Причина проверки:

Осуществление государственного контроля за соблюдением обязательных требований в области санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23112009 944

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 Умывальники в клиникодиагностической лаборатории процедурном кабинете не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением2 Помещение ортопеда в котором установлено оборудование являющееся источником выделения пыли не обеспечено местной системой вытяжной вентиляции а именно рабочее место где установлен шлифовальный мотор для обработки слепков не оборудован местным отсосом3 В ООО «ПОЛИКЛИНИКА «ГРАНТ» не предусмотрено резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения4 Раковина для мытья рук в стоматологическом кабинете где оказывается хирургическая помощь не оборудована локтевым или сенсорным смесителем5 Помещение ортопеда где проводятся работы с гипсом изготовление моделей слепков не имеет оборудование для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию6В журналах регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не везде занесены следующие сведения наименование и габариты помещения кабинет 6 8 номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию помещения кабинет 6 8 тип ультрафиолетовой бактерицидной установки помещения кабинет 8 наличие средств индивидуальной защиты кабинет 8 срок замены ламп кабинет 6 8 условия обеззараживания в присутствии или отсутствии людей кабинет 6 объект обеззараживания кабинет 6 8 вид микроорганизма кабинет 6 8 режим облучения кабинет 67Согласно представленных личных медицинских книжек просрочен срок прохождения флюорографического обследования 1 раз в год Шафферт СВ дата флюорографического обследования 12022019 г Борисова ТА дата флюорографического обследования 10042019 г Арзуманян НА дата флюорографического обследования 10042019 г Жеребцова КЕ дата флюорографического обследования 16042019 г Никеева ЛВ дата флюорографического обследования 18042019 г Дектярева ОВ дата флюорографического обследования 18042019 г8Рентгеновский аппарат размещен таким образом что первичный пучок излучения направлен в сторону комнаты управления защитной ширмы9Юридическое лицо осуществляющее эксплуатацию рентгеновского кабинета разработало рабочую программу производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов однако рабочая программа не согласована с центром государственного санитарноэпидемиологического надзора в городе Заринске10У входа в процедурный кабинет рентгенодиагностики кабинет стоматологии 6 над дверью размещено световое табло сигнал Не входить белокрасного цвета которое автоматически не загорается при включении анодного напряжения не функционирует кроме того в комнате управления кабинета рентгенотерапии на высоте 16 18 м от пола или над дверью отсутствует световое табло сигнал Не входить белокрасного цвета автоматически загорающееся при включении анодного напряжения11Рентгеновский кабинет не обеспечен углекислотными огнетушителем типа ОУ2 Не согласованно с органами надзора за пожарной безопасностью количество и месторасположения огнетушителей12При проведении рентгеновских исследований врачомрентгенологом в журнал рентгеновские исследования регистрируются не все пациенты и сведения об их дозе облучения а именно 25062020 были произведены рентгеновские исследования гражданки Скерневской АФ о чем имеются сведения в талоне посещения и вклеен лист учета дозовых нагрузок пациента при рентгеновском исследовании однако в журнале сведения о проведении рентгеновских исследований гражданки Скерневской АФ 25062020 отсутствует13Юридическим лицом не представлены протоколы о своевременном проведении контроля защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты с периодичностью не реже одного раза в два года ширмы рентгенозащитной зав 1188

Нарушенный правовой акт:

• п446 п26 п42615 п442 п42611 п42612 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п81 приложения 3 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководство п17 Приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г N 302н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда» п319 п83 п320 п1018 п76 п57 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы»
• ч3 ст9 ст12 Федерального закона от 26122008 года 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1Умывальники в клиникодиагностической лаборатории процедурном кабинете оборудовать смесителями с бесконтактным управлением согласно требованиям п446 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 10032022г2Помещение ортопеда в котором установлено оборудование являющееся источником выделения пыли обеспечить местной системой вытяжной вентиляции а именно рабочее место где установлен шлифовальный мотор для обработки слепков оборудовать местным отсосом согласно требованиям п26 п42615 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 10032022г3В ООО «ПОЛИКЛИНИКА «ГРАНТ» предусмотреть резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения согласно требованиям п442 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 10032022г4Раковину для мытья рук в стоматологическом кабинете где оказывается хирургическая помощь оборудовать локтевым или сенсорным смесителем согласно требованиям п42611 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 10032022г5Помещение ортопеда где проводятся работы с гипсом изготовление моделей слепков обеспечить оборудованием для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию согласно требованиям п42612 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Срок исполнения 10032022г6В журналы регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки занести следующие сведения наименование и габариты помещения номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию помещения тип ультрафиолетовой бактерицидной установки помещения наличие средств индивидуальной защиты срок замены ламп условия обеззараживания в присутствии или отсутствии людей объект обеззараживания вид микроорганизма режим облучения согласно требованиям п81 приложения 3 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководство Срок исполнения 10032022г7Разместить рентгеновский аппарат таким образом чтобы первичный пучок излучения был направлен в сторону капитальной стены за которой размещается менее посещаемое помещение При размещении кабинета на первом окна процедурной экранировать защитными ставнями на высоту не менее 2 м от уровня отмостки здания согласно требованиям п319 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы» Срок исполнения 10032022г8Программу производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов согласовать с центром государственного санитарноэпидемиологического надзора согласно требованиям п83 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы» Срок исполнения 10032022г9У входа в процедурный кабинет рентгенодиагностики кабинет стоматологии 6 и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 16 18 м от пола или над дверью разместить автоматически загорающееся при включении анодного напряжения световое табло сигнал Не входить белокрасного цвета согласно требованиям п320 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы» Срок исполнения 10032022г10Рентгеновский кабинет обеспечить углекислотными огнетушителями типа ОУ2 Согласовать с органами надзора за пожарной безопасностью количество и месторасположения огнетушителей согласно требованиям п1018 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы» Срок исполнения 10032022г11Регистрировать значение индивидуальной эффективной дозы всех пациентов в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований согласно требованиям п76 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы» Срок исполнения 10032022г12Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты ширма рентгенозащитная зав 1188 проводить аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года согласно требованиям п57 СанПиН 261119203 «Ионизирующее излучение радиационная безопасность Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований Санитарные правила и нормативы» Срок исполнения 10032022г