Причина проверки:

С целью проверки информации изложенной в обращении Н поступившем из Прокуратуры Алтайского края от 22122020 О2298420 содержащем сведения о некачественном оказании медицинской помощи в КГБУЗ «СЦРБ»Задачами настоящей проверки являются контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиПредметом проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (6 шт.):

• несоблюдение прав граждан на охрану здоровья порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
• необеспечение в полном объёме необходимыми лекарственными препаратами
• не предоставление информация о возникновении у пациентки нежелательной реакции связанной с применением лекарственного препарата «Кеторол» в Росздравнадзор
• не соблюдение сроков проведения консультаций врачейспециалистов и сроков проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медикосанитарной помощи
• не соблюдался порядок ведения медицинской документации
• недостаточный уровень внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

• Федерального закона Российской Федерации от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст 4 ч 4 ст 10 ст 18 ч 2 ст 19 ч 1 ст 37 ч 3 4 ст 48 ст 70 пп 1 ч 2 ст 73 п 2 3 ч 1 п 2 ч 2 ст 79 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» пп «и» п 21 приказа Минздрава России от 15112012 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» п 6 приложение 1 приказа Минздрава России от 12112012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» п 7 приложение 1 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» пп 41 46 приказа Министерства здравоохранения РФ от 24122012 1498н «Об утверждении стандарта первичной медикосанитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях» приказа Министерства здравоохранения РФ от 09112012 751н «Об утверждении стандарта первичной медикосанитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы» приказа Минздрава России от 21122012 1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения» пп 2 3 4 5 6 8 9 до 06052019 приказа Минздрава России от 29032019 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» пп 2 8 12 13 15 начало действия с 07052019
• приказ Минздрава России от 26102017 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» приложениедо 05052019г приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» пп «н» п 21 приказа Минздравсоцразвития России от 15052012 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению» п 11 приложения 1 приказа Минздрава России от 13032019 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» приложение
• Федеральных законов от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 4 ст 4 ст 8 ст 18 с 19 ч 2 ст 70 п 4 ч 2 ст 73 от 17071999 178ФЗ «О государственной социальной помощи» от 24111995 181ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Распоряжение Правительства РФ от 12102019 2406р <Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов необходимых для оказания медицинской помощи> приказа Минздрава России от 14012019 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» п 36 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» пп «е» «к» п 21
• Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 5 ч 2 ст 73 Федерального закона от 12042010 61ФЗ «Об обращении лекарственных средств» ст 64 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» п 48 приказа Росздравнадзора от 15022017 1071 «Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора» п 36
• Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ч 4 ст 10 ст 18 п 2 ч 1 ст 37 п 3 ч 1 ст 79 п 1 2 ч 2 ст 79 Постановления Правительства РФ от 10122018 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» Постановления Правительства РФ от 07122019 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» раздел VIII
• Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 21 ст 2 п 6 ст 4 ч 6 ст 70 п 11 ч 1 ст 79 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» пп «а» «и» «к» «н» п 21 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» п 47 49 приказа Минздрава России от 26122016 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований» п 22
• Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст 20 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» пп «а» п 21 приказа Минздрава России от 20122012 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» приложения 3
• Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст 90 приказа Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» пп 1 9 11 пп 1 2 9 п 17 п 20
• Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст 86 87 88 Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп «а» п 2 ч 2 ст 10 11 глава 3 постановление Правительства РФ от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» п 4 пп 513 5131 5132 5136 постановление Правительства Российской Федерации от 12112012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» п 2 пп «а» «в» «ж» п 3 п 6 п 9 пп «а» «б» п 11 пп «а» «б» «г» «д» п 12 пп «а» «б» «в» 15 пп «а» «б» «д» «е» п 16 п 17 приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» п 11 пп 1112 11121 11122 11126 п 12 пп 121 122

Выданные предписания:

• обеспечить соблюдение прав граждан на охрану здоровья порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
• обеспечить в полном объёме необходимыми лекарственными препаратами
• обеспечить предоставление информация о возникновении у пациентов нежелательной реакции связанной с применением лекарственных препаратов в Росздравнадзор
• соблюдать сроки проведения консультаций врачейспециалистов и сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медикосанитарной помощи
• обеспечить соблюдение порядок ведения медицинской документации
• обеспечить организацию и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности