Причина проверки:

Осуществление государственного контроля за соблюдением обязательных требований в области санитарноэпидемиологического благополучия населениязадачами настоящей проверки являются предупреждение обнаружение пресечение нарушений законодательства в области санитарноэпидемиологического благополучия населения Предметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требованийнастоящая проверка проводится с целью осуществления государственного надзора за исполнением обязательных требований в области санитарноэпидемиологического благополучия населения на основании плана проведения плановых проверок Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю на 2021 год утвержденного Приказом Управления Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю от 22122020г 313 «Об организации и проведении плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в 2021 году»

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23112009 944

Выявленные нарушения (2 шт.):

• при требуемой отделке стен помещений материалами без дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств фактически в поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 в процедурном кабинете для оказания неотложной на стенах трещины в кабинете здорового ребенка 208 на стенах в местах соединения с потолком трещины в поликлинике 3 по адресу гБийск ул Декабристов 1 в кабинете фильтра 5 на стенах трещины в гардеробе для сотрудников на стенах участки отпавшей краски в бытовом помещении для сотрудников на стенах трещины в кабинете медрегистратора картотека 7 в кабинете педиатрического приема 10 на стенах трещины в кабинете завотделением старшей медсестры 8 на стене участки отпавшей краски в поликлинике 4 по адресу гБийск ул Мирная 7 в помещении регистратуры сестринской кастелянной на стенах трещины участки отсутствия окраски в стационаре по адресу гБийск ул Владимира Короленко 37в приемном отделении в помещении приема для хирургических больных 1 на стенах трещины в процедурном кабинете на потолке трещины в ординаторской на стенах трещиныв 1 педиатрическом отделении в палате 12 на стенах трещины трещины участки отпавшей краскив операционном блоке в плановой операционной на потолке участки отпавшей краскив отделении реанимации в коридоре на потолке трещиныв отделении патологии новорожденных в приемно выписной комнате на потолке стенах трещины в палатах 3 поста на потолке стенах трещины участки отслоившейся краски в помещении матерей для приема пищи хранения одежды на стенах трещины участки отпавшей краски на потолке трещины в сестринской в кабинете старшей медсестры отделения на стенах трещины участки отслоения краски в ординаторской на потолке трещины в ЦСО на стенах участки отсутствия плитки участки отсутствия окраски трещины на потолке трещины участки отсутствия окраскив дезинфекционной камере в разгрузочном отделении на стенах трещиныв клинико диагностической лаборатории в нефрологической лаборантской гематологической лаборантской помещении моечно дезинфекционной в санитарном узле на потолке трещиныпри требуемой отделке пола помещений материалами без дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств фактически в поликлинике 4 по адресу гБийск ул Мирная 7 в помещении регистратуры разрывы линолеумного покрытия в стационаре по адресу гБийск ул Владимира Короленко 37 в ЦСО на полу участки отсутствия плитки трещины и сколы плитки в рентгендиагностическом кабинете стационара в процедурной участки нарушения целостности в комнате управления линолеумное покрытие не подведено под плинтус в фотолаборатории линолеумное покрытие не подведено под плинтус линолеум с нарушением целостностиво всех помещениях поликлиники 2 по адресу гБийск ул Льнокомбинат 13 потолки выполнены из отдельных не зафиксированных элементов что не исключает возможность их элементов сдвигания при уборке и не обеспечивает возможность качественного проведения влажной очистки и дезинфекцииимеются дефекты гигиенического покрытия потолка стен полов в производственных складских помещениях санитарно бытовых помещениях пищеблока в варочном зале на потолке участки отпавшей краски со слоем штукатурки на стенах участки отпавшей краски плитки трещины в овощном цехе на потолке участки отсутствия краски на стенах участки отпавшей плитки трещины участки отсутствия краски в мясном цехе на стенах и потолке участки отпавшей краски на стенах участки отпавшей плитки в кондитерском цехе на стенах и потолке участки отпавшей краски на стенах участки отпавшей плитки в моечной кухонной посуды на стенах участки отпавшей плитки на потолке трещины краски в помещении суточного запаса продуктов в складе для сыпучих продуктов участки отпавшей отслоившейся краски на стенах и потолке в складе для хранения сырых продуктов на стенах участки отпавшей плитки на потолке трещины участки отпавшей краски в санитарном узле бытовом помещении персонала кабинете диетсестры кабинете кладовщика на стенах трещины участки отсутствия окраски в санитарном узле участки отсутствия плитки на стенах во всех помещениях пищеблока трещины и сколы кафеля на полу участки отсутствия плитки на полу в санитарном узле персоналапри требуемой отделке стен в помещениях на всю высоту материалами устойчивыми к воздействию влаги температуры моющих и дезинфицирующих средств фактически в прачечной в помещении приема и сортировки стены на высоту 18 м окрашены масляной краской выше побелка стены с нарушением целостности в помещениях стирального сушильного гладильных цехов стены на высоту 18 м облицованы плиткой выше побелено в санитарном узле стены на высоту 15 м облицованы глазурованной плиткой выше побелка в душе стены на высоту 18м площади помещений не соответствует требованиям в поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 кабинет приема врача педиатра 109 88 м2 при норме не менее 140 м2 кабинет функциональной диагностики УЗД сердца ЭКГ 205 94 м2 при норме не менее 160 м2 кабинет здорового ребенка 208 93 м2 при норме не менее 140 м2 кабинет приема врача невролога 304 96 м2 при норме не менее 14м2 кабинет приема пульмонолога 305 96 м2 при норме не менее 14м2 подростковый кабинет 308 96 м2 при норме не менее 14м2 кабинет приема врача эндокринолога 307 96 м2 при норме не менее 14м2 кабинет приема кабинета инфекционных заболеваний в тч 102 м2 при норме не менее 14м2 в физиокабинете 115 площадь на 1 место 51 м2 при норме 6 м2на 1 место 307 м2 на 3 кушетки 3 посадочных места в стационаре по адресу г Бийск ул Владимира Короленко 37 в кабинете ингаляционной терапии площадь на 1 место 25 м2 при норме 3 м2площадь палат не соответствует требованиям в 1 педиатрическом отделении площадь на 1 койку в палатах на 2 и более коек составляет 38 м2 при норме не менее 50 м2 для детей до 7 лет без пребывания матерей не менее 100 м2 на 1 койку для детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей не менее 100 м2 для детей до 7 лет с круглосуточным пребыванием матерей во 2 педиатрическом отделении площадь на 1 койку составляет 517 м2 при норме не менее 60 м² на 1 койку для детей старше 7 лет без пребывания матерей не менее 45 м2 на 1 койку для детей до 7 лет без пребывания матерей не менее 100 м2 на 1 койку для детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей не менее 100 м2 для детей до 7 лет с круглосуточным пребыванием матерей в отделении патологии новорожденных площадь на 1 кроватку в палатах 1 поста на 2 койки для детей с круглосуточным пребыванием матерей составляет 66 м2 при норме 10м² на 1 кроватку в палатах для детей до 1 года не менее 85 м2 с учетом уменьшения в пределах 15 площадь на 1 кроватку в палатах 2 поста на 2 и более коек для детей с круглосуточным пребыванием матерей составляет 71 м2 при норме 10м² на 1 кроватку в палатах для детей до 1 года не менее 85 м2 с учетом уменьшения в пределах 15на период отключения горячего во¬доснабжения при выходе из строя или проведении ремонта системы горячего водоснабжения не предусмотрено резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства в помещениях поликлиники по ул Мирная 7отсутствуют умывальные раковины с подводкой холодной горячей воды оборудованные смесителями в стационаре в центральном стерилизационном отделении стационара в помещении стерилизационной приема обработки и упаковки медицинских изделий в дезинфекционном камерном отделении стационара в помещениях разгрузочной загрузочной в поликлинике 1 по ул Вали Максимовой 15 в кабинете выдачи больничных листов в поликлинике 2 по ул Льнокомбинат 13 в кабинете забора материала на дифтерию и гельминты инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения не оборудованы закрытыми коробами в поликлинике по ул Льнокомбинат 13 в процедурном кабинете в прививочном кабинете в кабинете забора крови для клиникодиагностических исследований в стационаре в помещении временного хранения грязного белья в палате 2 поста 3 отделения патологии новорожденных в поликлинике по ул ВМаксимовой д15 в картохранилище каб214не оборудована приточновытяжная вентиляция с механическим побуждением тяги в стационаре в операционных предоперационной оперблока в процедурных отделений кроме 2го педиатрического отделения в манипуляционных в перевязочных кабинетах в эндоскопическом кабинете в кабинетах функциональной диагностики в помещениях дезинфекционной камеры в помещении приема первичной обработки медицинского инструментария упаковки стерилизуемых изделий центрального стерилизационного отделения в поликлинике 1 по ул Вали Максимовой 15 в процедурных кабинетах в прививочном кабинете в стоматологическом кабинете в манипуляционной врача отоларинголога в смотровой врача гинеколога в физиотерапевтическом кабинете в кабинете массажа в помещении фильтра в поликлинике 2 по улЛьнокомбинат 13 в процедурном кабинете в прививочном кабинете в стоматологическом кабинете в кабинетах забора материала в помещении фильтра в кабинетах массажа в поликлинике 3 по улДекабристов 1 в процедурномпрививочном кабинете в стоматологическом кабинете в поликлинике 4 по ул Мирная 7 в прививочном кабинетене оборудована приточная вентиляция с механическим побуждением в автоклавной центрального стерилизационного отделения имеющаяся вытяжная вентиляция с механическим побуждением не обеспечивает исключение перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»не оборудована вытяжная вентиляция с механическим побуждением без организованного притока из помещений душевых санитарных узлов помещений временного сбора грязного белья помещений временного хранения медицинских отходов в стационаре и в поликлиникахпомещение для обработки эндоскопов в стационаре по адресу г Бийск ул Владимира Короленко 37 не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванноборудование являющееся источником повышенного выделения тепла влаги жарочный шкаф пароконвектомат в варочном цехе конвекционная печь жарочный шкаф в кондитерском цехе моечная ванна в моечном цехе не оборудованы локальными вытяжными системами помещение гладильного цеха где установлено оборудование являющееся источником выделения избытков тепла и влаги сушильногладильный каток не обеспечено местной системой вытяжной вентиляциив поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 воздуховод естественной вентиляции в кабинете приема врача педиатра 221 в кабинете функциональной диагностики 205не оборудован воздухоприемной решеткойв стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 набор помещений оперблока не достаточный имеющиеся помещения совмещают функции нескольких помещений отсутствует помещение разборки и мытья инструментов помещение для мойки и обеззараживания наркознодыхательной аппаратуры дезинфекция ПСО и стерилизация медицинского инструментария проводится в предоперационной кладовая наркознодыхательной аппаратуры помещение для хранения грязного белья и послеоперационных отходов не предусмотрен санпропускник для персонала перед входом в оперблок движение персонала больных в операционную через одни дверив стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 внутреннее пространство оперблока не имеет зонирования на стерильную зону зону строго режима зону общебольничного режима шлюз не обеспечивает разделение потоков с различной степенью эпидемиологической опасностив стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 помещения центрального стерилизационного отделения не разделены на грязную чистую стерильную зоны не оборудована экспедиция помещение выдачи стерильных материалов для хранения и выдачи используется помещение автоклавной в одном помещении совмещены «грязная» зона прием и очистка медицинских изделий и «чистая» зона упаковка комплектация загрузка в биксынедостаточный набор помещенийв стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 в хирургическом отделении не оборудовано помещение хранения предметов уборки дезинфицирующих растворов в санитарной комнате хранят уборочный инвентарь для палат коридора разводят и хранят дезинфицирующие растворы в отделении реанимации отсутствует кладовая наркознодыхательной аппаратуры помещение для хранения и подготовки крови и кровезаменителей к переливанию помещение для мойки и обеззараживания наркознодыхательной аппаратуры помещение для хранения грязного белья» при требуемом размещении помещений медицинской организации с соблюдением требований к последовательности поточности технологических процессов обработки оборудования инвентаря материалов фактически в поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 кабинет приема социального работника является проходным для кабинета медицинского психолога что не обеспечивает соблюдение оптимальных условий для осуществления лечебнодиагностического процесса и соблюдение поточности технологических процессов при оказании медицинской помощи в стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 в 1 педиатрическом отделении санитарная комната используется для хранения чистых горшков обработки использованных горшков суден хранения уборочного инвентаря для палат коридоров для клизмения больных для приготовления дезинфицирующих растворов во 2 педиатрическом отделении санитарная комната используется для хранения чистых горшков обработки использованных горшков суден хранения уборочного инвентаря для палат коридоров хранения запаса дезинфицирующих средств является проходной в дезинфекционной камере прием и выдача постельных принадлежностей проводится через один входв поликлинике 4 по адресу г Бийск ул Мирная 7 не оборудован фильтрбокс приема детского населения не выделен туалет для детей и сотрудников детской поликлиникипри требуемой отделке поверхности стен и потолка в процедурной комнате управления материалами обеспечивающими гладкую поверхность легко очищаемыми материалами допускающими влажную уборку в процедурной в комнате управления рентгендиагностического кабинета стационара на стенах потолке трещины участки отпавшей краскипри требуемой отделке стен фотолаборатории кафелем на полную высоту или кафелем на высоту 2 м с вышерасположенной отделкой материалами допускающими их влажную многократную санитарную обработку фактически стены на высоту 15м облицованы кафелем выше побелено установлено что не соответствует санитарным требованиям уровни искусственной освещенностипо адресу г Бийск ул Владимира Короленко д37 протокол измерений параметров световой среды 3028 от 19022021гприемное отделение кабинет приема врача педиатра на рабочем месте врача педиатра норма 500 люкс фактически 270 люкс что ниже нормы на 230 люкс в кабинете врача хирурга на рабочем месте врача хирурга норма 500 люкс фактически 150 люкс что ниже нормы на 350 люкс в процедурном кабинете норма 500 люкс фактически 350 люкс что ниже нормы на 150 люкс1 педиатрическое отделение в процедурном кабинете норма 500 люкс фактически 430 люкс что ниже нормы на 170 люкс в палате 8 норма 200 люкс фактически 170 люкс что ниже нормы на 30 люкс в палате 13 норма 200 люкс фактически 120 люкс что ниже нормы на 80 люкс2 педиатрическое отделение в процедурном кабинете норма 500 люкс фактически 470 люкс что ниже нормы на 130 люкс в палате 13 норма 200 люкс фактически 160 люкс что ниже нормы на 40 люкс в палате 11 норма 200 люкс фактически 150 люкс что ниже нормы на 50 люкс в палате 16 норма 200 люкс фактически 180 люкс что ниже нормы на 20 люкс в ординаторской на рабочем месте врача норма 300 люкс фактически 150 люкс что ниже нормы на 150 люксотделение хирургии в палате 1 норма 200 люкс фактически 90 люкс что ниже нормы на 110 люкс в палате 4 норма 200 люкс фактически 100 люкс что ниже нормы на 100 люкс в ординаторской на рабочем месте врача норма 300 люкс фактически 100 люкс что ниже нормы на 200 люкс в ординаторской на рабочем месте врача норма 300 люкс фактически 100 люкс что ниже нормы на 200 люксотделение реанимации в реанимационной палате 2 норма 500 люкс фактически 120 люкс что ниже нормы на 380 люкс в реанимационном зале 1 норма 500 люкс фактически 350 люкс что ниже нормы на 150 люксотделение патологии новорожденных в палате 17 норма 200 люкс фактически 120 люкс что ниже нормы на 80 люкс в палате 19 норма 200 люкс фактически 110 люкс что ниже нормы на 90 люкс в палате 15 норма 200 люкс фактически 140 люкс что ниже нормы на 60 люкс по адресу г Бийск ул Мирная д7 протокол измерений параметров световой среды 3037 от 19022021г в прививочном кабинете норма 500 люкс фактически 300 люкс что ниже нормы на 200 люкс в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте врача норма 500 люкс фактически 320 люкс что ниже нормы на 180 люкс в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте медицинской сестры норма 500 люкс фактически 220 люкс что ниже нормы на 280 люкспо адресу г Бийск ул Декабристов д1 протокол измерений параметров световой среды 3024 от 19022021г в прививочном кабинете норма 500 люкс фактически 450 люкс что ниже нормы на 50 люкспо адресу г Бийск ул Туркменская д5 протокол измерений параметров световой среды 3040 от 19022021г в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте врача норма 500 люкс фактически 250 люкс что ниже нормы на 250 люкс в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте медицинской сестры норма 500 люкс фактически 230 люкс что ниже нормы на 270 люкспо адресу г Бийск ул Льнокомбинат д13 протокол измерений параметров световой среды 3034 от 19022021г в прививочном кабинете норма 500 люкс фактически 370 люкс что ниже нормы на 130 люкснапряженность электромагнитного поля от ПЭВМ превышает предельно допустимый уровень ПДУ по адресу г Бийск ул Владимира Короленко д37 протокол измерений электромагнитных полей 3030 от 19022021г 1 педиатрическое отделение на рабочем месте старшей медсестры с ПЭВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 05 м от пола составляет 653 Вм на расстоянии 10 м от пола составляет 678 Вм на расстоянии 14 м от пола составляет 359 Вм 2 педиатрическое отделение на рабочем месте старшей медсестры с ПЭВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 10 м от пола составляет 345 Вм отделение хирургии на рабочем месте врача с ПЭВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 10 м от пола составляет 345 Вм на рабочем месте врача с ПВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 05 м от пола составляет 657 Вм на расстоянии 10 м от пола составляет 1960 Вм на расстоянии 14 м от пола составляет 937 Вмпо адресу г Бийск ул Мирная д7 протокол измерений электромагнитных полей 3038 от 19022021г на рабочем месте врача педиатра с ПЭВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 05 м от пола составляет 1900 Вм на расстоянии 10 м от пола составляет 1910 Вм на расстоянии 14 м от пола составляет 673 Вмпо адресу г Бийск ул Декабристов д1 протокол измерений электромагнитных полей 3038 от 19022021г кабинет приема врача педиатра 10 на рабочем месте медицинской сестры с ПЭВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 05 м от пола составляет 391 Вм на расстоянии 10 м от пола составляет 1380 Вм на расстоянии 14 м от пола составляет 493 Вмпо адресу г Бийск ул Туркменская д5протокол измерений электромагнитных полей 3041 от 19022021г кабинет приема врача педиатра на рабочем месте медицинской сестры с ПЭВМ по электрической составляющей при норме в диапазоне 5Гц2кГц не более 25 Вм фактически на расстоянии 05 м от пола составляет 795 Вм на расстоянии 10 м от пола составляет 1140 Вм на расстоянии 14 м от пола составляет 656 Вм
• при требуемом использовании в лечебных диагностических и вспомогательных помещениях кроме административных и вестибюльных мебели выполненной из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств фактически в стационаре по адресу г Бийск ул Короленко 37 в кабинете УЗИ в кабинете электросветолечения используется мебель стулья офисные с тканевой поверхностью в поликлинике 1 по адресу гБийск по ул Вали Максимовой 15 в кабинете логопеда 112 используется мебель стулья с тканевой обивкой в клиникодиагностической лаборатории в помещениях «заразной» зоны используется лабораторная мебель лабораторные столы с нарушенным гигиеническим покрытием трещинами сколами в поликлинике 3 по адресу гБийск по ул Декабристов 1 в кабинетах педиатрического приема 9 10 12 используется мебель стулья с тканевой обивкой в соответствии с представленным отчетом о расходах продуктов питания за 2020г установлено что занижены нормы питания по овощам и зелени фактически 20462 гр при норме 300гр сокам фактически 12347 гр при норме 15000 гр макаронным изделиям фактически 1893 гр при норме 2000 гр творогу фактически 2222 гр при норме 3470 сметане фактически 795 гр при норме 100 гр маслу сливочному фактически 2385 гр при норме 2500 гр фруктам фактически 1833 гр при норме 2000 гр завышены нормы питания по хлебу пшеничному фактически 21081 гр при норме 15000 гр муке фактически 2635 гр при норме 200 гр по молоку фактически 33477 гр при норме 19260 гр сахару фактически 6493 гр при норме 5000 гр кондитерским изделиям фактически 2204 гр при норме 150 гр говядине фактически 9242 гр при норме 795 гр отсутствуют кисломолочные напитки сыр колбасные изделия хлеб ржанойсотрудники рентгендиагностического кабинета отнесенные приказом от 22012021г 101 к персоналу группы «А» допущены к работе с источниками ионизирующего излучения без прохождения периодического медицинского осмотра с учетом имеющего производственного фактора заключение медицинской комиссии о прохождении периодического медицинского осмотра и отсутствии противопоказаний при работе с источниками ионизирующего излучения за 2020г не представленов рентгендиагностическом кабинете поликлиники по адресу г Бийск ул Вали Максимовой 15 в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований поликлиники указанная доза полученная пациентом при проведении рентгенологических исследований не соответствует дозе указанной в протоколе исследований выдаваемой аппаратом при проведении исследований так в протоколе исследований 24261 от 15022021г Каменской Антонины Денисовны 29032005гр указана эффективная эквивалентная доза 026 мЗв а в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований поликлиники зарегистрирована доза 014мЗв что не обеспечивает правильный учет дозовых нагрузок и не исключает возможность превышения облучения в течение года не соблюдается кратность прохождения периодического медицинского осмотра сотрудниками КГБУЗ «Городская детская больница гБийск» при требуемой кратности прохождения периодического медицинского осмотра 1 раз в год периодический медицинский осмотр сотрудникам КГБУЗ «Городская детская больница гБийск» в 2020г не проводился сведения о прохождении периодического медицинского осмотра не представлены при наличии рабочих мест с вредными и опасными производственными факторами шум вибрация ионизирующее излучение кислоты озон аллергены материалы зараженные патогенными микроорганизмами физические перегрузки неблагоприятное воздействие параметров микроклимата и тд периодический медицинский осмотр работников занятых на работах с вредными условиями труда не пройден заключительный акт комиссии по результатам периодического медицинского осмотра за 2020г не предоставлен

Нарушенный правовой акт:

• п 27 раздела II п 835 раздела VIII п 423 раздела IV Приложения 1 п 423 раздела IV Приложения 1 п442 раздела IV п 445 раздела IV п 4410 раздела IV п 453 раздела IV приложения 3 п 452 457 раздела IV п 4523 раздела IV п 26 раздела II п4519 раздела IV пп 423 4113 4114 п 4112 п 4241 раздела IV п 423 приложения 1 п 421 раздела IV п428 раздела IVп 27 раздела II п 433 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»216 п 213 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» п 58 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»п 316п 325 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» табл 525 раздела V СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека среды обитания» пп 573 п5 раздела 7 главы 2 Единых санитарно эпидемиологических и гигиенических требований к продукции товарам стст 8 11 24 25 39 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»
• п 47 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п712 раздела VII СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Приказа МЗ России 395н от 21062013г «Об утверждении норм лечебного питания»п п 210 63 п п 76 77СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»пп 15 17 Приложения 2 приложения 3 Приказа МЗиСР РФ от 12 апреля 2011 г N 302н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда»стст 8 11 29 34 39 Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»
• 294ФЗ от 26122008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля

Выданные предписания:

• Предписываю1 Привести внутреннюю отделку стен в помещениях в соответствие с требованиями п 27 раздела II СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» отделка стен помещений материалами без дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств в поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 в процедурном кабинете для оказания неотложной помощи в кабинете здорового ребенка 208 в поликлинике 3 по адресу гБийск ул Декабристов 1 в кабинете фильтра 5 в гардеробе для сотрудников в бытовом помещении для сотрудников в кабинете медрегистратора картотека 7 в кабинете педиатрического приема 10 в кабинете завотделением старшей медсестры 8 в поликлинике 4 по адресу гБийск ул Мирная 7 в помещении регистратуры сестринской кастелянной в стационаре по адресу гБийск ул Владимира Короленко 37в приемном отделении в помещении приема для хирургических больных 1 в процедурном кабинете в ординаторскойв 1 педиатрическом отделении в палате 12в операционном блоке в плановой операционнойв отделении реанимации в коридорев отделении патологии новорожденных в приемно выписной комнате в палатах 3 поста в помещении матерей для приема пищи хранения одежды в сестринской в кабинете старшей медсестры отделения в ординаторской на потолке трещины в ЦСО во всех помещенияхв дезинфекционной камере в разгрузочном отделениив клинико диагностической лаборатории в нефрологической лаборантской гематологической лаборантской помещении моечно дезинфекционной2 Привести отделку пола в помещениях в соответствие с требованиями п 27 раздела II СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» при требуемой отделке пола помещений материалами без дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств в поликлинике 4 по адресу гБийск ул Мирная 7 в помещении регистратуры в стационаре по адресу гБийск ул Владимира Короленко 37 в ЦСО в рентгендиагностическом кабинете стационара в процедурной в комнате в фотолаборатории3 Привести отделку потолков во всех помещениях поликлиники 2 по адресу гБийск ул Льнокомбинат 13 в соответствии с требованиями п 433 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»4 Привести внутреннюю отделку полов стен и потолков всех помещений пищеблока в соответствии с требованиями п 216 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» в варочном зале в овощном цехе в мясном цехе в кондитерском цехе в моечной кухонной посуды в помещении суточного запаса продуктов в складе для сыпучих продуктов в складе для хранения сырых продуктов в санитарном узле бытовом помещении персонала кабинете диетсестры кабинете кладовщика5 Привести внутреннюю отделку помещений прачечной в соответствии с требованиями п 835 раздела VIII СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» в помещении приема и сортировки в помещениях стирального сушильного гладильных цехов в санитарном узле в душе6 Довести площади помещений до соответствия требованиям п 423 раздела IV Приложения 1 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» в поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 кабинет приема врача педиатра 109 не менее 140 м2 кабинет функциональной диагностики УЗД сердца ЭКГ 205 не менее 160 м2 кабинет здорового ребенка 208 не менее 140 м2 кабинет приема врача невролога 304 не менее 14м2 кабинет приема пульмонолога 305 не менее 14м2 подростковый кабинет 308 не менее 14м2 кабинет приема врача эндокринолога 307 не менее 14м2 кабинет приема кабинета инфекционных заболеваний в тч не менее 14м2 в физиокабинете 115 площадь на 1 место не менее 6 м2 в стационаре по адресу г Бийск ул Владимира Короленко 37 в кабинете ингаляционной терапии площадь на 1 место не менее 3 м27 Довести площади палат до соответствия требованиям п 423 раздела IV Приложения 1 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» площадь палат не соответствует требованиям в 1 педиатрическом отделении площадь на 1 койку в палатах на 2 и более коек не менее 50 м2 для детей до 7 лет без пребывания матерей не менее 100 м2 на 1 койку для детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей не менее 100 м2 для детей до 7 лет с круглосуточным пребыванием матерей во 2 педиатрическом отделении площадь на 1 койку не менее 60 м² на 1 койку для детей старше 7 лет без пребывания матерей не менее 45 м2 на 1 койку для детей до 7 лет без пребывания матерей не менее 100 м2 на 1 койку для детей до 1 года с круглосуточным пребыванием матерей не менее 100 м2 для детей до 7 лет с круглосуточным пребыванием матерей в отделении патологии новорожденных площадь на 1 кроватку в палатах 1 поста на 2 койки для детей с круглосуточным пребыванием матерей не менее 10м² на 1 кроватку в палатах для детей до 1 года не менее 85 м2 с учетом уменьшения в пределах 15 площадь на 1 кроватку в палатах 2 поста на 2 и более коек для детей с круглосуточным пребыванием матерей не менее 10м² на 1 кроватку в палатах для детей до 1 года не менее 85 м2 с учетом уменьшения в пределах 158 Обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения водонагревательные устройства на период отключения горячего во¬доснабжения при выходе из строя или проведении ремонта системы горячего водоснабжения в помещении детской поликлиники по адресу гБийск ул Мирная 7 п442 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»9 Установить умывальные раковины с подводкой холодной горячей воды оборудованные смесителями в стационаре в центральном стерилизационном отделении стационара в помещении стерилизационной приема обработки и упаковки медицинских изделий в дезинфекционном камерном отделении стационара в помещениях разгрузочной загрузочной в поликлинике 1 по ул Вали Максимовой 15 в кабинете выдачи больничных листов в поликлинике 2 по ул Льнокомбинат 13 в кабинете забора материала на дифтерию и гельминты п 445 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»10 Обеспечить прокладку инженерных коммуникаций систем водоснабжения и водоотведения в закрытых коробах в поликлинике по ул Льнокомбинат 13 в процедурном кабинете в прививочном кабинете в кабинете забора крови для клиникодиагностических исследований в стационаре в помещении временного хранения грязного белья в палате 2 поста 3 отделения патологии новорожденных в поликлинике по ул ВМаксимовой д15 в картохранилище каб214 п 4410 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»11 Оборудовать приточновытяжную вентиляцию с механическим побуждением тяги в стационаре в операционных предоперационной оперблока в процедурных отделений кроме 2го педиатрического отделения в манипуляционных в перевязочных кабинетах в эндоскопическом кабинете в кабинетах функциональной диагностики в помещениях дезинфекционной камеры в помещении приема первичной обработки медицинского инструментария упаковки стерилизуемых изделий центрального стерилизационного отделения в поликлинике 1 по ул Вали Максимовой 15 в процедурных кабинетах в прививочном кабинете в стоматологическом кабинете в манипуляционной врача отоларинголога в смотровой врача гинеколога в физиотерапевтическом кабинете в кабинете массажа в помещении фильтра в поликлинике 2 по улЛьнокомбинат 13 в процедурном кабинете в прививочном кабинете в стоматологическом кабинете в кабинетах забора материала в помещении фильтра в кабинетах массажа в поликлинике 3 по улДекабристов 1 в процедурномпрививочном кабинете в стоматологическом кабинете в поликлинике 4 по ул Мирная 7 в прививочном кабинете п 453 раздела IV приложения 3 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»12 Оборудовать приточную вентиляцию с механическим побуждением в автоклавной центрального стерилизационного отделения п 452 457 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»13 Оборудовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без организованного притока из помещений душевых санитарных узлов помещений временного сбора грязного белья помещений временного хранения медицинских отходов в стационаре и в поликлиниках п 4523 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 14 Оборудовать местную вытяжную вентиляцию для удалением паров растворов на уровне моечных ванн в помещении для обработки эндоскопов в стационаре по адресу г Бийск ул Владимира Короленко 37 п 58 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»15 Оборудовать локальные вытяжные системы от оборудования являющегося источником повышенного выделения тепла влаги жарочный шкаф пароконвектомат в варочном цехе конвекционная печь жарочный шкаф в кондитерском цехе моечная ванна в моечном цехе п 213 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» 16 Обеспечить местной системой вытяжной вентиляции помещение гладильного цеха прачечной п 26 раздела II СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»17 Оборудовать воздухоприемной решеткой воздуховод естественной вентиляциив поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 кабинете приема врача педиатра 221 кабинете функциональной диагностики 205 4519 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»18 Обеспечить необходимый набор помещений оперблока стационара по адресу гБийск ул Короленко д 37 предусмотреть помещение для обработки наркознодыхательной аппаратуры помещение для разборки и мытья инструментов кладовую наркознодыхательной аппаратуры помещение для хранения грязного белья и послеоперационных отходов санпропускник для персонала перед входом в оперблок пп 423 4113 4114 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»19 Обеспечить зонирование внутреннего пространства оперблока на стерильную зону зону строго режима зону общебольничного режима шлюз обеспечить разделение потоков с различной степенью эпидемиологической опасности в стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37п 4112 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»20 Обеспечить разделение на грязную чистую стерильную зоны помещения центрального стерилизационного отделения в стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 п 4241 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 21 Обеспечить размещение помещений с соблюдением требований к поточности технологических процессов обеспечить необходимый набор помещений в стационаре по адресу гБийск улВладимира Короленко 37 в хирургическом отделении оборудовать помещение хранения предметов уборки дезинфицирующих растворов в отделении реанимации оборудовать кладовую наркознодыхательной аппаратуры помещение для хранения и подготовки крови и кровезаменителей к переливанию помещение для мойки и обеззараживания наркознодыхательной аппаратуры помещение для хранения грязного белья в 1 педиатрическом отделении оборудовать помещение хранения предметов уборки дезинфицирующих растворов помещение для клизмения больных во 2 педиатрическом отделении оборудовать помещение хранения предметов уборки в дезинфекционной камере оборудовать раздельные входы на прием и выдача постельных принадлежностей в поликлинике 1 по адресу г Бийск улВали Максимовой 15 оборудовать отдельные входы в кабинеты приема социального работника и кабинет медицинского психолога п 421 приложения 1 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»22 Оборудовать фильтрбокс приема детского населения выделить туалет для детей и сотрудников детской поликлиники 4 по адресу г Бийск ул Мирная 7 п428 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»23 Привести внутренней отделку помещений рентгендиагностического кабинета стационара флюорографического кабинета в процедурной в комнате управления рентгендиагностического кабинета стационара в соответствии с требованиями п 316 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» 24 Привести внутренней отделку фотолаборатории рентгендиагностического кабинета в соответствии с требованиями п 325 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»25 Довести уровни искусственной освещенности до соответствия требований табл 525 раздела V СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека среды обитания» в стационаре по адресу г Бийск ул Владимира Короленко д37приемное отделение кабинет приема врача педиатра на рабочем месте врача педиатра в кабинете врача хирурга на рабочем месте врача хирурга в процедурном кабинете 1 педиатрическое отделение в процедурном кабинете в палате 8 13 2 педиатрическое отделение в процедурном кабинете в палате 13 11 16 в ординаторской на рабочем месте врача отделение хирургии в палате 1 4 в ординаторской на рабочем месте врача в ординаторской на рабочем месте врача отделение реанимации в реанимационной палате 2 в реанимационном зале 1 отделение патологии новорожденных в палате 17 19 15 в поликлинике 4 по адресу г Бийск ул Мирная д7 в прививочном кабинете в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте врача в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте медицинской сестры в поликлинике 3 по адресу г Бийск ул Декабристов д1 в прививочном кабинете в медицинском пункте по адресу г Бийск ул Туркменская д5 в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте врача в кабинете приема врача педиатра на рабочем месте медицинской сестры в поликлинике 2 по адресу г Бийск ул Льнокомбинат д13 в прививочном кабинете 26 Привести напряженность электромагнитного поля в соответствие с требованиями пп 573 п5 раздела 7 главы 2 Единых санитарно эпидемиологических и гигиенических требований к продукции товарам подлежащей санитарно эпидемиологическому надзоруконтролю в стационаре по адресу г Бийск ул Владимира Короленко д37 1 педиатрическое отделение на рабочем месте старшей медсестры с ПЭВМ 2 педиатрическое отделение на рабочем месте старшей медсестры с ПЭВМ отделение хирургии на рабочем месте врача 1 с ПЭВМ на рабочем месте врача 2 с ПЭВМ в поликлинике 4 по адресу г Бийск ул Мирная д7 на рабочем месте врача педиатра с ПЭВМ в поликлинике 3 по адресу г Бийск ул Декабристов д1 кабинет приема врача педиатра 10 на рабочем месте медицинской сестры с ПЭВМ в медицинском пункте по адресу г Бийск ул Туркменская д5 кабинет приема врача педиатра на рабочем месте медицинской сестры с ПЭВМ27 Обеспечить использование мебели выполненной из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в стационаре по адресу г Бийск ул Короленко 37 в кабинете УЗИ в кабинете электросветолечения в поликлинике 1 по адресу гБийск по ул Вали Максимовой 15 в кабинете логопеда 112 в клиникодиагностической лаборатории в помещениях «заразной» зоны в поликлинике 3 по адресу гБийск по ул Декабристов 1 в кабинетах педиатрического приема 9 10 12 п 47 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»28 Обеспечить соблюдение норм питания стационарных больных КГБУЗ «Городская детская больница г Бийск» по овощам и зелени сокам макаронным изделиям творогу сметане маслу сливочному фруктам кисломолочным напиткам сыру колбасным изделиям хлебу ржаному п712 раздела VII СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Приказ МЗ России 395н от 21062013г «Об утверждении норм лечебного питания»29 Обеспечить ежегодное проведение периодического медицинского осмотра и допуск к работе с источниками ионизирующего излучения сотрудников рентгендиагностического кабинета отнесенных к персоналу группы А по результатам заключения медицинской комиссии о прохождении периодического медицинского осмотра и отсутствии противопоказаний при работе с источниками ионизирующего излучения пп 210 63 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»30 Обеспечить соблюдение требований п п 76 77 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» в рентгендиагностическом кабинете поликлиники по адресу г Бийск ул Вали Максимовой 15 при проведении рентгенологических исследований обеспечить достоверное внесение дозы полученной пациентом при проведении рентгенологических исследований в журнал учета ежедневных рентгенологических исследований поликлиники и в паспорт лучевой нагрузки31 Обеспечить соблюдение кратности прохождения периодического медицинского осмотра медицинскими работниками КГБУЗ «Городская детская больница гБийск» соблюдение кратности прохождения периодического медицинского осмотра работниками занятыми на работах с вредными условиями труда пп 15 17 Приложения 2 приложения 3 Приказа МЗиСР РФ от 12 апреля 2011 г N 302н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда»Устранить выявленные нарушения в срок до 15082022г