Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: проверка предписания должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в Кущевском, Крыловском, Павловском, Ленинградском районах от 16.10.2018 года № 197п-21-2018 об устранении нарушений, срок для исполнения которого истек. задачами настоящей проверки являются: предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания. . Предметом настоящей проверки является - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)

Цели, задачи проверки:

Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля

Выявленные нарушения (22 шт.):

• Октябрьская участковая больница: согласно экспертному заключению № 104/26 от 10.10.2019г. искусственная освещенность в регистратуре (рабочее место регистратора) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (протокол измерений показателей световой среды № 8186/1Кр/2 от 10.10.2019г.: освещенность рабочей поверхности фактическая 135±11лк, при нормируемой 200 лк); для освещения палат отсутствуют настенные комбинированные светильники, устанавливаемые у каждой койки; в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0,3 м от пола; в палатах отсутствуют стулья по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; вместимость палат № 7, 5 терапевтического стационара более 4 коек, площадь палат не соответствует приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; вход детей в поликлинику не оборудован фильтр-боксом; в поликлинике отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала.
• Детский фтизиатрический кабинет : территория не огорожена, не благоустроенна, подъездные пути не имеют твердого покрытия; не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения; в прививочном кабинете штукатурка осыпалась, потолки имеют множественные глубокие трещины; раковина в процедурном кабинете не оборудована смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в процедурной не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка); в процедурной отсутствует естественное освещение и естественное проветривание; согласно экспертному заключению № 105/26 от 10.10.2019г. искусственная освещенность в процедурном кабинете (рабочее место м/сестры) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (протокол измерений показателей световой среды № 8185/1Кр/2 от 10.10.2019г.: освещенность рабочей поверхности фактическая 67±5 лк, при нормируемой 500 лк); отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала.
• Октябрьская амбулатория : территория не огорожена, не благоустроенна, подъездные пути не имеют твердого покрытия; в служебном помещении наблюдаются следы сырости, плесени в углах; в местах установки раковин (кроме процедурного кабинета) не предусмотрена отделка стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; в процедурных кабинетах отсутствует специальная раковина (двухгнездовая раковина). Новопашковская амбулатория: в кабинете врача-стоматолога линолеумное покрытие неплотно прилегает к стенам; в местах установки раковин не предусмотрена отделка стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; в процедурных кабинетах отсутствует специальная раковина (двухгнездовая раковина).
• ФАП п. Запрудный : в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; в прививочном кабинете, процедурной поверхность стен со стороны печки не окрашена или не облицована панелями; швы примыкающих друг к другу листов линолеума в комнате консультативного приема и в комнате для уборочного инвентаря не пропаяны; отсутствует специальная раковина (или 2-х секционная раковина) для обработки инструментов; отсутствует горячее водоснабжение; отсутствуют индивидуальные шкафчики для раздельного хранения личной (домашней) и рабочей одежды (санитарной) персонала. ФАП отделение № 2 : в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в процедурной полы имеют щели, стены окрашены не на всю высоту помещения, потолок имеет трещины; в комнате ожидания потолок имеют большие щели; отсутствует специальная раковина (или 2-х секционная раковина) для обработки инструментов; отсутствует подводка горячей и холодной воды; отсутствуют индивидуальные шкафчики для раздельного хранения личной (домашней) и рабочей одежды (санитарной) персонала.
• ФАП п. Обильный : в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в процедурном кабинете линолеумное покрытие неплотно прилегает к стенам, стена около печки имеет трещины; в комнате консультативного приема поверхность стен выполнена материалами (бумажные обои) не устойчивыми для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, потолки имеют трещины, деревянные полы щели; на входе в помещения отбит порожек; в местах установки раковины не предусмотрена отделка стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; отсутствует специальная раковина (или 2-х секционная раковина) для обработки инструментов; отсутствует горячее водоснабжение; не установлены настенные или переносные светильники для осмотра больного; отсутствуют индивидуальные шкафчики для раздельного хранения личной (домашней) и рабочей одежды (санитарной) персонала.
• Шевченковская амбулатория : в процедурной умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в детском кабинете доврачебного приема, палате дневного стационара в месте установки раковины не предусмотрена отделка стен влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; в процедурной отсутствует специальная раковина (или 2-х секционная раковина) для обработки инструментов; в кабинете стоматолога отсутствует раздельная или двухсекционная раковина для мытья рук и обработки инструментов, оборудованная смесителями с локтевым или сенсорным управлением. Оценить выполнение предписания на объекте хирургическое отделение ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84) не представляется возможным, так как с 11.10.2019 года отделение закрыто (по распоряжению главного врача ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК № 404 от 07.10.2019 года «О реорганизации в связи с проведением ремонта в хирургическом отделении ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК), проводится капитальный ремонт.
• Гинекологическое отделение: туалеты не обеспечены туалетной бумагой, туалет для больных не обеспечен средствами для мытья рук; в палате № 2, 3, 4, 5, 6, 7 в месте установки раковины, отделка керамической плиткой не предусмотрена на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны; раковины в процедурном кабинете не оборудованы смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в туалете для персонала и в туалете для женщин, в душевой отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; светильники общего освещения в столовой, палате № 1, туалете для больных, комнате для персонала, коридоре без сплошных (закрытых) рассеивателей; настенные комбинированные светильники, устанавливаемые у каждой койки горят не в полном объеме; в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0,3 м от пола; в палатах недостаточное количество тумбочек и стульев по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; наружная и внутренняя поверхность тумбочек, стульев не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); площадь палаты № 1 не соответствует приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Отделении скорой и неотложной помощи: в диспетчерской линолеумное покрытие имеет дефект. Аптека : недостаточно стеллажей для хранения лекарственных средств; коробки размещены на поддонах. Детское отделение: в палатах отсутствуют стулья по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; наружная и внутренняя поверхность тумбочек не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); минимальная площадь палаты № 2, 4, 5, 7 не соответствует приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; не предусмотрена игровая комната для детей. Терапевтическое отделение № 1: туалеты не обеспечены туалетной бумагой, туалет для больных не обеспечен средствами для мытья рук; для освещения палат недостаточное количество настенных комбинированных светильников, устанавливаемых у каждой койки; в палатах не работают специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0,3 м от пола; в палатах недостаточное количество тумбочек и стульев по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; наружная и внутренняя поверхность тумбочек, стульев не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); отсутствует помещение для временного хранения грязного белья; в ванной, туалете для больных, душевой отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; вместимость палат № 5, 7, 9, 12 более 4 коек; площадь палат не соответствует приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Кугоейская участковая больница: согласно экспертному заключению № 106/26 от 10.10.2019г. искусственная освещенность в кабинете педиатра (рабочее место педиатра) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (протокол измерений показателей световой среды № 8187/1Кр/2 от 10.10.2019г.: освещенность рабочей поверхности фактическая 290±23 лк, при нормируемой 500 лк); светильники общего освещения в служебном помещении, комнате для персонала, туалете поликлиники без сплошных (закрытых) рассеивателей; для освещения палат отсутствуют настенные комбинированные светильники, устанавливаемые у каждой койки; в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0,3 м от пола; в палатах отсутствуют стулья по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; площадь палат № 1-3 терапевтического стационара не соответствует приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала; в кабинете врача-стоматолога на стенах трещины в углах, листы линолеума прибиты; в стерилизационной стены имеют трещины;
• Октябрьская участковая больница: территория не огорожена; структура, планировка и оборудование помещений не обеспечивает поточность процессов и не исключает возможность пересечения потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (детская поликлиника имеет один вход); не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения; отсутствуют приемно-смотровые боксы для приема пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрениями на них; отсутствует централизованное горячее водоснабжение, отсутствует резервное горячее водоснабжение (водонагревательные устройства установлены в раздаточной, ванной комнате, туалете для больных); в комнате для персонала отбита стена; в местах установки раковин не предусмотрена отделка стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; в клинической лаборатории умывальники не обеспечены подводкой горячей воды; в процедурном и прививочном кабинетах поликлиники отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двухгнездовая раковина с оборудованием смесителя с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в туалете детской поликлиники отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока;
• Бактериологическая лаборатория: в моечной не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка); согласно экспертному заключению № 105/26 от 10.10.2019г. искусственная освещенность в средовой (рабочее место лаборанта) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (протокол измерений показателей световой среды № 8185/1Кр/2 от 10.10.2019г.: освещенность рабочей поверхности фактическая 95±8 лк, при нормируемой 200 лк); отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала; отсутствует четкое деление на «чистую» и «заразную» зоны. Объемно-планировочные решения и размещение оборудования не обеспечивают должную поточность движения ПБА III - IV групп патогенности; отсутствуют - помещение отдыха и приема пищи, помещение для работы с документами и литературой (вся работа с документами проводится в рабочих комнатах «заразной» зоны), помещение для хранения и одевания рабочей одежды, в «заразной» зоне отсутствует термостатная комната (термостаты стоят в рабочих комнатах и коридорах «чистой» и «заразной» зоны); лабораторное оборудование и мебель (столы, стеллажи, стулья и т.д.) приспособленные, не гладкие, с острыми краями и шероховатостями, не имеют покрытия, устойчивого к действию моющих и дезинфицирующих средств, поверхность столов, тумбочек покрыты клеенкой; в помещениях "заразной" зоны используется мебель (столы и стулья) из древесины.
• ФАП отделение № 1: территория не огорожена, не благоустроенна; в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; в процедурной, коридоре, комнате ожидания деревянные полы имеют щели; отсутствует специальная раковина (или 2-х секционная раковина) для обработки инструментов; отсутствует подводка горячей и холодной воды; светильник общего освещения в комнате ожидания без сплошного (закрытого) рассеивателя. ФАП п. Водораздельный: в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в процедурной краска на полу истерта, стены окращены не на всю высоту помещения, около дверного проема отбита стена; в местах установки раковины не предусмотрена отделка стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; отсутствует специальная раковина (или 2-х секционная раковина) для обработки инструментов; отсутствует горячее водоснабжение; отсутствуют индивидуальные шкафчики для раздельного хранения личной (домашней) и рабочей одежды (санитарной) персонала.
• сточные воды не очищаются, не обеззараживаются; организация не обеспечена необходимым количеством технологического оборудования для обращения с медицинскими отходами (стойки- тележки); медицинский персонал не обеспечен минимальным комплектом сменной одежды на одного работника; в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; в ЛПО отсутствуют резервные водонагревательные устройства (кроме хирургического отделения, терапевтического отделения № 1, детского отделения, пищеблока, родильного отделения);отсутствуют данные о своевременном проведении очистки и дезинфекции фильтров и камер теплообменника сплит-систем, установленных в структурных подразделениях; не проводится ежегодное техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции. Не соблюдаются критерии безопасности условий работы с источниками физических факторов (ионизирующее излучение) воздействия на человека, установленные санитарными правилами. Мероприятия по мониторингу и снижению воздействия на персонал и атмосферу канцерогенных факторов, в том числе ионизирующего излучения от рентгеновских аппаратов не проводятся в полном объеме; не проведена санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогеноопасности и обеспечению требований санитарного законодательства в целях профилактики онкологической заболеваемости среди населения.
• Взрослый фтизиатрический кабинет : территория не огорожена, не благоустроенна, подъездные пути не имеют твердого покрытия; не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения; отмечаются глубокие трещины по периметру здания, часть здания отходит, трещины более 5 см.; в холле полы бетонные, имеются многочисленные трещины, выбоины; поверхность стен и потолков не в полном объеме легкодоступна для влажной уборки и устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, имеет трещины, на потолках наблюдаются обширные трещины, щели; в кабинете фтизиатра, процедурной, помещении для персонала по всему периметру наблюдаются многочисленные глубокие трещины, штукатурка осыпается, отделка стен местами отпадает; линолеумное покрытие в процедурной изорвано, в холле линолеум прибит; раковина в процедурном кабинете не оборудована смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением;в процедурной не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка); светильники общего освещения в комнате для медицинского персонала без сплошных (закрытых) рассеивателей; отсутствует двухсекционный закрывающийся шкаф для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала.
