Причина проверки:

цель осуществления государственного надзора за исполнением обязательных требований в области санитарноэпидемиологического благополучия населения на основании плана проведения плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю на 2021 год утвержденного Приказом Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю от 22122020 313 «Об организации и проведении плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в 2021 году» в соответствии со сводным планом проведения плановых проверок сформированным Генеральной прокуратурой Российской Федерации задачи предупреждение обнаружение пресечение нарушений законодательства в области санитарноэпидемиологического благополучия населения предмет соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23112009 944

Выявленные нарушения (4 шт.):

• в КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК» 11052021 года с 10 часов 25 минут до 15 часов 25 минут и 14052021 года с 09 часов 20 минут до 30 часов 00 минут по адресу Алтайский край г Рубцовск ул Оросительная 217 не соблюдены санитарноэпидемиологические требования к сбору и накоплению отходов производства и потребления а именно11052021 года с 10 часов 25 минут до 15 часов 25 минут1 В подсобном помещении на третьем этаже хранятся использованные ртутьсодержащие лампы медицинские отходы класса Г не в маркированных емкостях с плотно прилегающими крышками что является нарушением пп 189 191 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей2 У входа в помещение прачечной мягкая упаковка одноразовые пакеты для сбора медицинских отходов класса В заполненная отходами хранится на земле а не закреплена на специальных стойках тележках или контейнерах что является нарушением пп 159 175 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей3 У входа в помещение прачечной мягкая упаковка одноразовые пакеты для сбора медицинских отходов класса В заполненная отходами не имеет маркировки а именно не нанесено название организации подразделения даты дезинфекции и фамилии лица ответственного за сбор и дезинфекцию отходов а также даты окончательной упаковки медицинских отходов что является нарушением п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей4 Хранение патологоанатомических отходов и органических операционных отходов органы ткани осуществляется не в специально выделенном помещении для хранения медицинских отходов и не в одноразовых непрокалываемых влагостойких емкостях с крышками контейнеры обеспечивающих их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия что является нарушением пп 175 177 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»5 В пристройке к зданию прачечной в одном металлическом шкафу совместно хранятся медицинские отходы классов Б и В что является нарушением п 169 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей6 В пристройке к зданию прачечной в одном металлическом шкафу хранятся медицинские отходы классов при этом упаковка с отходами класса В не имеет маркировки а именно не нанесено название организации подразделения даты дезинфекции и фамилии лица ответственного за сбор и дезинфекцию отходов а также даты окончательной упаковки медицинских отходов что является нарушением п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей14052021 года с 09 часов 20 минут до 13 часов 20 минут7 В помещении медтехника хранятся использованные ртутьсодержащие лампы медицинские отходы класса Г не в маркированных емкостях с плотно прилегающими крышками что является нарушением пп 189 191 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей8 В санузле для пациентов оториноларингологического отделения не в емкостях или пакетах желтого цвета хранятся необеззараженные медицинские отходы класса Б что является нарушением п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей9 В дневном стационаре поликлиники медицинские отходы класса Б ватные шарики загрязненные кровью находятся не в емкостях или пакетах желтого цвета с соответствующей маркировкой и не подвергаются дезинфекции что является нарушением п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей10 Межкорпусной контейнер для транспортировки медицинских отходов размещении в помещении хранения уборочного инвентаря поликлиники в контейнере находятся медицинские отходы классов Б и В что является нарушением пп 169 177 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» и подтверждается фототаблицей
• в КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК» 11052021 года с 10 часов 25 минут до 15 часов 25 минут 13052021 года с 13 часов 00 минут до 15 часов 00 минут и 14052021 года с 09 часов 20 минут до 30 часов 00 минут по адресу Алтайский край г Рубцовск ул Оросительная 217 нарушено законодательство в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения выразившееся в нарушении действующих санитарных правил а именно 11052021 года с 10 часов 25 минут до 15 часов 25 минут1 В отделении лучевой диагностики в туалете отсутствует мыло туалетная бумага что является нарушением п 448 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей2 В отделении лучевой диагностики на двери пультовой кабинета рентгенографии отсутствует знак радиационной опасности что является нарушением п 343 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» и подтверждается фототаблицей3 В отделении лучевой диагностики используется мебель выполненная не из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей4 В приемном покое на двери пультовой рентгеновского кабинета отсутствует знак радиационной опасности что является нарушением п 343 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» и подтверждается фототаблицей5 В помещениях прачечной имеются дефекты покрытия мебели что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей13052021 года с 13 часов 00 минут до 15 часов 00 минут 6 В процедурном кабинете гинекологического отделения роддома имеется видимое загрязнение дверцы холодильника в помещениях отделения покрытие используемой мебели имеет дефекты что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей7 В помещениях роддома используется мебель с дефектами покрытия что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей8 Размещение помещений роддома не обеспечивает соблюдение требований к последовательности поточности технологических процессов а именно разделению потоков а именно имеется только один вход как для пациентов с инфекционными заболеваниями так и и для других пациентов что является нарушением п 421 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается заверенной копией плана здания роддома9 В ходе проведения плановой выездной проверки при помощи специального технического средства прибора комбинированного ТКАПКМ 08 зав 085851 свидетельство о поверке 559187 до 20042021 года были проведены измерения искусственной освещенности на рабочих местах КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК»Согласно показаниям указанного технического средства протоколу измерений шума и вибрации 585854 до 14092021 г и заключения эксперта 42449 от 18052021 г в нарушение таблицы 525 СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания» не соответствуют нормативам 300 лк уровни искусственной освещенности на следующих рабочих местах на посту медицинской сестры травматолого ортопедического отделения уровень искусственной освещенности составил 195 лк на посту медицинской сестры хирургического отделения уровень искусственной освещенности составил 184 лк на посту медицинской сестры урологического отделения уровень искусственной освещенности составил 123 лк на посту медицинской сестры детского хирургического отделения уровень искусственной освещенности составил 251 лк10 В гинекологическом отделении роддома покрытие используемой мебели имеет дефекты что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей14052021 года с 09 часов 20 минут до 13 часов 20 минут11 При проведении диспансерного наблюдения больных хроническим гепатитом С не соблюдается периодичность клинического осмотра и лабораторного обследования проведение комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита С осуществляется реже одного раза в 6 месяцев что является нарушением п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» и подтверждается амбулаторными картами больных хроническим гепатитом С Шаханова ЛВ 1946 гр Васильев АИ 1984 гр Черных СА 1983 гр Матвеева ЛА 1959 гр Тарасова МП 1961 гр Кожаева НВ 1978 гр Максимова ИВ 1964 гр12 В холодильнике в складском помещении используемом для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов не обеспечена свободная циркуляция воздуха в холодильнике загрузка объема холодильников осуществлена более чем на 23 что является нарушением п620 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» 13 В журнале регистрации температуры в холодильниках в прививочном кабинете и на складе не регистрируются факты планового или аварийного отключения холодильного оборудования от энергоснабжения с указанием даты и времени что является нарушением п84 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» 14 Холодильники для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП в прививочном кабинете не оснащены термоиндикаторами что является нарушением п 622 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»15 В плане мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» отсутствует схема размещения холодильных морозильных камер и холодильного оборудования на территории учреждения задействованных для размещения иммунобиологических лекарственных препаратов в повседневном режиме схема размещения резервных холодильных морозильных холодильного оборудования и термоконтейнеров используемых только в чрезвычайных ситуациях с расчетом их оптимальной потребности схема переключения холодильного оборудования на резервные и автономные источники питания что является нарушением п 91 приложения 4 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»16 Полки холодильников выделенные для хранения отдельных иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП не маркированы соответствующим образом маркировка полок холодильника предназначенного для хранения ИПЛ отсутствует что является нарушением п 619 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»17 Итоги выполнения и причины невыполнения ежемесячного плана прививок ежемесячно по каждому участку организации не подводятся что является нарушением п59СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Информация подтверждающая подведение итогов выполнения и причины невыполнения плана прививок не представлена18 Годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза на 2021г не согласован с территориальным органом федерального органа исполнительной власти уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор является нарушением п 48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»19 В буфетной хирургического отделения 1 используется посуда с отбитой эмалью то есть не устойчивая к действию моющих и дезинфицирующих средств что является нарушением п 29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» и подтверждается фототаблицей20 В палатах детского хирургического отделения имеются дефекты покрытия стен количество имеющихся в наличии стульев не соответствует меньше количества находящихся на лечении больных что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей21 В хирургическом отделении 2 используется мебель с дефектами покрытия что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей22 В оториноларингологическом отделении используется мебель с дефектами покрытия что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей23 В смотровом кабинете и в манипуляционной гинекологического отделения стационара используется оборудование и мебель с дефектами покрытия что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей24 В бактериологической лаборатории используется мебель и оборудование с дефектами покрытия что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей25 Не функционирует вытяжная вентиляция в помещении бактериологической лаборатории что является нарушением п 26 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей26 Имеется видимое загрязнение на бактерицидном облучателе в процедурном кабинете дневного стационара поликлиники что является нарушением п 4251 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей27 В дневном стационаре поликлиники хранение спецодежды и верхней одежды персонала осуществляется совместно в односекционных шкафах что является нарушением п 428 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 84 СП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда» и подтверждается фототаблицей 28 В некоторых палатах для пациентов хирургического отделения 1 хирургического отделения 2 урологического отделения гинекологического отделения стационара оториноларингологического отделения размещено по 5 кроватей при площади палат 166 230 м2 что является нарушением п 423 и Приложению 1 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей и выпиской из технического паспорта на здание стационара
• в КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК» 11052021 года с 10 часов 25 минут до 15 часов 25 минут 13052021 года с 13 часов 00 минут до 15 часов 00 минут и 14052021 года с 09 часов 20 минут до 30 часов 00 минут по адресу Алтайский край г Рубцовск ул Оросительная 217 нарушены санитарноэпидемиологических требования к эксплуатации общественных помещений зданий сооружений а именно 11052021 года с 10 часов 25 минут до 15 часов 25 минут1 В отделении лучевой диагностики в туалете имеются дефекты отделки стен что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей2 В отделении лучевой диагностики в туалете нагревательные приборы не имеют поверхности исключающей адсорбирование пыли и устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов что является нарушением п 451 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей3 В коридоре отделения лучевой диагностики материалы из которых изготовлены потолки не обеспечивают возможность проведения влажной очистки и дезинфекции что является нарушением п 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей4 В отделении лучевой диагностики в кабинете рентгенографии имеются дефекты покрытия пола что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей5 В кабине лифта для пациентов и персонала а так же в подсобном помещении на третьем этаже имеются дефекты покрытия пола что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей6 В помещениях прачечной имеются дефекты покрытия стен и пола что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей7 В помещениях патологоанатомического отделения имеются дефекты покрытия пола что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей8 В помещении для утилизации медицинских отходов отделка не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещения имеются дефекты покрытия стен что является нарушением пп 27 432 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей9 В помещении для утилизации медицинских отходов умывальник с подводкой горячей и холодной воды не оборудован смеситель что является нарушением п 445 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей13052021 года с 13 часов 00 минут до 15 часов 00 минут 10 В гинекологическом отделении роддома имеются дефекты покрытия стен и потолка что является нарушением пп 27 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей11 Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в гинекологическом отделении роддома проложены не в закрытых коробах что является нарушением п 4410 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей12 В инфекционном отделении имеются дефекты покрытия пола стен и потолка на всех этажах здания что является нарушением пп 27 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей13 В инфекционном отделении инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения проложены не в закрытых коробах что является нарушением п 4410 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей14052021 года с 09 часов 20 минут до 13 часов 20 минут10 В помещениях хирургического отделения 1 имеются дефекты покрытия пола стен и потолка что является нарушением пп 27 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей11 В помещениях хирургического отделения 1 используется мебель и оборудование с дефектами покрытия что является нарушением п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей 12 В помещениях хирургического отделения 1 нагревательные приборы не имеют поверхностей исключающих адсорбирование пыли и устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов что является нарушением п 451 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей 13 Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в хирургического отделении 1 проложены не в закрытых коробах что является нарушением п 4410 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей14 В помещениях детского хирургического отделения имеются дефекты покрытия стен что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей15 В палатах детского хирургического отделения нагревательные приборы не имеют поверхностей исключающих адсорбирование пыли и устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов что является нарушением п 451 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей16 В хирургическом отделении 2 имеются дефекты трещины покрытия стен что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей17 В помещениях оториноларингологического отделения имеются дефекты покрытия стен что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей18 В помещениях оториноларингологического отделения имеются дефекты покрытия пола что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей19 В гинекологическом отделении стационара имеются дефекты покрытия стен что является нарушением п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» и подтверждается фототаблицей
• в ходе проведения плановой выездной проверки в отношении КРАЕВОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК» КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК» сокращенное наименование установлено что 18052021 г с 10 часов 30 минут до 12 часов 00 минут «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 Г РУБЦОВСК» по адресу Алтайский край г Рубцовск ул Оросительная 217 нарушены санитарноэпидемиологические требования к организации питания населения в специально оборудованных местах пищеблоке КГБУЗ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 РУБЦОВСК а именно 1 Не проводится производственный контроль основанный на принципах ХАССП в английской транскрипции HACCP Hazard Analysis and Critical Control Points в соответствии с порядком и периодичностью включая организационные мероприятия лабораторные исследования и испытания установленными предприятием общественного питания что является нарушением п 21 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения2 Следующие зоны с размещенным в них оборудованием являющееся источниками выделения влаги моечные ванны в рыбном цехе и мясном цехе моечные ванны в моечной для пекарни и в моечной кухонной посуды моечная ванная в овощном цехе пыли мукопросеиватель тепла 1 электроплита и электросковорода в горячем цехе не оборудованы локальными вытяжными системами что является нарушением п 213 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения и подтверждается фототаблицей3 Внутренняя отделка пола в рыбном мясном и овощном цехах имеет дефекты в виде трещин в бетонном полу и частично отбитого плиточного покрытия в горячем цехе что является нарушением п 216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения и подтверждается фототаблицей4 Внутренняя отделка стен в раздевалке для персонала стен и потолка в холле со стороны инфекционного отделения стен в складе суточного запаса пищевых продуктов стен и потолка в складе для хранения сыпучих продуктов стен и потолка холла со стороны патологоанатомического отделения стен в моечной пекарни имеет дефекты в виде разрушения штукатурного и лакокрасочного покрытия что является нарушением п 216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения и подтверждается фототаблицей5 Для обеззараживания воздуха в помещении задействованного в приготовлении холодных блюд в цехе готовой продукции не используются бактерицидное оборудование в соответствии с инструкцией по эксплуатации оборудование отсутствует что является нарушением п 214 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения6 Суточная проба гарниров каши гречневой отобраны в количестве менее 100 г60 г что является нарушением п 714 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения и подтверждается фототаблицей7 Внутренняя отделка следующих складских помещений расположенных в подвале имеет дефекты в тамбуре перед складскими помещениями потолка в овощном складе что является нарушением п 216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения и подтверждается фототаблицей

Нарушенный правовой акт:

• пп 159 169 175 177 189 191 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»
• пп 26 27 421 423 428 448 47 4251 Приложения 1 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 343 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» таблицы 525 СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания» п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» пп 619 620 622 84 91 Приложения 4 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п59СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п 48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» п 29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» п 84 СП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда»
• пп 27 432 433 445 4410 451 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• пп 21 213 214 216 714 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения
• ч 3 ст 9 ст 12 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»__________________________
• Федеральный закон от 30031999 N 52ФЗ ред от 13072020 «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федеральный закон «О радиационной безопасности населения» от 09011996 3 ред от 08122020 Федеральный закон от 23022013 N 15ФЗ ред от 30122020 Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака с изм и доп вступ в силу с 01042021 Федеральный закон от 17091998 N 157ФЗ ред от 08122020 Об иммунопрофилактике инфекционных болезней Федеральный закон от 24061998 N 89ФЗ ред от 07042020 Об отходах производства и потребления с изм и доп вступ в силу с 14062020 ТР ТС 0212011 «О безопасности пищевой продукции» утвержденный Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 N 880 ТР ТС 0222011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» утвержденный Решением Комиссии Таможенного союза от 9 декабря 2011 г N 881 ТР ТС 0342013 «О безопасности мяса и мясной продукции» утвержденный Решением Комиссии Таможенного союза от 9 октября 2013 г N68 ТР ТС 0052011 «О безопасности упаковки» утвержденный Решением Комиссии Таможенного союза от 16 августа 2011 г N 769 ТР ЕАЭС 0402016 « О безопасности рыбы и рыбной продукции» утв Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 18102016 N 162 О техническом регламенте Евразийского экономического союза О безопасности рыбы и рыбной продукции СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24122020 N 44 Об утверждении санитарных правил СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услугЗарегистрировано в Минюсте России 30122020 N 61953 СанПиН 12368521 Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28012021 N 2 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 12368521 Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания СанПиН 261252309 «Нормы радиационной безопасности НРБ992009» утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 07072009 N 47 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 26042010 N 40 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18022003 N 8 СП 11105801 Организация и проведение производственного контроля за соблюдением Санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 13072001 N 18 Р 35190404 35 Дезинфектология Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях Руководство утв Главным государственным санитарным врачом РФ 04032004 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27102020 N 32 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22052020 15 СП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда» утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02122020 40 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28012021 N 3 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий СП 312311413 Профилактика туберкулеза утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22102013 N 60 ред от 14092020 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 312311413 Профилактика туберкулеза СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней Санитарноэпидемиологические правила утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16122013 N 65 Об утверждении СП 3132314613 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22102013 N 58 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита C СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекции утв Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11012011 N 1 ред от 21072016 Об утверждении СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекции СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» утв Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 17022016 N 19Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 332333216 Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» утв Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 03032008 N 15 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 33234208 Приказ МЗ РФ 109 от 21032003 ред от 05062017 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» утв Постановлением Главногогосударственного санитарного врача РФ от 04062008 N 34 Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 33236708 Приказ МЗ РФ «Об утверждении норм лечебного питания» от 21062013г 395н Об утверждении норм лечебного питания Зарегистрировано в Минюсте России 05072013 N 28995 Приказ Минтруда России N 988н Минздрава России N 1420н от 31122020 Об утверждении перечня вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры Зарегистрировано в Минюсте России 29 января 2021 г N 62278 Приказ Минздрава России от 21032014 N 125н ред от 03022021 Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям Зарегистрировано в Минюсте России 25042014 N 32115 и иные нормативноправовые акты

Выданные предписания:

• 1 В отделении лучевой диагностики в туалете обеспечить отсутствие дефектов отделки стен в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»2 В отделении лучевой диагностики в туалете обеспечить наличие мыла туалетной бумаги в соответствии с п 448 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»3 В отделении лучевой диагностики в туалете у нагревательных приборов обеспечить поверхность исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов в соответствии с п 451 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»4 В отделении лучевой диагностики на двери пультовой кабинета рентгенографии обеспечить наличие знака радиационной опасности в соответствии с п 343 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010»5 В отделении лучевой диагностики не использовать мебель выполненную не из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»6 В коридоре отделения лучевой диагностики материалы из которых изготовлены потолки должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции в соответствии с п 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»7 В отделении лучевой диагностики в кабинете рентгенографии обеспечить отсутствие дефектов покрытия пола в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»8 В приемном покое на двери пультовой рентгеновского кабинета обеспечить наличие знака радиационной опасности в соответствии с п 343 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010»9 В кабине лифта для пациентов и персонала а так же в подсобном помещении на третьем этаже обеспечить отсутствие дефектов покрытия пола в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»10 Хранение использованных ртутьсодержащих ламп медицинских отходов класса Г осуществлять в маркированных емкостях с плотно прилегающими крышками в соответствии с пп 189 191 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»11 Упаковки одноразовые пакеты для сбора медицинских отходов класса В хранить на специальных стойках тележках или контейнерах в соответствии с пп 159 175 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» 12 Обеспечить наличие маркировки мягкой упаковки с медицинскими отходами класса В в соответствии с п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» 13 В помещениях прачечной обеспечить отсутствие дефектов покрытия мебели в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»14 В помещениях прачечной обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен и пола в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»15 В помещениях патологоанатомического отделения обеспечить отсутствие дефектов покрытия пола в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»16 Хранение патологоанатомических отходов и органических операционных отходов органы ткани осуществлять в специально выделенном помещении для хранения медицинских отходов и в одноразовых непрокалываемых влагостойких емкостях с крышками контейнерах обеспечивающих их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия в соответствии с пп 175 177 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» 17 Не допускать совместного хранения медицинских отходов разных классов в соответствии с п 169 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»18 В помещении для утилизации медицинских отходов отделка обеспечить влагостойкость на всю высоту помещения обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен в соответствии с пп 27 432 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 19 В помещении для утилизации медицинских отходов умывальник с подводкой горячей и холодной воды оборудовать смесителем в соответствии с п 445 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»20 В гинекологическом отделении роддома обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен и потолка в соответствии с пп 27 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»21 В помещениях роддома не использовать мебель с дефектами покрытия в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»22 Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в гинекологическом отделении роддома проложить в закрытых коробах в соответствии с п 4410 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»23 Обеспечить соблюдение требований к последовательности поточности технологических процессов в помещениях роддома в том числе разделение потоков для пациентов с инфекционными заболеваниями и для других пациентов в соответствии с п 421 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 24 В инфекционном отделении обеспечить отсутствие дефектов покрытия пола стен и потолка на всех этажах здания в соответствии с пп 27 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»25 В инфекционном отделении инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения проложить в закрытых коробах в соответствии с п 4410 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»26 В соответствии с таблицей 525 СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания» обеспечить соответствиет нормативам 300 лк уровни искусственной освещенности на следующих рабочих местах на посту медицинской сестры травматолого ортопедического отделения на посту медицинской сестры хирургического отделения на посту медицинской сестры урологического отделения на посту медицинской сестры детского хирургического отделения27 При проведении диспансерного наблюдения больных хроническим гепатитом С соблюдать периодичность клинического осмотра и лабораторного обследования проведение комплексного клиниколабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита С не реже одного раза в 6 месяцев в соответствии с п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С»28 В холодильнике в складском помещении используемом для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов обеспечить свободную циркуляцию воздуха загрузку объема холодильников осуществлять не более чем на 23 в соответствии с п620 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»29 В журнале регистрации температуры в холодильниках в прививочном кабинете и на складе регистрировать факты планового или аварийного отключения холодильного оборудования от энергоснабжения с указанием даты и времени в соответствии с п84 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»30 Холодильники для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП в прививочном кабинете оснастить термоиндикаторами в соответствии с п 622 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»31 В плане мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» обеспечить наличие схемы размещения холодильных морозильных камер и холодильного оборудования на территории учреждения задействованных для размещения иммунобиологических лекарственных препаратов в повседневном режиме схемы размещения резервных холодильных морозильных холодильного оборудования и термоконтейнеров используемых только в чрезвычайных ситуациях с расчетом их оптимальной потребности схемы переключения холодильного оборудования на резервные и автономные источники питания в соответствии с п 91 приложения 4 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»32 Полки холодильников выделенные для хранения отдельных иммунобиологических лекарственных препаратов ИЛП промаркировать соответствующим образом в соответствии с п 619 СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»33 Подводить итоги выполнения и причины невыполнения ежемесячного плана прививок ежемесячно по каждому участку организации в соответствии с п59СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»34 Годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза на 2021г согласовать с территориальным органом федерального органа исполнительной власти уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор в соответствии с п 48 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»35 В помещениях хирургического отделения 1 обеспечить отсутствие дефектов покрытия пола стен и потолка в соответствии с пп 27 433 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 36 В помещениях хирургического отделения 1 не использовать мебель и оборудование с дефектами покрытия в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»37 В помещениях хирургического отделения 1 нагревательные приборы должны иметь поверхности исключающие адсорбирование пыли и устойчивые к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов в соответствии с п 451 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»38 В буфетной хирургического отделения 1 не использовать посуду с отбитой эмалью в соответствии с п 29 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»39 Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в хирургическом отделении 1 проложить в закрытых коробах в соответствии с п 4410 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»40 В помещениях детского хирургического отделения обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»41 В палатах детского хирургического отделения нагревательные приборы должны иметь поверхности исключающие адсорбирование пыли и устойчивые к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов в соответствии с п 451 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»42 В хирургическом отделении 2 не использовать мебель с дефектами покрытия в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»43 В хирургическом отделении 2 обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»44 В помещениях оториноларингологического отделения обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»45 В оториноларингологическом отделении медицинские отходы класса Б хранить в емкостях или пакетах желтого цвета в соответствии с п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»46 В оториноларингологическом отделении не использовать мебель с дефектами покрытия в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»47 В помещениях оториноларингологического отделения обеспечить отсутствие дефектов покрытия пола в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»48 В гинекологическом отделении стационара обеспечить отсутствие дефектов покрытия стен в соответствии с п 27 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг49 В смотровом кабинете и в манипуляционной гинекологического отделения стационара не использовать оборудование и мебель с дефектами покрытия в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»50 В бактериологической лаборатории не использовать мебель и оборудование с дефектами покрытия в соответствии с п 47 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»51 Обеспечить функционирование вытяжной вентиляции в помещении бактериологической лаборатории в соответствии с п 26 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» 52 Обеспечить своевременную уборку в процедурном кабинете дневного стационара поликлиники в соответствии с п 4251 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»53 В дневном стационаре поликлиники медицинские отходы класса Б хранить в емкостях или пакетах желтого цвета с соответствующей маркировкой и своевременно подвергать дезинфекции в соответствии с п 159 СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»54 В дневном стационаре поликлиники хранение спецодежды и верхней одежды персонала осуществлять раздельно в соответствии с п 428 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 84 СП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда»55 Обеспечить нормативную площадь не менее 5 м2 на 1 кровать для пациентов в палатах хирургического отделения 1 хирургического отделения 2 урологического отделения гинекологического отделения стационара и оториноларингологического отделения в соответствии с п 423 и Приложению 1 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» на пищеблоке КГБУЗ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 1 РУБЦОВСК56 Проводить производственный контроль основанный на принципах ХАССП в английской транскрипции HACCP Hazard Analysis and Critical Control Points в соответствии с порядком и периодичностью включая организационные мероприятия лабораторные исследования и испытания установленными предприятием общественного питания в соответствии с п 21 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения57 Оборудовать локальными вытяжными системами следующие зоны с размещенным в них оборудованием являющимся источниками выделения влаги моечные ванны в рыбном цехе и мясном цехе моечные ванны в моечной для пекарни и в моечной кухонной посуды моечная ванная в овощном цехе пыли мукопросеиватель тепла 1 электроплита и электросковорода в горячем цехе в соответствии с п 213 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения58 Обеспечить отсутствие дефектов отделки пола в рыбном мясном овощном и в горячем цехах в соответствии с п 216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения59 Обеспечить отсутствие дефектов отделки отделка стен в раздевалке для персонала стен и потолка в холле со стороны инфекционного отделения стен в складе суточного запаса пищевых продуктов стен и потолка в складе для хранения сыпучих продуктов стен и потолка холла со стороны патологоанатомического отделения стен в моечной пекарни в соответствии с п 216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения60 Для обеззараживания воздуха в помещении задействованного в приготовлении холодных блюд в цехе готовой продукции использовать бактерицидное оборудование в соответствии с п 214 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения61 Суточные блюд отбирать в полном объёме в соответствии с п 714 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения62 Обеспечить отсутствие дефектов внутренней отделки складских помещений расположенных в подвале в соответствии с п 216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения