Причина проверки:

Осуществление государственного контроля за соблюдением обязательных требований в области санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23112009 944

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Покрытие пола и стен помещений имеет дефекты и повреждения следы протеканий и признаков поражений грибком не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств а именно в противотуберкулезном фтизиатрический кабинете приема процедурной противотуберкулезного кабинета помещении для сбора мокроты на потолке и стенах дефекты краски трещины возле оконного блока монтажная пена в помещении для сбора мокроты одна стена дощатая поверхность её не ровная со щелями в помещении для хранения лекарственных препаратов и архивных документов возле оконного блока монтажная пена одна стена дощатая поверхность её не ровная со щелями в холле противотуберкулезного кабинета на стенах местами отпала краска трещины возле входной двери монтажная пена в тамбуре служебного помещения для персонала на стенах бумажные обои с дефектами в служебном вспомогательном помещении для персонала противотуберкулезного кабинета ранее солевая комната физиотерапевтического отделения стены и потолок имеют солевое покрытие поверхность которого не ровная имеются дефекты внутренняя отделка стен помещений фельдшерского здравпункта с Талица холл смотровой кабинет подсобное помещение выполнена известью что не допускает проведение уборки влажным способом в процедурном кабинете между листами ДВП щели пол в подсобном помещении с дефектами в Черемушкинской амбулатории в помещении для персонала на наружной стене черная плесень линолеум с дефектами в туалете на стене дефекты штукатурки трещины в зуботехнической лаборатории между стеной и полом щели линолеум не полностью прилегает к стене виден дощатый пол в кабинете приема взрослого населения бумажные обои с дефектами в физиотерапевтическом кабинете линолеум с дефектами на стенах лестничной площадки здания стоматологического отделения признаки поражений грибком в стоматологическом кабинете хирургического приема 1 на стене и потолке следы протеканий признаки поражений грибком в служебном помещении стоматологического отделения следы течи признаки поражений грибком в Шатуновской амбулатории в тамбуре холле в акушерском кабинете на потолке и стенах следы протеканий и признаков поражений грибком дефекты краски причиной протекания дождевой воды или воды после таяния снега является разрушение кирпичной кладки вследствие оседания здания пол деформировался в акушерском отделении и кабинете медицинского приема имеется наклон пола в кабинете медицинского приема и процедурном кабинете на стенах и потолке трещины дефекты краски в педиатрическом отделении в изоляторе в санитарном пропускнике на потолке следы плесени в палатах на стенах и подоконниках дефекты краски в процедурном кабинете на потолке участок с отпавшей краской в терапевтическом отделении в палатах на стенах дефекты краски палата 4 кафельная плитка со сколами палата7 в кабинете высокочастотной терапии физиотерапевтического отделения на стенах трещины следы плесени в подсобном помещении дефекты краски во взрослой поликлинике в перевязочном кабинете хирургического кабинета в эндоскопическом кабинете на потолке дефекты краски трещины в фельдшерской отделения СНМП линолеум с дефектами на стенах дефекты краскиПомещения противотуберкулезного фтизиатрический кабинета не оборудованы системой горячего водоснабжения а именно в противотуберкулезном фтизиатрический кабинете приема процедурной противотуберкулезного кабинета помещении для сбора мокроты в служебном вспомогательном помещении для персонала противотуберкулезного кабинета установлены умывальники с подводкой только холодной воды здания фельдшерских здравпунктов с Талица с Малый Калтай не оборудованы системой горячего водоснабжения Умывальники в противотуберкулезном фтизиатрический кабинете приема в процедурной противотуберкулезного кабинета в процедурных кабинетах фельдшерскоакушерского пункта с Кордон фельдшерского здравпункта с Талица не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением в процедурной противотуберкулезного кабинета отсутствует дозатор с жидким антисептическим мылом Здание где размещается противотуберкулезный фтизиатрический кабинет не оборудовано системой приточновытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждением Размещение помещений не обеспечивает соблюдение требований к последовательности поточности технологических процессов обработки инвентаря материалов оборудование помещений не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности а именно на фельдшерском здравпункте с Талица в подсобном помещении где располагается печка установлен воздушный стерилизатор и проводится стерилизация медицинского инвентаря в процедурном кабинете Черемушкинской амбулатории установлено гинекологическое кресло в гардеробной противотуберкулезного отделения осуществляется совместное хранение матрацев прошедших камерную дезинфекцию и личной одежды пациентов В подсобном помещении фельдшерского здравпункта с Талица где проводится обработка инструментов установлена одна раковина для мытья рук и обработки инструментов Система водоотведения от здания фельдшерского здравпункта с Малый Калтай и система холодного водоснабжения в подсобном помещении не функционируют а именно локальный выгребной септик обвалился канализация не работает кран от подводки холодной воды к раковине в подсобном помещении отсутствуетУборка помещений класса чистоты В смотровой кабинет фельдшерского здравпункта с Малый Калтай с обработкой стен полов оборудования инвентаря светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств не проводится не реже одного раза в месяц или проводится не качественно на стенах в углах кабинета паутина с насекомыми Уборка помещений классов чистоты Б процедурный кабинет Черемушкинской амбулатории с обработкой стен полов оборудования инвентаря светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств не проводится по графику не реже одного раза в неделю а именно согласно журнала учета проведения генеральных уборок в период с ноября 2020 г по март 2021 г уборка процедурного кабинета не проводилась в апреле 2021 г проводилась только 24042021 и 26042021Для пациентов с туберкулезом вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью в противотуберкулезном стационарном отделении не предусмотрены боксированные палаты или отдельные палатные секцииСанитарные комнаты в противотуберкулезном стационарном отделении не оборудованы устройствами для обработки и сушки суден клеенокНе проводится мытье оконных стекол в помещениях противотуберкулезного стационарного отделения по мере необходимости но не реже 2 раз в год а именно в помещении гардероба и на лестничной площадке окна грязные между оконными блоками грязь сухие листья паутина насекомые изза ветхости оконные рамы не открываются Помещения центрального стерилизационного отделения моечносортировочное помещение помещение упаковки комплектации и загрузки в стерилизаторы не оборудованы системой приточновытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждением помещение стерилизационной где установлены автоклавы источники избытков тепла и влаги не обеспечены местной системой вытяжной вентиляцииВ условиях закрытого помещения гаражный бокс КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» расположенный по адресу Алтайский край Залесовский район с Залесово ул Больничная дом 21 технические средства оборудованные двигателями внутреннего сгорания применяются при отсутствии нейтрализаторов выхлопных газов или системы отвода газов В помещениях гаражного бокса КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» расположенных по адресу Алтайский край Залесовский район с Залесово ул Больничная дом 21 стены и элементы строительных конструкций не очищаются от пыли и копоти не реже одного раза в три месяца на момент проверки на стенах паутина и копотьАналогичные нарушения выявлены в гаражном боксе на территории туберкулезного отделения 2 КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» по адресу с Шатуново ул Советская 30Медицинской организацией осуществляющей профилактические обследования в целях раннего выявления туберкулеза годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза не согласован с ТОУ Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г Заринске Заринском Залесовском Кытмановском и Тогульском районах В медицинской документации пациента направляемого в специализированную медицинскую организацию по профилю фтизиатрия не делается отметка об информировании пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления В противотуберкулезном фтизиатрический кабинете не представлены карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза в соответствии с приложением 12 приложение 2 к Приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» в ходе проверки представлены только медицинские карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях учф025уМедицинским работником противотуберкулезного кабинета не проводятся санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия первичное обследование очага в течение 14 дней с момента выявления больного разработка планов оздоровительных мероприятий динамическое наблюдение за очагом динамическое наблюдение за контактными лицами в установленном порядке определение условий при которых очаг туберкулеза может быть снят с эпидемиологического учета заполнение и динамическое ведение карты отражающей характеристику очага туберкулеза и весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведения В противотуберкулезном кабинете на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств не указывается дата приготовления и предельный срок годности раствора его назначение В противотуберкулезном кабинете не представлены журналы регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок Профилактическая дезинфекция в противотуберкулезном кабинете проводится не в соответствии с действующими методическими документами инструкциям на конкретное средство а именно для дезинфекции используется 00025 рабочий раствор дезинфицирующего средства «ДеоХлор Люкс» тогда как согласно инструкции 1813 по применению средства «ДЕОХЛОР ЛЮКС» в противотуберкулезных лечебнопрофилактических учреждениях должен применяться 006 или 0075 растворы дезинфицирующего средства «ДеоХлор Люкс»В кабинете неотложной помощи используется кушетка с дефектами что не допускает проведение обработки моющими и дезинфицирующими средствами на фельдшерском здравпункте с Талица стол где установлен воздушный стерилизатор выполнен из материала не устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих средств имеются дефекты в противотуберкулезном отделении в санитарном пропускнике помещении для хранения белья помещении для обработки белья используются столы выполненные из материала не устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих средств имеются дефекты в палатах применяются тумбочки с дефектами В процедурных кабинетах фельдшерскоакушерского пункта с Кордон фельдшерского здравпункта с Талица в качестве процедурного столика для проведения манипуляций используется не медицинская мебель не медицинский стол тумбочкаВ процедурном прививочный кабинете фельдшерского здравпункта с Талица не выделены отдельные «прививочные» столы для живых и инактивированных вакцин используется один манипуляционный «прививочный» стол На четвертом уровне «холодовой цепи» прививочный кабинет взрослой поликлиники ФП с Талица ФП с Малый Калтай при хранении в холодильниках иммунобиологических лекарственных препаратов не используются термоиндикаторы как основное средство контроля температурного режимаНа момент проведения проверки для гинекологического осмотра женщин в наличии имеются простерилизованные зеркала гинекологические полимерные по Куско однократного применения с истекшим сроком годности после стерилизации до 122018 г фельдшерский здравпункт с Малый КалтайНе выделено определенное время дни и часы проведения прививок против туберкулеза и туберкулинодиагностики ФП с Малый КалтайНарушаются условия хранения вакцины полиомиелитной после ее вскрытия определенные инструкцией по применению лекарственного препарата и СП 33234208 а именно допускается хранение вакцины «БиВак полио» в отрытом многодозном флаконе более двух суток ФП с Малый КалтайНе проводится предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения многократного применения ножницы пинцет зонд ФП с Малый Калтай Допускается совместное хранение вакцин в холодильнике с другими лекарственными средствами ФП с Малый КалтайДопускается размещение ИЛП вакцина «БиВак полио» на полке дверной панели холодильника ФП с Малый Калтай Для мытья рук медицинского персонала применяют твердое брусковое мыло а не жидкое мыло с помощью дозатора диспенсера фельдшерский здравпункт с Малый КалтайВ журналах регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не зарегистрированы бактерицидные установки находящиеся в эксплуатации на ФП с Малый Калтай не занесены следующие сведения наименование и габариты помещения номер и место расположения номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию тип ультрафиолетовой бактерицидной установки наличие средств индивидуальной защиты лицевые маски очки перчатки условия обеззараживания в присутствии или отсутствии людей длительность и режим облучения непрерывный или повторнократковременный вид микроорганизма санитарнопоказательный или иной срок замены ламп прогоревших установленный срок службы в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки процедурного кабинета Черемушкинской амбулатории не занесены следующие сведения габариты помещения номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию срок замены ламп прогоревших установленный срок службыНе указаны сроки хранения на упаковке с простерилизованными изделиями которые определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению ФП с Малый Калтай На фельдшерском здравпункте с Малый Калтай обслуживающим детское и взрослое население отсутствуют следующие документы журнал миграции населения журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок журнал учета профилактических прививок журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложненийНе формируются персонифицированные месячные планы прививок на взрослое население который фиксируется в рабочем журнале ФП с Малый КалтайРезультаты осмотра пациента термометрия не фиксируются в учетных медицинских документах перед проведением профилактической прививки а именно в истории развития ребенка ф 112у Васильева ТА 2018 гр дата проведения прививки против гриппа 15102020 г не зарегистрированы результаты осмотра и термометрия в медицинской карте амбулаторного больного учф025у Рожнова СД дата проведения прививки против гриппа 01092020 г не зарегистрированы результаты осмотра ФП с Малый Калтай так же результаты осмотра пациента и термометрия не фиксируются в медицинских картах амбулаторного больного учф025у взрослого населения Черемушкинская амбулатория В картах профилактических прививок учф63 в историях развития ребенка учФ112у не в полном объеме вносятся сведения о выполненной профилактической прививке а именно 20102020 проведена прививка против гриппа не внесены название препарата номер серии контрольный номер срок годности а по результатам наблюдения характер реакции Васильев ТА 2018 гр ФП с Малый Калтай 29012021 проведена вакцинация дивакциной не внесены срок годности контрольный номер а по результатам наблюдения характер реакции Краморенко СД 21012020 гр Черемушкинская амбулатория На чашке Петри в которой проведена стерилизация мелкого стоматологического инвентаря боры не указаны сроки их хранения Черемушкинская амбулатория В холодильнике на четвертом уровне холодовой цепи не соблюдаются правила размещения ИЛП а именно хранение туберкулина осуществляется совместно с другими вакцинами на одной полке холодильника а не в отдельной герметично закрываемой емкости Черемушкинская амбулаторияВ прививочном кабинете Черемушкинская амбулатория отсутствуют средства неотложной и противошоковой терапииВ ходе проведения проверки не представлены журнал поступления и расходования МИБП списки детей посещающих детские образовательные организации по группам или классам журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений Черемушкинская амбулаторияХранение уборочного инвентаря не осуществляется в специально выделенном помещении или шкафу а именно в противотуберкулезном стационарном отделении уборочный инвентарь хранится в санитарном пропускнике Кладовая для хранения белья в противотуберкулезном стационарном отделении не оборудована полками с гигиеническим покрытием доступным для влажной уборки и дезинфекции хранение белья организовано на полке шкафа не имеющей гигиенического покрытия с дефектамиПосле дезинфекции кувеза для новорожденных остатки дезинфицирующего раствора удаляются протиранием смыванием стерильными салфетками смоченными кипяченой водой а не стерильной В увлажняющую систему кувеза для новорожденных заливают не стерильную дистиллированную воду на момент проверки стерильная дистиллированная вода отсутствуетДля заполнения резервуаров увлажнителей наркознодыхательной аппаратуры используется не стерильная дистиллированная вода на момент проведения проверки стерильная вода отсутствует Количество пациентов обследуемых врачом УЗИ в течение рабочей смены превышает 810 человек так за 12052021 13052021 обследовано по 17 человек 17052021 22 человекаПри проведении проверки медицинской документации выявлены факты нарушения схемы проведения экстренной профилактики столбняка в соответствии с нормативными документами Не проводится назначение препаратов для экстренной иммунопрофилактики столбняка дифференцированно в зависимости от наличия документального подтверждения о проведении профилактической прививки а именно согласно журнала экстренной профилактики столбняка хирургического отделения Тотмину СИ 1956 года рождения с Залесово и журнала экстренной профилактики столбняка хирургического кабинета Анисимову АВ 1965 года рождения с Черемушкино проведена экстренная профилактика столбняка Документального подтверждения об имеющихся прививках против столбняка нет Тотмину СИ проводится экстренная иммунопрофилактика путем введения 10 мл АДСМ анатоксина Анисимову АВ проводится экстренная иммунопрофилактика путем введения 05 мл АДСМ анатоксина тогда как в соответствии с требованиями п629 МУ 31243609 «Эпидемиологический надзор за столбняком» активнопассивная профилактика столбняка проводится 10 АДСм анатоксином и 3000МЕ ПССНа хладоэлементах содержащих в качестве наполнителя воду отсутствует маркировка «вода» прививочный кабинет взрослой поликлиники В соответствии с отметками в личных медицинских книжках не обеспечено своевременное прохождение периодических медицинских обследований флюорографическое обследование один раз в год а именно Немова ДИ противотуберкулезное отделение дата флюорографического обследования 26022020 В журнале контроля обработки эндоскопов при ручном способе обработки для нестерильных вмешательств не указываются контролируемые параметры режима применения средства ДВУ температура раствора время начала дезинфекционной выдержки Не выдерживается время погружения эндоскопов в 05 рабочий раствор средства «Асенол ликид» указанное в инструкции 2111 по применению средства «Асенол ликид» для целей дезинфекции очистки и стерилизации таблица 23 при проведении дезинфекции совмещенной с предстерилизационной очисткой ручным способом а именно согласно инструкции при концентрации рабочего раствора 05 время выдержки обработки 20 минут фактически время выдержки обработки составляет 3 минутыВ лечебнопрофилактической организации обслуживающей детское население отсутствует журнал работы иммунологической комиссии Не назначается и не проводится лабораторное обследование больным острыми кишечными инфекциями с целью определения возбудителя инфекции бактериальной этиологии Руденко ЕС 2017гр с ЗалесовоНе проводится наблюдение за лицами подвергшимся риску заражения в эпидемических очагах острых кишечных инфекций контактные лица результаты наблюдения в амбулаторных картах в историях развития ребенка отсутствуют Руденко ЕС 2017гр с Залесово Олейник ДИ 2019гр с ЗалесовоНе проводится взятие материала от больных псевдотуберкулезом для бактериологического сероиммунологического и молекулярногенетического исследований Хмельницкая ОЕ 2016гр с Залесово За привитым получившим экстренную профилактику столбняка устанавливается медицинское наблюдение в течение 30 минут а не в течение часа после проведения прививки Чесноков СДС целью подтверждения этиологии внебольничных пневмоний не проводится забор клинического материала от больных внебольничными пневмониями мокрота бронхоальвеолярный лаваж в день обращения и до начала этиотропного лечения для лабораторного исследования бактериологические серологические методы исследования для обнаружения этиологического агента обследование проводится только на новую коронавирусную инфекциюВ помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов на третьем уровне «холодовой цепи» показания термометров в холодильниках в которых хранятся ИЛП отмечаются в специальном журнале только в рабочие дни а не ежедневно В помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов на третьем уровне «холодовой цепи» показания термоиндикаторов в холодильниках в которых хранятся ИЛП не отмечаются в специальном журнале журналы регистрации температуры в холодильном оборудовании заведены не в соответствии с требованиями приложения 2 к СП 332333216 В процессе деятельности КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» в качестве искусственного освещения используются люминесцентные лампы которые по мере сгорания являются отходами и должны храниться и утилизироваться в соответствии с санитарным законодательством Представлен паспорт отходов I IV классов опасности с указанием кода классификационного каталога отходов 4 71 101 01 52 1 лампы ртутные ртутнокварцевые люминесцентные утратившие потребительские свойства имеющие 1 класс опасности используемые КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» На территории туберкулезного отделения 2 КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» по адресу с Шатуново ул Советская 30 не обеспечены условия хранения медицинских отходов класса Г 1 класса опасности Использованные газоразрядные ртутьсодержащие лампы 23 шт хранятся в мешке из искусственного джута не соответствующего размеру ламп в помещении котельной совместно с оборудованием предназначенным для списания и уборочным инвентарем и подтверждается фотографией 1 фототаблицы 3 к акту проверки 999 от 08062021 г до вывоза их на демеркуризацию на специальные установки а именно отсутствуют герметичные оборотные емкости контейнеры бочки цистерны для раздельного храненияНа территории противотуберкулезного отделения 2 КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» по адресу с Шатуново ул Советская 30 на открытой площадке осуществляется накопление отходов в виде золошлака навалом насыпью которые не защищены брезентом навесом от воздействия атмосферных осадков и ветров поверхность площадки не имеет твердое покрытие асфальт бетон полимербетон керамическая плитка с

Нарушенный правовой акт:

• раздела II СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»п22 раздела II п445 раздела IV СП 21367820п446 раздела IV СП 21367820п421 раздела IV СП 21367820 п22 раздела II п4273 раздела IV СП 21367820 п4252 раздела IV СП 21367820 п4253 раздела IV СП 21367820 п449 раздела IV СП 21367820п116 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п26 раздела II п453 раздела IV СП 21367820п 431 СП 22367020 Санитарноэпидемиологические требования к условиям трудап 424 СП 22367020 1п48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» п33 СП 312311413п77 СП 312311413п86 СП 312311413 п13 п111 раздела II СанПиН 2132630102п81 приложения 3 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководствоп34 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»п47 раздела IV СП 21367820п88 раздела I п81 раздела VI СанПиН 213263010п328 СП 33234208п722 п85 приложения 2 СП 332333216п233 п17 раздела II СанПиН 213263010 п326 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п32 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п1116 СП 312311413 Профилактика туберкулеза п320 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»3п17 п21 раздела II п98 раздела VI СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»п107 раздела VI п1243 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п81 приложения 3 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководствоп225 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п42 п43 п44 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» 4п58 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п39 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»п340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»п8320 раздела V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п8124 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»5п32 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п42 п44 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п1111 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п86 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»6п438 раздела IV СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»7п66 раздела III СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п610 Руководства Р 224229226607 Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников выполняющих ультразвуковые исследования»п629 МУ 31243609 «Эпидемиологический надзор за столбняком»п74 СП 312311313 «Профилактика столбняка»п513 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»п151 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п п 41 413 СП 312311413 Профилактика туберкулеза п371 приложения 1 СП 31326315 Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствахп813 СП 31326315 Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах8п42 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»п101 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п42 п43 СП 311310813 «Профилактика острых кишечных инфекций»п613 СП 311310813 «Профилактика острых кишечных инфекций» п101 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п42 СП 317261510 «Профилактика иерсиниоза»п81 СП 312311313 «Профилактика столбняка»п42 п43 п56 п58 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»п84 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»п85 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»п218 п219 п189 п191 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятийп220 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий
• ч3 ст9 ст12 Федерального закона от 26122008 года 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1 Обеспечить покрытие стен потолков пола помещений используемых хозяйствующим субъектом без дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком устойчивое к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств противотуберкулезный фтизиатрический кабинет фельдшерский здравпункт с Талица Черемушкинская амбулатория стоматологическое отделение Шатуновская амбулатория педиатрическое отделение терапевтическое отделение физиотерапевтическое отделение взрослая поликлиника отделение СНМП согласно требованиям п27 раздела II СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г2 Помещения противотуберкулезного фтизиатрический кабинета здания фельдшерских здравпунктов с Талица с Малый Калтай оборудовать системой горячего водоснабжения согласно требованиям п22 раздела II п445 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г3 Умывальники в противотуберкулезном фтизиатрический кабинете приема в процедурной противотуберкулезного кабинета в процедурных кабинетах фельдшерскоакушерского пункта с Кордон фельдшерского здравпункта с Талица оборудовать смесителями с бесконтактным управлением в процедурной противотуберкулезного кабинета иметь дозатор с жидким антисептическим мылом согласно требованиям п446 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г4 Здание где размещается противотуберкулезный фтизиатрический кабинет оборудовать системой приточновытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждением согласно требованиям п453 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г5 Обеспечить соблюдение требований к последовательности поточности технологических процессов обработки оборудования инвентаря материалов в помещениях медицинской организации фельдшерский здравпункт с Талица Черемушкинская амбулатория противотуберкулезное отделение согласно требованиям п421 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г6 В подсобном помещении фельдшерского здравпункта с Талица где проводится обработка инструментов установить отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойка согласно требованиям п447 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г7 Обеспечить работу системы водоотведения от здания фельдшерского здравпункта с Малый Калтай и системы холодного водоснабжения в подсобном помещении согласно требованиям п22 раздела II п4273 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г8 Уборку помещений класса чистоты В фельдшерский здравпункт с Малый Калтай с обработкой стен полов оборудования инвентаря светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств проводить по графику но не реже одного раза в месяц согласно требованиям п4252 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г9 Уборку помещений классов чистоты Б процедурный кабинет Черемушкинской амбулатории с обработкой стен полов оборудования инвентаря светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств проводить по графику не реже одного раза в неделю согласно требованиям п4253 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г10 Для пациентов с туберкулезом вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью в противотуберкулезном стационарном отделении предусмотреть боксированные палаты или отдельные палатные секции согласно требованиям п4152 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г11Санитарные комнаты в противотуберкулезном стационарном отделении оборудовать устройствами для обработки и сушки суден клеенок согласно требованиям п449 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г12Обеспечить проведение мытья оконных стекол в помещениях противотуберкулезного стационарного отделения гардероб лестничная площадка по мере необходимости но не реже 2 раз в год согласно требованиям п116 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г13Помещения центрального стерилизационного отделения моечносортировочное помещение помещение упаковки комплектации и загрузки в стерилизаторы оборудовать системой приточновытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждением помещение стерилизационной где установлены автоклавы источники избытков тепла и влаги обеспечить местной системой вытяжной вентиляции согласно требованиям п26 раздела II п453 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г14Оборудовать гаражные боксы КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» расположенные по адресу Алтайский край Залесовский район с Залесово ул Больничная 21 с Шатуново ул Советская 30 нейтрализаторами выхлопных газов или системой отвода газов согласно требований п431 СП 22367020 Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда Срок исполнения 25102023г15Произвести очистку стен и элементов строительных конструкций в помещениях гаражного бокса КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» расположенных по адресу Алтайский край Залесовский район с Залесово ул Больничная дом 21 с Шатуново ул Советская 30 от пыли и копоти согласно требованиям п424 СП 22367020 Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда Срок исполнения 25102023г16Медицинской организацией осуществляющей профилактические обследования в целях раннего выявления туберкулеза годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза согласовать с ТОУ Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г Заринске Заринском Залесовском Кытмановском и Тогульском районах согласно требованиям п48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» Срок исполнения 25102023г17 В медицинской документации пациента направляемого в специализированную медицинскую организацию по профилю фтизиатрия делать отметку об информировании пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления согласно требованиям п33 СП 312311413 Профилактика туберкулеза Срок исполнения 25102023г18В противотуберкулезном фтизиатрический кабинете обеспечить ведение карт эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза в соответствии с приложением 12 приложение 2 к Приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» согласно требованиям п77 СП 312311413 Профилактика туберкулеза Срок исполнения 25102023г19Медицинским работником противотуберкулезного кабинета проводить санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия первичное обследование очага в течение 14 дней с момента выявления больного разработка планов оздоровительных мероприятий динамическое наблюдение за очагом динамическое наблюдение за контактными лицами в установленном порядке определение условий при которых очаг туберкулеза может быть снят с эпидемиологического учета заполнение и динамическое ведение карты отражающей характеристику очага туберкулеза и весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведения согласно требованиям п86 СП 312311413 Профилактика туберкулеза Срок исполнения 25102023г20В противотуберкулезном кабинете на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств указывать наименование средства его концентрацию назначение даты приготовления предельного срока годности раствора согласно требованиям п13 п111 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г21В противотуберкулезном кабинете обеспечить ведение журналов регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок согласно требованиям п81 приложения 3 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководство Срок исполнения 25102023г22Профилактическую дезинфекцию в противотуберкулезном кабинете проводить в соответствии с действующими методическими документами инструкциям на конкретное дезинфицирующее средство согласно требованиям п34 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» Срок исполнения 25102023г23В лечебных диагностических и вспомогательных помещениях кабинете неотложной помощи фельдшерский здравпункт с Талица противотуберкулезное отделение использовать мебель выполненную из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств согласно требованиям п47 раздела IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 25102023г24В процедурных кабинетах фельдшерскоакушерского пункта с Кордон фельдшерского здравпункта с Талица в качестве процедурного столика для проведения манипуляций использовать медицинскую мебель согласно требованиям п88 раздела I п81 раздела VI СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г25В процедурном прививочный кабинете фельдшерского здравпункта с Талица выделить отдельные «прививочные» столы для живых и инактивированных вакцин согласно требованиям п328 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п21 приложения 1 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Срок исполнения 25102023г26На четвертом уровне «холодовой цепи» прививочный кабинет взрослой поликлиники ФП с Талица ФП с Малый Калтай при хранении в холодильниках иммунобиологических лекарственных препаратов использовать термоиндикаторы как основное средство контроля температурного режима согласно требованиям п722 п85 приложения 2 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Срок исполнения 25102023г27Не допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации фельдшерский здравпункт с Малый Калтай согласно требованиям п233 п17 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г28Выделить определенное время дни и часы проведения прививок против туберкулеза и туберкулинодиагностики ФП с Малый Калтай согласно требованиям п326 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п32 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п1116 СП 312311413 Профилактика туберкулеза Срок исполнения 25102023г29Вакцину из многодозных флаконов использовать в течение рабочего дня в соответствии с инструкцией по ее применению ФП с Малый Калтай согласно требованиям п320 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» Срок исполнения 25102023г30Обеспечить проведение предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения многократного применения ФП с Малый Калтай согласно требованиям п17 п21 раздела II п98 раздела VI СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г31Не допускать совместное хранение вакцин в холодильнике с другими лекарственными средствами ФП с Малый Калтай согласно требованиям п8121 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов Срок исполнения 25102023г32Не допускать размещение ИЛП на полке дверной панели холодильника ФП с Малый Калтай согласно требованиям п619 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Срок исполнения 25102023г33Для мытья рук медицинского персонала применять жидкое мыло с помощью дозатора диспенсера фельдшерский здравпункт с Малый Калтай согласно требованиям п107 раздела VI п1243 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г34Обеспечить ведение журналов регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки ФП с Малый Калтай Черемушкинская амбулатория что согласно требованиям п81 приложения 3 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководство Срок исполнения 25102023г35На упаковках с простерилизованными изделиями указывать сроки хранения которые определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению ФП с Малый Калтай согласно требованиям п225 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г 36На фельдшерском здравпункте с Малый Калтай обслуживающим детское и взрослое население обеспечить ведение следующих документов журнал миграции населения журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок журнал учета профилактических прививок журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений согласно требованиям п42 п43 п44 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» 37Обеспечить формирование персонифицированных месячных планов прививок на взрослое население который фиксировать в рабочем журнале ФП с Малый Калтай согласно требованиям п58 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Срок исполнения 25102023г38Результаты осмотра пациента термометрии фиксировать в учетных медицинских документах перед проведением профилактической прививки ФП с Малый Калтай Черемушкинская амбулатория согласно требованиям п39 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» Срок исполнения 25102023г39В картах профилактических прививок учф63 в историях развития ребенка учФ112у в полном объеме вносить сведения о выполненной профилактической прививке название препарата номер серии контрольный номер срок годности а по результатам наблюдения характер реакции ФП с Малый Калтай Черемушкинская амбулатория согласно требованиям п340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» Срок исполнения 25102023г40На упаковках с простерилизованными изделиями указывать сроки хранения которые определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению Черемушкинская амбулатория согласно требованиям п8320 раздела V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г 41В холодильнике на четвертом уровне холодовой цепи обеспечить соблюдаются правила размещения ИЛП хранение вакцины и туберкулина в холодильнике для ИЛП осуществлять в отдельной герметично закрываемой емкости Черемушкинская амбулатория согласно требованиям п8124 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Срок исполнения 25102023г 42В прививочном кабинете Черемушкинская амбулатория иметь средства неотложной и противошоковой терапии согласно требованиям п32 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» Срок исполнения 25102023г 43Обеспечить наличие и ведение журнала поступления и расходования МИБП списки детей посещающих детские образовательные организации по группам или классам журнала регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений Черемушкинская амбулатория согласно требованиям п42 п44 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Срок исполнения 25102023г 44Хранение уборочного инвентаря в противотуберкулезном стационарном отделении осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу согласно требованиям п1111 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г45Кладовую для хранения белья в противотуберкулезном стационарном отделении оборудовать полками с гигиеническим покрытием доступными для влажной уборки и дезинфекции согласно требованиям п86 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г46После дезинфекции кувеза для новорожденных остатки дезинфицирующего раствора удалять протиранием смыванием стерильными салфетками смоченными стерильной водой В увлажняющую систему кувеза для новорожденных заливать стерильную воду согласно требованиям п438 раздела IV СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г47Для заполнения резервуаров увлажнителей наркознодыхательной аппаратуры использовать стерильную дистиллированную воду согласно требованиям п66 раздела III СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Срок исполнения 25102023г48Количество пациентов обследуемых врачом УЗИ в течение рабочей смены не должно превышать 810 человек согласно требованиям п610 Руководства Р 224229226607 Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников выполняющих ультразвуковые исследования» Срок исполнения 25102023г49Проводить назначение препаратов для экстренной иммунопрофилактики столбняка дифференцированно в зависимости от наличия документального подтверждения о проведении профилактической прививки в соответствии с требованиями п629 МУ 31243609 «Эпидемиологический надзор за столбняком» согласно требованиям п74 СП 312311313 «Профилактика столбняка» Срок исполнения 25102023г50На хладоэлементах содержащих в качестве наполнителя воду иметь маркировку «вода» прививочный кабинет взрослой поликлиники согласно требованиям п513 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Срок исполнения 25102023г51В лечебнопрофилактической организации обслуживающей детское население обеспечить ведение журнала работы иммунологической комиссии согласно требованиям п42 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Срок исполнения 25102023г52Назначать и проводить лабораторное обследование больным острыми кишечными инфекциями с целью определения возбудителя инфекции бактериальной этиологии согласно требованиям п101 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п42 п43 СП 311310813 «Профилактика острых кишечных инфекций» Срок исполнения 25102023г53Обеспечить проведение наблюдения за лицами подвергшимся риску заражения в эпидемических очагах острых кишечных инфекций контактные лица согласно требованиям п613 СП 311310813 «Профилактика острых кишечных инфекций» Срок исполнения 25102023г54Обеспечить взятие материала от больных псевдотуберкулезом для бактериологического сероиммунологического и молекулярногенетического исследований согласно требованиям п101 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п42 СП 317261510 «Профилактика иерсиниоза» Срок исполнения 25102023г55За привитым получившим экстренную профилактику столбняка устанавливать медицинское наблюдение в течение часа после проведения прививки согласно требованиям п81 СП 312311313 «Профилактика столбняка» Срок исполнения 25102023г56С целью подтверждения этиологии внебольничных пневмоний проводить забор клинического материала от больных внебольничными пневмониями мокрота бронхоальвеолярный лаваж в день обращения и до начала этиотропного лечения для лабораторного исследования бактериологические серологические методы исследования для обнаружения этиологического агента согласно требованиям п42 п43 п56 п58 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» Срок исполнения 25102023г57В помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов на третьем уровне «холодовой цепи» показания термометров в холодильниках в которых хранятся ИЛП отмечать в специальном журнале ежедневно 2 раза в день согласно требованиям п84 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Срок исполнения 25102023г58В помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов на третьем уровне «холодовой цепи» показания термоиндикаторов в холодильниках в которых хранятся ИЛП отмечать в специальном журнале ежедневно 2 раза в день журнал завести в соответствии с требованиями приложения 2 к СП 332333216 согласно требованиям п85 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Срок исполнения 25102023г59На территории туберкулезного отделения 2 КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» по адресу с Шатуново ул Советская 30 обеспечить условия хранения медицинских отходов класса Г 1 класса опасности Использованные газоразрядные ртутьсодержащие лампы относящиеся к медицинским отходам класса Г 1 класса опасности собирать в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета кроме желтого и красного хранить раздельно в специально выделенных помещениях закрытые склады в герметичных оборотных сменных емкостях контейнеры бочки цистерны с маркировкой Отходы Класс Г согласно требованиям п 218 п 219 п 189 п 191 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий Срок исполнения 25102023г60На территории туберкулезного отделения 2 КГБУЗ «Залесовская ЦРБ» по адресу с Шатуново ул Советская 30 открытую площадку для накоплении отходов в виде золошлака навалом насыпью оборудовать защитой от воздействия атмосферных осадков и ветров брезентом навесом поверхность площадки оборудовать твердым покрытием асфальт бетон полимербетон керамическая плитка согласно п 220 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий Срок исполнения 25102023г