• Кугоейская участковая больница: территория частично огорожена (с 2-х сторон), не благоустроенна, подъездные пути не имеют твердого покрытия; в поликлинике стены и потолки имеют трещины; в педиатрическом кабинете, кабинете терапевта, ординаторской поверхность стен выполнена материалами (бумажные обои) не устойчивыми для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; в кабинете физиотерапии на стене, около трубы, наблюдается дефект; в стерилизационной стены внизу облущены, наблюдаются трещины в углах и стенах; на потолке педиатрического кабинета наблюдаются потеки; швы, примыкающих друг к другу листов линолеума, не пропаяны; линолеум в педиатрическом кабинете, физиотерапевтическом кабинете истерт, местами поврежден; в туалете для больных стационара наблюдается дефект в пластиковой отделки стен; в кабинетах, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двухгнездовая раковина с оборудованием смесителя с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в туалете поликлиники отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока;
• Санитарно-техническое состояние подсобно-складских помещений пищеблока неудовлетворительное: в подвальном помещении, где хранятся сыпучие продукты, овощи, крупы, бакалея, штукатурка на стенах и потолках местами отслоилась от кирпичной кладки, бетонного перекрытия. Полы в складских помещениях неровные, в выбоинах, трещинах; отмечается наличие неровных порогов. Стены местами покрыты плесенью или загрязнены. Двери на входе в помещения, где хранятся овощи, крупы, требуют замены. В коридоре производственных помещений также отмечается два участка (диаметром до полуметра каждый) с отвалившейся шпаклевкой; в буфетных отделениях недостаточное количество столовой и кухонной посуд, часть посуды требует замен; осветительные приборы в буфетных отделений (кроме терапевтического отделения № 1, детского отделения, родильного отделения) не имеют защитной арматуры. Приемное отделение: структура, планировка и оборудование помещений не обеспечивает поточность процессов и не исключает возможность пересечения потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, отсутствует диагностическая палата или бокс для пациентов подозрительных на инфекционные заболевания; умывальник в процедурном кабинете не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; отсутствуют данные о своевременном проведении очистки и дезинфекции фильтров и камер теплообменника сплит-системы; не проводится ежегодное техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции; в туалете отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; для приема больных детей не предусмотрены боксы; отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала (домашняя и рабочая одежда хранится совместно).
• Кугоейская участковая больница:в стерилизационной отсутствует раздельная или двухсекционная раковина для мытья рук и обработки инструментов, оборудованная смесителями с локтевым или сенсорным управлением; состав помещений прачечной не соответствует действующим нормативам (отсутствует сушильно-гладильный цех, цех разборки, починки и упаковки белья, подсобные помещения); стены в комнате для замачивания белья не на всю высоту выполнены из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств,местами стены отбиты; отделка стен и потолков в комнате для замачивания белья и в помещении для стирки белья облущена; линолеумное покрытие прибито; отсутствуют гардеробные, душевые, комната приема пищи для персонала, санузел; отсутствует горячее водоснабжение, местная вытяжная вентиляция с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в помещении для стирки белья; отсутствует воздушное душирование на рабочем месте гладильщицы.
• Рентгенологический кабинет: в пультовой полы имеют множественные дефекты; при эксплуатации рентгенологического кабинета МБУЗ Крыловская ЦРБ не осуществляются санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в соответствии с санитарными правилами. Система механической вентиляции помещения не паспортизована. Не проводится ежегодная проверка эффективности работы вентиляции, а так же чистка и дезинфекция, техническое обслуживание вентиляционной системы. Не предоставлены акты проверки эффективности вентиляции; отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала (домашняя одежда сотрудников весит на вешалке в процедурной), не предусмотрена комната для персонала и условия для приема пищи персонала (прием пищи осуществляется в фотолаборатории). Кабинет нарколога: в кабинете медицинского освидетельствования в углу плесень. Реанимационное отделение:раковины в палатах не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; палата интенсивной терапии для детей не оборудована самостоятельной системой вентиляции; в туалете и душевой отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; в составе отделения не предусмотрен изолятор (боксированная палата). Прачечная: отсутствует воздушное душирование на рабочем месте гладильщицы; отсутствует индивидуальный двойной шкафчик для хранения личной и рабочей одежды. Родильное отделение: в палатах новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и высокими смесителями; в операционной самостоятельная система вентиляции отсутствует.
• Бактериологическая лаборатория : размер контейнерной площадки не превышает площадь основания контейнера на 1,5 м. во всю длину, площадка не огорожена; территория не огорожена, не благоустроенна, подъездные пути не имеют твердого покрытия; поверхность стен выполнена материалами устойчивыми для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами не на всю высоту; в кабинете для персонала на стенах наблюдаются трещины, штукатурка осыпалась; в комнате для исследования на ВКИ отделка потолка отслоилась; в моечной на потолке наблюдаются следы потеков; листы примыкающих друг к другу листов линолеумного покрытия не пропаяны; в местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, не предусмотрена отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; раковины в комнате для исследования на ВКИ, санитарной комнате не оборудована смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением;
• терапевтическое отделение № 2 :согласно экспертному заключению № 105/26 от 10.10.2019г. искусственная освещенность в процедурном кабинете (рабочее место м/сестры) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (протокол измерений показателей световой среды № 8185/1Кр/2 от 10.10.2019г.: освещенность рабочей поверхности фактическая 139±11 лк, при нормируемой 500 лк); светильники общего освещения в комнате для уборочного инвентаря, служебном помещении, палате № 3 без сплошных (закрытых) рассеивателей; в палатах недостаточное количество тумбочек и стульев по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; наружная и внутренняя поверхность мебели не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала.
• Взрослая поликлиника : во всех кабинетах повреждено линолеумное покрытие, местами истерто, швы, примыкающих друг к другу листов линолеума, не пропаяны (кроме кабинета заместителя главного врача); в кабинете флюорографии трещины на стене; отсутствует самостоятельная система вентиляции в кабинете флюорографии; в помещении медицинского архива, комнате санитарок, кабинете сестры-хозяйки отсутствует естественное проветривание и естественное освещение; согласно экспертному заключению № 103/26 от 10.10.2019г. искусственная освещенность в рентгенкабинете (рабочее место лаборанта-регистратора) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (протокол измерений показателей световой среды № 8183/1Кр/2 от 10.10.2019г.: освещенность рабочей поверхности фактическая 211±17 лк, при нормируемой 300 лк); наружная и внутренняя поверхность тумбочек, стульев не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала; в рентгенологическом кабинете отсутствуют специальные защитные средства: подгузники (трусики), пеленка, пеленка с отверстием. Клинико-диагностическая лаборатория: светильники общего освещения в комнате биохимических анализов, без сплошных (закрытых) рассеивателей.
• Терапевтическое отделение № 2 :туалет не обеспечен туалетной бумагой, средствами для мытья рук; вместимость палаты № 3 более 4 коек (7 коек); площадь палаты № 1 не соответствует приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; стены в кабинете старшей мед.сестры, коридоре, служебном помещении имеют обширные, глубокие трещины, штукатурка отпала; потолок в коридоре провисает; в процедурном кабинете, в углу, кафельная плитка отпала на большом протяжении, полы местами проваливаются; в палате № 2 на потолке наблюдаются следы потеков; в палате № 3 линолеумное покрытие пола сильно изношено, истерто, имеются дыры, края прибиты, поверхность стен выполнена материалами, устойчивыми для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами не на всю высоту; деревянные потолки имеют щели; в туалете, на полу отбито кафельное покрытие; в комнате для хранения уборочного инвентаря по всему периметру наблюдаются следы почернения стен; поверхность стен и потолков в палатах № 1, 2, кабинете старшей мед.сестры выполнена материалами (бумажные обои, побелка) не устойчивыми для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (бумажные обои изорваны, местами отклеены от стен); линолеумное покрытие пола в кабинете старшей мед. сестры, ординаторской, процедурной, служебном помещении истерто, имеет многочисленные дефекты, щели, швы примыкающих друг к другу листов не пропаяны; в палатах № 1, № 2, ординаторской деревянные полы истерты, имеют щели; не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения; раковина в процедурном кабинете не оборудована смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в процедурной не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка);

Нарушенный правовой акт:

• ст.ст. 11, 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 2.13, 3.2, 3.3, 3.12, 4.2, 4.6, 5.1, 5.4, 5.5, 5.6, 5.8, 6.29, 7.5, 7.9, 7.10, 8.1, 10.2.3, 10.18.2, 11.14, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 2.13, 3.2, 4.2, 4.3, 5.6, 5.8, 6.21, 7.1, 7.2, 7.5, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
• - ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 2.13, гл. VI п.п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.6, 5.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ФАП п. Запрудный (Крыловский район, п. Запрудный, ул. Почтовая, 5 кв. 11): - ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п. 3.2, гл. VI п.п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.6, 5.2, 5.3, 7.3, 9.5, 10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 3.2, 5.6, гл. VI п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.6, 5.2, 5.3, 7.4, 9.5, 10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п. 5.6, гл. V п. 4.4, гл. VI п.п. 4.6, 5.2, 5.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п. 5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: туалеты не обеспечены туалетной бумагой, туалет для больных не обеспечен средствами для мытья рук; - ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 3.6, 4.6, 5.6, 6.29, 7.8, 7.9, 7.10, 8.1, 8.8, 10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - ст. 11, 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п. 4.2, 11.14, 8.1, 8.8, 10.2.1, 10.7.5, 5.9, 3.6, 6.29, 7.9, 7.10, 8.1, 8.8, 10.2.3, 11.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: Гл. V п. 22 приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»
• ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 2.13, 4.2, 4.3, 5.6, 5.8, 6.29, 7.5, 7.8, 7.9, 7.10, 8.1, 10.2.3, 11.14, 15.11.1, гл. V п.п. 3.4, 3.5, 3.6, 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 2.6, 2.8, 2.9, 2.12, 2.14, 2.15, 3.1, 3.5, 4.8 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»
• - ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 2.13, 3.2, гл. VI п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.6, 5.2, 5.3, 7.3, 9.5 , 10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 5.2, 11.26, 15.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 3.2, 5.4, 6.28, 6.36 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 1.6, 3.1, 3.2, 3.6 СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности»:
• ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 2.13, 3.2, 4.2, 4.3, 5.6, 5.8, 7.8, 11.14, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст.ст. 17, 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 3.3, 5.6, 6.28, 6.29, 6.36, 10.1.1, 10.1.4, 15.11.1 , 4.2, 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 4.15, 5.5, 5.6, 6.8, 6.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»:
• - ст. 24, ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 4.2, 4.3, 5.6, 5.7, 6.5, 6.12, 6.29, 6.36, 10.5.2, 10.14.1, 11.14, 15.11.1, 15.13, 15.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 3.31, 3.8 СанПиП 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.п. 3.5, 4.8 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»
• - ст. 11, 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: , Гл. I п.п. 2.13, 4.2, 4.3, 4.6, 5.6, 5.8, 7.5, 11.14, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 2.3.5, 2.3.4, 2.3.7, 2.3.11, 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»:
• ст. 11, 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Гл. I п.п. 3.2, 3.6, 4.2, 4.3, 5.6, 5.8, 5.9, 7.5, 7.8, 8.1, 8.8, 10.2.1, 10.2.3, 11.1, 11.14, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - ст. 24, ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», гл. I п.п. 4.2, 4.3, 6.12, 6.21, 7.1, 7.2, 7.5, 8.8, 10.14.1, 11.14, 15.11.1, 15.13, 15.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 5.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• - п. 1 ч. 2. ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"; - ч.1 ст. 49, ст. 50 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". - п. 8.1 Положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю, утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 09.07.2012 № 709. -п. 7.1 Положения о территориальном отделе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в Кущевском, Крыловском, Павловском, Ленинградском районах, утв. приказом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю от 24.06.2013 № 137.

Выданные предписания:

• Устранить нарушения санитарного законодательства: - ст. 11, 17, 24, ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - Гл. I п.п. 2.13, 3.2, 3.3, 3.6, 3.12, 4.2, 4.3, 4.6, 5.1, 5.2, 5.4, 5.5, 5.6, 5.7, 5.8, 5.9, 6.5, 6.12, 6.21, 6.28, 6.29, 6.36, 7.1, 7.2, 7.5, 7.8, 7.9, 7.10, 8.1, 8.8, 10.1.1, 10.1.4, 10.2.1, 10.2.3, 10.5.2, 10.7.5, 10.14.1, 10.18.2, 11.14, 11.5, 11.14, 11.15, 11.26, 14.2, 15.11.1, 15.13, 15.14, 15.15; гл. V п.п. 3.4, 3.5, 3.6, 4.4 гл. VI п.п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.6, 5.3, 5.2, 7.3, 7.4, 9.5, 10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; - п.п. 4.15, 5.5, 5.6, 6.8, 6.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; - п.п.1.6, 3.1, 3.2, 3.6 СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности»; - гл. V п. 22 приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»; - п.п. 3.8, 3.31, 5.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; п.п. 2.6, 2.8, 2.9, 2.1.2, 2.1.4, 2.15, 3.1, 3.5, 4.8, СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»; - п.п. 2.3.4, 2.3.5, 2.3.7, 2.3.11, 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней