Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью осуществления государственного надзора за исполнением предписания 2528 от 02032020г срок исполнения которого истек 02032021г задачами настоящей проверки являются предупреждение обнаружение пресечение нарушений законодательства в области санитарноэпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля надзора

Выявленные нарушения (1 шт.):

• п 13 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен не проведена проверка на защитную эффективность бокса биологической безопасности что является нарушением п 2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» не представлен ни один документ подтверждающий проведение проверкип 14 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен не заведены карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза на туберкулезных больных на всех больных отсутствуют на Кудинова ВН 23051981 гр что является нарушением п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» части 3 «регистрация и учет очагов туберкулеза» приложения N 12 к приказу Минздрава России от 21032003 N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» Согласно п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» части 3 «регистрация и учет очагов туберкулеза» приложения N 12 к приказу Минздрава России от 21032003 N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» в ПТД и ЦГСЭН кроме ранее установленной медицинской документации на выделяющих МБТ больных на каждый очаг туберкулеза заполняется «Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза» приложение N 2 и подтверждается объяснительной врача фтизиатра Сысоевой ЮЮп 15 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен отсутствуют планы оздоровительных мероприятий в очаге туберкулезных больных Сторожук ВА Каирбекова ТС Антипова ДН Чикалина ГН Канатова СИ Сапуглицевой НС что является нарушением п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» и подтверждается копиями карт эпидемиологического обследования туберкулезного очагап 16 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен в очаге туберкулеза у больного Канатова СИ не организована текущая дезинфекция в карте эпидемиологического обследования туберкулезного очага отсутствуют записи о проведении текущей дезинфекции что является нарушением п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» и подтверждается копией карты эпидемиологического обследования туберкулезного очагап 17 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен после госпитализации туберкулезного больного Сузлова АВ 24031975 гр не проведена заключительную дезинфекцию в очаге что является нарушением п 86 п 93 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» и подтверждается объяснительной врача фтизиатра Сысоевой ЮЮп 18 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза на 2021г не согласован с территориальным органом федерального органа исполнительной власти уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор что является нарушением п 48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» и подтверждается копией планаграфика проведения профилактических мед осмотров на 2021 годп 20 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен при проведении диспансерного наблюдения больных хроническим гепатитом С не соблюдается периодичность клинического осмотра и лабораторного обследования проведение комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита С что является нарушением п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» и подтверждается объяснительной фельдшера кабинета инфекционных заболеваний КГБУЗ «ЕГОРЬЕВСКАЯ ЦРБ» Козулиной НН п 21 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен холодильники для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП КГБУЗ «Егорьевская ЦРБ» не оснащены термоиндикаторами что является нарушением п 622 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» и подтверждается фототаблицейп 22 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен на используемые в прививочных кабинетах хладоэлементы содержащие в качестве наполнителя воду и хладоэлементы содержащие другие наполнители иметь маркировку рабочих температур отсутствуют инструкции производителя хладоэлементов и паспорта на хладоэлементы что является нарушением п 514 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» не представлена ни одна инструкцияп 24 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение патронаж после иммунизации против туберкулеза что является нарушением п 339 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» приложения 5 приказа МЗ РФ 109 от 21032003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и подтверждается объяснительной медицинской сестры КГБУЗ «ЕГОРЬЕВСКАЯ ЦРБ» Полняковой НАп 28 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен в плане схеме экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях имеется информация о должностных лицах ответственных за эти действия контактные телефоны порядок включения и использования системы автономного электропитания не отражены мероприятия конкретно для ФАПов поликлиники что является нарушением пп 91 93 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» схема не представленап 29 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен не проводится генеральная уборка холодильников в складе для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов предназначенных для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов с отключением от источника электроснабжения мытьем и обработкой дезинфицирующими средствами не реже 1 раза в месяц что является нарушением п 623 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» не представлен ни один документ подтверждающий проведение генеральных уборокп 30 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен не подводится итоги выполнения и причины невыполнения ежемесячного плана прививок ежемесячно по каждому участку организации что является нарушением п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» ежемесячные планы выполнения не представленып 37 предписания 2528 от 02032020 года не выполнен при организации питания в КГБУЗ «Егорьевская ЦРБ» по адресу Алтайский край Егорьевский район сНовоегорьевское ул Больничная 1 не соблюдаются научно обоснованные физиологические нормы питания для больных Не доведен до соответствия среднесуточный набор продуктов что является нарушением ч2 ст 17 Федерального закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» от 30 031999г 52ФЗ приложения к приказу МЗ РФ «Об утверждении норм лечебного питания» от 21062013г 395н

Нарушенный правовой акт:

• п 2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» п 48 86 93 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» части 3 «регистрация и учет очагов туберкулеза» приложения N 12 к приказу Минздрава России от 21032003 N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С»п 514 622 623 91 93 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»п 339 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» приложения 5 приказа МЗ РФ 109 от 21032003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»ч2 ст 17 Федерального закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» от 30 031999г 52ФЗ приложения к приказу МЗ РФ «Об утверждении норм лечебного питания» от 21062013г 395н
• п1 ч2 статьи 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»ч2 ст 17 ч1 ст22 Федерального закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» от 30 031999г 52ФЗ ред от 13072020п 82211 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11012011 N 1 ред от 21072016Об утверждении СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекциип 271 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28012008 N 4 ред от 29062011Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 13232208 п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22102013 N 60 ред от 14092020раздел IV приложения 10 приложения 5 к Приказу Минздрава России от 21032003 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» ред от 05062017п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22102013 N 58 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита C п 622 п 514 п 8123 приложения 3 приложении 2 пп 91 93 п 623 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 17022016 N 19 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 332333216 Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратовп 339 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 03032008 N 15 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 33234208п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» утв постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04062008 N 34 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 33236708п 11 Приказа «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях РФ» 330 от 05082003г Зарегистрировано в Минюсте России 12 сентября 2003 г N 5073приказ МЗ РФ «Об утверждении норм лечебного питания» от 21062013г 395н Зарегистрировано в Минюсте России 05072013 N 28995

Выданные предписания:

• 1 Провести проверку на защитную эффективность бокса биологической безопасности в соответствии п 2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»2 Завести карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза на туберкулезных больных на всех больных в соответствии п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» части 3 «регистрация и учет очагов туберкулеза» приложения N 12 к приказу Минздрава России от 21032003 N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» Согласно п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» части 3 «регистрация и учет очагов туберкулеза» приложения N 12 к приказу Минздрава России от 21032003 N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» в ПТД и ЦГСЭН кроме ранее установленной медицинской документации на выделяющих МБТ больных на каждый очаг туберкулеза заполняется «Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза» приложение N 23 Представить планы оздоровительных мероприятий в очаге туберкулезных больных на 7 больных в соответствии п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»4 В очагах туберкулеза организовать текущую дезинфекцию иметь записи о проведении контроля текущей дезинфекции в соответствии п 86 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»5 После госпитализации и смерти туберкулезных больных проводить заключительную дезинфекцию в очагах в соответствии п 86 п 93 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»6 Годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза на 2021г согласовать с территориальным органом федерального органа исполнительной власти уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор в соответствии п 48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»7 При проведении диспансерного наблюдения больных хроническим гепатитом С соблюдать периодичность клинического осмотра и лабораторного обследования проведение комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита С в соответствии п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» 8 Холодильники для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП КГБУЗ «Егорьевская ЦРБ» на ФАПах оснастить термоиндикаторами в соответствии п 622 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»9 На используемые в прививочных кабинетах на ФАПах хладоэлементы содержащие в качестве наполнителя воду и хладоэлементы содержащие другие наполнители иметь маркировку рабочих температур иметь инструкции производителя хладоэлементов и паспорта на хладоэлементы в соответствии п 514 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»10 При проведении профилактических прививок детям первого года жизни обеспечить активное медицинское наблюдение патронаж после иммунизации против туберкулеза в соответствии п 339 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» приложения 5 приказа МЗ РФ 109 от 21032003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»11 В плане схеме экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях иметь информацию о должностных лицах ответственных за эти действия контактные телефоны порядок включения и использования системы автономного электропитания отражать мероприятия конкретно для ФАПов поликлиники в соответствии пп 91 93 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»12 Проводить генеральную уборку холодильников в складе для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов предназначенных для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов с отключением от источника электроснабжения мытьем и обработкой дезинфицирующими средствами не реже 1 раза в месяц в соответствии п 623 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»13 Подводить итоги выполнения и причины невыполнения ежемесячного плана прививок ежемесячно по каждому участку организации в соответствии п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»14 При организации питания в КГБУЗ «Егорьевская ЦРБ» по адресу Алтайский край Егорьевский район сНовоегорьевское ул Больничная 1 соблюдать научно обоснованные физиологические нормы питания для больных Довести до соответствия среднесуточный набор продуктов в соответствии с ч2 ст 17 Федерального закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» от 30 031999г 52ФЗ п приложения к приказу МЗ РФ «Об утверждении норм лечебного питания» от 21062013г 395н