Причина проверки:

с целью проверки информации содержащейся в обращениях граждан организаций и полученной от государственных органов о фактах нарушений законодательства Российской Федерации влекущих или могущих угрозу жизни и здоровью граждан а также массовые нарушения прав гражданСогласно информации представленной Министерством здравоохранения Российской Федерации на Селекторном совещании 13042021 по данным Федерального регистра больных COVID19 в Алтайском крае за период январь март 2021 года летальность пациентов с диагнозами новая коронавирусная инфекция COVID19 и пневмония составляет 61 2253 человека При этом средний показатель летальности больных с диагнозами новая коронавирусная инфекция COVID19 и пневмония по Российской Федерации составляет 41О необеспечении в государственных медицинских организациях края должной организации медицинской помощи и её качества свидетельствуют также поступающие в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю обращения граждан и организаций содержащие информацию о фактах угрозы либо причинения вреда жизни здоровью граждан с диагнозами новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмонии в том числеМотивированное представление должностного лица о необходимости проведения внеплановой проверки от 15042021 33Задачами настоящей проверки являются предупреждение выявление пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохраненияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных нормативноправовыми актами

Выявленные нарушения (3 шт.):

• Меры принимаемые Министерством здравоохранения Алтайского края мер по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья в части обеспечения доступной и качественной медицинской помощи при новой коронавирусной инфекции и пневмониях не достаточныНе в полной мере выполняются задачи ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности предупреждение выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан принятие мер по пресечению и или устранению последствий и причин нарушений выявленных в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности обеспечение качества медицинской помощи оказываемой в подведомственных медицинских организациях
• В 1 квартале 2021 года в медицинских организациях подведомственных Минздраву Алтайского края укомплектованность врачами физическими лицами составляет в амбулаторнополиклиническом звене 593 в стационаре 394 в службе скорой медицинской помощи 401 Укомплектованность занятыми должностями составила 686 в амбулаторнополиклиническом звене 718 в стационаре 651
• Не обеспечено ведение Федерального регистра лиц больных COVID19 имеют место факты невнесения медицинскими организациями края КГБУЗ «Славгородская ЦРБ» КГБУЗ «Городская больница 2 г Рубцовск» КГБУЗ «Алтайская ЦРБ» КГБУЗ «Алейская ЦРБ» КГБУЗ «Бийская ЦРБ» и др в Федеральный регистр лиц больных COVID19 необходимой информации в том числе сведений о проведении лабораторного инструментального исследований дате появления клинических симптомов сведений об оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях наличии хронических сопутствующих заболеваний бронхолегочной системы сердечнососудистой системы эндокринной системы онкологических заболеваний ВИЧинфекции туберкулеза иных заболеваний сведений о проводимом противовирусном лечении размещении в отделении реанимации и интенсивной терапии респираторной поддержке ИВЛ ЭКМО уровне сатурации кислорода в крови тяжести течения заболевания в случае смерти информации о результатах патологоанатомического вскрытия судебно медицинского исследования и о медицинском свидетельстве о смерти

Нарушенный правовой акт:

• Федерального закона Российской Федерации от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп 1 5 11 16 17 ч 1 ст 16 ст 18 ст 19 ч 1 ст 33 приказа Минздрава России от 31072020 N 787н «Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» пп 1 2 3 п 4 приказа Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» пп 11 13 п 1 приложения 3
• Федерального закона Российской Федерации от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп 1 2 5 11 ч 1 ст 16 ст 18 ст 19
• п 4 приложения к Постановлению Правительства РФ от 31032020 373 «Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID19»
• Федерального закона Российской Федерации от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 11 ч 1 ст 16
• Федеральный закон от 06101999 184ФЗ «Об общих принципах организации законодательных представительных и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» ч 5 ст 292 Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 1 ст 85 ч 1 ст 86 пп 1 7 ч 2 ст 88 Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп «а» п 2 ч 2 ст 10 ст 11 постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» пп 5131 5136 61 610 постановление Правительства Российской Федерации от 12112012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» п 2 пп «а» «ж» п 3 пп «а» п 11 п 15 пп «а» «е» п 16 п 17 приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» пп 7 11121 11126 11133 121 122 125

Выданные предписания:

• Министерству здравоохранения Алтайского края принять организационные меры направленные на обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья предусмотренных Федеральным законом от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в том числе в части обеспечения качества и доступности медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмониями укомплектованность кадрами медицинских организаций края снижение смертности от новой коронавирусной инфекции COVID19 и пневмонии выполнение плановых показателей вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID19 выполнение задач ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности 1 предупреждение выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан2 принятие мер по пресечению и или устранению последствий и причин нарушений выявленных в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности3 обеспечение качества медицинской помощи оказываемой в подведомственных медицинских организациях
• Министерству здравоохранения Алтайского края принять организационные меры направленные на укомплектованность кадрами медицинских организаций края
• Обеспечить своевременное внесение достоверных сведений в региональный сегмент информационного ресурса COVID19 в том числе сведений о проведении лабораторного инструментального исследований дате появления клинических симптомов сведений об оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях наличии хронических сопутствующих заболеваний бронхолегочной системы сердечнососудистой системы эндокринной системы онкологических заболеваний ВИЧинфекции туберкулеза иных заболеваний сведений о проводимом противовирусном лечении размещении в отделении реанимации и интенсивной терапии респираторной поддержке ИВЛ ЭКМО уровне сатурации кислорода в крови тяжести течения заболевания в случае смерти информации о результатах патологоанатомического вскрытия судебно медицинского исследования и о медицинском свидетельстве о смерти