизни и здоровью при оказании медицинской помощи в КГБУЗ «Городская больница № 2, г.Бийск» ; - контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. соблюдение обязательных требований, установленных нормативно-правовыми актами.
Цели, задачи проверки:
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Были выявлены нарушения (2 шт.) :
Нарушенный правовой акт:
Были выданы предписания:
Проверяющая организация: | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю |
Регион: | Алтайский край |
Тип проверки: | Внеплановая проверка |
Статус: | Завершено |
Выявлены нарушения: | Да |
Дата начала: | 25.11.2020 |
Адрес объекта проведения КНМ | 659315, АЛТАЙСКИЙ КРАЙ, ГОРОД БИЙСК, УЛИЦА ЛЕНИНГРАДСКАЯ, дом 94, 22, 220000040000182 |
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
Тип объекта проведения КНМ | Иное |
Дата и время составления акта о проведении КНМ | 18.12.2020 20:00:00 |
Место составления акта о проведении КНМ | 656011, Алтайский край, Барнаул г, Ленина пр-кт, дом 145 |
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
Дата начала проведения мероприятия | 25.11.2020 |
Длительность КНМ (в днях) | 17 |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Новикова Ольга Александровна |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | эксперт Росздравнадзора |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Насонов Сергей Васильевич |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | ведущий специалист-эксперта отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Цыбенко Артур Геннадьевич |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | главный государственный инспектор отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Авцинова Ирина Михайловна |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | начальник отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | - не проведен забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения (17.07.20, 18.07.2020, 20.07.2020) с первичным осмотром врача (п. 1, 2 приложения 4 приказа 198н ) - не проведена госпитализация пациента специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 (п. 3). - не назначена медикаментозная профилактика COVID-19 у лиц, находящихся в очаге инфекции, согласно схемам приложения 12 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020)» (утв. Минздравом России). |
Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | медицинская карта пациента является основным учетным медицинским документом медицинской организации, хранится в регистратуре по участковому принципу, в КГБУЗ «Городская больница № 2, г. Бийск» не соблюдается порядок учета, хранения ведения медицинской документации: медицинская карта на имя пациента отсутствует в медицинской организации. |
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 60 |
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 18.12.2020 |
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 18.01.2021 |
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | - контактному пациенту при появлении клинических симптомов ОРВИ проводить забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения - немедленно. - пациенту с ОРВИ легкого течения (за исключением ОРВИ легкого течения у пациента из группы риска) проводить забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача; - пациентов с ОРВИ легкого течения, относящихся к группе риска (лица старше 65 лет, лица с наличием хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника) при наличии установленных критериев - уровень насыщения крови кислородом > 95% (обязательный критерий); - температура тела < 38 C; - частота дыхательных движений < 22 - госпитализировать специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи. - Обеспечить проведение медикаментозной профилактики COVID-19 у лицам, находящихся в очаге инфекции согласно схемам «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) действующей версии. |
Положение нормативно-правового акта | Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 19; ч. 1 ст. 37; ст. 70; п. 1 ч. 2 ст. 73; пп. 2, 11 ч. 1 ст. 79), п. 1, 2, 3 Приложения № 4, п. 8 а), 9 Приложения № 12 к Приказу Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», п. 7.3 «Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020)» (утв. Минздравом России) |
Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 60 |
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 18.12.2020 |
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 18.01.2021 |
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | - соблюдать порядок учета, хранения, ведения медицинской документации: обеспечить хранение медицинских карт пациентов в регистратуре по участковому принципу. |
Положение нормативно-правового акта | ч. 5 ст. 22, ч.11,12 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Приказу от 15.12.2014г. № 834н Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению», Письмам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.04.2005 г. № 734/МЗ-14, «О порядке хранения амбулаторной карты», от 07.12.2015 № 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации» |
Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
Субъект проверки - Резидент РФ | Нет |
Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2, Г. БИЙСК" |
ИНН проверяемого лица | 2227021070 |
ОГРН проверяемого лица | 1022200562450 |
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 15.10.2002 |
Форма проведения КНМ | Документарная |
Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 24.11.2020 |
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000047285 |
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю |
ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1042201928845 |
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Насонова Сергея Васильевича |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | ведущего специалиста-эксперта отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Цыбенко Артура Геннадьевича |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | главного государственного инспектора отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Авцинову Ирину Михайловну |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Новикову Ольгу Александровну |
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | эксперта Росздравнадзора |
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
Дата начала проведения мероприятия | 25.11.2020 |
Дата окончания проведения мероприятия | 22.12.2020 |
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | Алтайский край, Барнаул г, Партизанская ул |
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Первый заместитель прокурора края |
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | А.Н. Фомин |
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Нет |
Цели, задачи, предмет КНМ | проверка информации, поступившей из следственного отдела по г. Бийск СУ СК России по Алтайскому краю, изложенной в обращении , содержащей факты возможного причинения вреда жизни и здоровью при оказании медицинской помощи в КГБУЗ «Городская больница № 2, г.Бийск» ; - контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. соблюдение обязательных требований, установленных нормативно-правовыми актами. |
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | рассмотрение документов, указанных в п.13 настоящего приказа |
Дата начала проведения мероприятия | 25.11.2020 |
Дата окончания проведения мероприятия | 22.12.2020 |
Наименование основания проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
Основание проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П22-336/20 |
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 20.11.2020 |
Положение нормативно-правового акта | - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст.ст.4, 5, 9, 10, 14, 15, гл. 4, 37, 40, 79, гл. 12); - Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (ст.ст. 3, 4, 7, 9, 10, 11, 13, 14, 16, 17, 18, 19, гл. 3); - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (п. 2, 3, 4, 5.1.3., 5.1.4., 5.8.2., 6, 6.2., 6.5.); - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» (п. 2, 3, 4, 6, 9, 11, 12, 15, 17); - приказ Минздрава РФ от 13.12.2012 № 1040н «Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (п. 1, 5, 7.1.1., 7.1.2., 7.6., 8). |
Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |