Причина проверки:

проверка информации содержащей факты возникновения угрозы причинения вреда жизни здоровью при оказании ему медицинской помощи в ФКУЗ МСЧ22 ФСИН России выразившиеся в несвоевременном и неполном проведении диагностических мероприятий отсутствии диспансерного наблюдения и необходимого лечения контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности соблюдение обязательных требований установленных нормативноправовыми актами

Выявленные нарушения (2 шт.):

• не проводился осмотр консультация врачагастроэнтеролога 1 раз в год ЭГДС с биопсией хронический гастрит рефлюкс эзофагит с 2017 года патогенетическая терапия назначение глицирризиновой кислоты+фосфолипидов при отсутствии клинических и лабораторных признаков холестаза отсутствуют листы назначений лекарственных препаратов проведена в сентябре 2019 года 14 дней при рекомендуемой 3060 дн диспансерное наблюдение врачоминфекционистом не реже одного раза в 6 месяцев с проведением комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК ВГС
• Врачомхирургом МЧ5 при ведении медицинской карты не описываться жалобы анамнез данные объективного осмотра и локальный статус Врачомхирургом МЧ5 не назначались пероральные флеботропные препараты не соблюдается Порядок заполнения учетной формы 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»

Нарушенный правовой акт:

• ст37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Клинические рекомендации Хронический вирусный гепатит С ХВГС у взрослых МКБ 10 В182 Год утверждения 2018 Приказа Минздрава России от 29032019 173н Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми
• ст 70 п 11 ч 1 ст 79 Федерального закона Российской Федерации от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказа Минздрава России от 15122014 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению» Клинические рекомендации Варикозное расширение вен нижних конечностей без хронической венозной недостаточности МКБ 10 I839 Возрастная категория взрослые ID КР48 пп а б е абц 21 приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи приказа Минздрава России от 15122014 N 834н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению
• Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 3 ч 9 ст 15 ст 38 86 87 88 Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп «а» «б» п 2 ч 2 ст 10 12 постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» пп 513 5131 5132 5133 5136 62 610 постановление Правительства Российской Федерации от 12112012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» п 2 пп «а» «в» «ж» п 3 п 9 пп «а» п 11 пп «а» «б» «в» «г» «д» «е» п 12 п 15 пп «а» «б» «д» «е» п 16 п 17 приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» п 11 пп 11121 11122 11123 11126 11131 4 абзац п 11171 п 12 пп 121

Выданные предписания:

• обеспечить минимальную периодичность диспансерных приемов осмотров консультаций специалистов с проведением установленных обследований при хроническом гастрите диспансерное наблюдение врачоминфекционистом не реже одного раза в 6 месяцев с проведением комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК ВГС
• Врачухирургу МЧ5 при ведении медицинской карты обеспечить заполнение всех разделов медицинской карты описывать жалобы анамнез полные данные объективного осмотра и локальный статус врачухирургу МЧ5 назначить Малышкину ПВ пероральные флеботропные препараты при наличии медицинских показаний и в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата обеспечить соблюдение порядка ведения медицинской документации соблюдать Порядок заполнения учетной формы 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» врачу хирургу МЧ5 вносить в карту все необходимые сведения в том числе о результатах оценки состояния гражданина сборе жалоб и анамнеза данных физикального обследования назначении и оценки лабораторных и инструментальных исследований назначении срока повторных консультаций разборчиво и аккуратно обеспечить регулярный контроль за ведением медицинской документации