Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Цели, задачи проверки:

ч.9.ст.9 Федерального Закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля"

Выявленные нарушения (2 шт.):

• инфекционный стационар переуплотнен: в августе 2020 г. допущено переуплотнение 1 детского отделения (полубоксированное отделение, предназначенное для лечения лиц с диагнозом "Подозрение на новую корнавируную инфекцию в связи с чем инфекционные больные размещены коридоре, так при расчетной мощности отделении 40 коек 17.08.2020 г.19.08.2020 г., 20.08.2020 г. в отделении находилось 44 чел.; в 1-ом инфекционном отделении не соблюдается вместимость палат (более 4-х человек в 6-палатах из 11 имеющихся); во всех отделениях инфекционного стационара не соблюдается площадь на одну койку, при нормируемой 8кв. м (за исключением 2-х боксированных палат №№13, 14, и 1 палаты №11 в первом инфекционном отделении фактически составляет от 2,4 кв. м до 6, кв.м в июле- августе 2020г в первом инфекционном отделении допущено пребывание пациентов в одной палате, с лабораторно-подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией и с диагнозами: "Внебольничная пневмония" без лабораторного подтверждения инфекционного заболевания, при лабораторном подтверждении диагноза новой коронавирусной инфекции пациенты не переводятся в инфекционный госпиталь согласно маршрутизации, утвержденной приказами МЗ КК (Писаревский А.А.поступил в отделение 17.08.2020 г. палата №5 вместимость 4 чел. лабораторное подтверждение COVID-2019 от 21.08.2020г продолжал находиться в отделении до 21.08.2020 г.; Карабахцян А.Ц. поступил в отделение 25 июля палата №8 вместимость 7 чел. лабораторное подтверждение от 29.07.2020г, находился в отделении до 07.08.2020г. в инфекционном стационаре не в полном объеме обеспечены соответствующие меры безопасности, а именно: допущено привлечение одного и того же медицинского персонала для обслуживания больных с лабораторно-подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией и больных с диагнозами: "Внебольничная пневомния", "ОРВИ", "Трахеобронхит" без лабораторного подтверждения инфекционного заболевания;
• не соблюдается кратность (1 раз в неделю) лабораторных исследований на COVID-19 сотрудников инфекционного госпиталя, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности (Арсанукаева В.И. врач-рентгенолог, зав отделением лучевой терапии не обследована в июле, августе 2020г., Александрова А.М. санитарка круглосуточного стационара обследована в августе 2020г однократно, Белова О.В., медсестра-аненстезист, обследована 2-х кратно в июле, августе. сентябре; Минаева Н.А. врач- инфекционист, обследована однократно в июле, не обследована в августе. сентябре; Мартынова Т.Н., санитарка круглосутчного стационара, в июле-августе обследована однократно; Шульга О.С., санитарка, обследована в июле-августе 2-х кратно; Ароян Г.А. медицинская сестра палатная круглосуточного стационара не обследовна в июле сентябре. в августе обследованана однократно; не организавно и не проводится лабораторное обследование сотрудников инфекционного госпиталя на наличие иммуноглобулинов G; при функционировании санитарного пропускника: персонал в средствах индивидуальной защиты переходит из "грязной" зоны в "чистую" через улицу; не проведен метрологический контроль средств измерений , используемых в лаборатории в установленные сроки (2квартал 2020г. Дополнения к изменениям СП 1.3.2322-08 не соблюдается кратность очистки ( не реже 1 раза в 3 мес.) фильтрующих элементов кондиционеров, установленных в микробиологической лаборатории; не представлены сведения о поверке боксов биологической безопасности на эффективность защиты;

Нарушенный правовой акт:

• п.3.3., 3.6., п10.2.3 СанПиН 2.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" п.13.1., п.19.2. СП 3.1./3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней " п5.2.СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)"
• п3.1.2. СП 3.1.3597-20 п.5.3 СП 3.1.3597-20 п2.3.15 СП 1.3.2322-08 п.14 требований СП 1.3.2518-09 п.2.3.33 СП 1.3.2322-08

Выданные предписания:

• осуществлять медицинскую деятельность инфекционного стационара согласно расчетной мощности, соблюдать вместимость плат, площадь на одну койку; при лабораторном-подтверждении диагноза новой коронавирусной инфекцией заболевших немедленно изолировать от больных без лабораторного подтверждения инфекционного заболевания; обеспечены соответствующие меры безопасности, исключив привлечение одного и того же медицинского персонала для обслуживания больных с лабораторно-подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией и больных с диагнозами: "Внебольничная пневомния", "ОРВИ", "Трахеобронхит" без лабораторного подтверждения инфекционного заболевания;
• соблюдаеть кратность (1 раз в неделю) лабораторных исследований на COVID-19 сотрудников инфекционного госпиталя, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности до появления иммуноглобулинов G; при функционировании санитарного пропускника исключить движение персонала в средствах индивидуальной защиты переходит из "грязной" зоны в "чистую" через улицу; провести метрологический контроль средств измерений , используемых в лаборатории в установленные сроки; соблюдаеть кратность очистки ( не реже 1 раза в 3 мес.) фильтрующих элементов кондиционеров, установленных в микробиологической лаборатории; представить сведения о поверке боксов биологической безопасности на эффективность защиты;