Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница № 3» министерства здравоохранения Краснодарского края
№232004437181
🔢 ИНН:
2315113570
🆔 ОГРН:
1052309086818
📍 Адрес:
353915, Краснодарский край, г. Новороссийск, ул. Революции 1905 года, 30
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
17.06.2020
🎯
Основание проведения
проводится с целью: осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в соответствии с информацией Федеральныого рег... Еще...проводится с целью: осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в соответствии с информацией Федеральныого регистра лиц, больных COVID-19, о случае смерти от коронавирусной инфекции пациента Ч.
⚠️
Выявленные нарушения (5 шт.)
Нарушение обязательных требований, установленных приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»:
п. 3 и п. 6 Порядка взаим... Еще...Нарушение обязательных требований, установленных приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»:
п. 3 и п. 6 Порядка взаимодействия федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний с дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии в субъектах Российской Федерации по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний, утверждённых Приложением № 1 приказа от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» при наличии у Чулкова новой коронавирусной инфекции COVID-19 и острой дыхательной недостаточности с необходимостью респираторной поддержки (неинвазивной и инвазивной вентиляции легких), не проведена ТМК врачей-специалистов медицинской организации с врачами-специалистами регионального центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых.
- п. 1.8 Приложения № 5 к приказу от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» при оказании медицинской помощи Чулкову Л.В. не организовано взаимодействие с региональным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии, привлечение врачей-эпидемиологов, главных внештатных специалистов по терапии, пульмонологии, инфекционным болезням, анестезиологии и реаниматологии к оперативному получению медицинскими работниками медицинских организаций консультаций по вопросам эпидемиологической безопасности, оказания медицинской помощи и дифференциальной диагностики пневмоний.
в части государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охра... Еще...в части государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья:
- ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": в медицинской документации, предоставленной медицинской организацией отсутствует надлежаще оформленное информированное добровольное согласие гр. Чулкова Л.В. (пациент поступал в ясном сознании, был доступен продуктивному контакту);
ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям:
п.п. а) п. 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и ... Еще...ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям:
п.п. а) п. 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н (ред. от 14.09.2018) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология": при ухудшении состояния пациента в период пребывания в ОРИТ заведующим ОРИТ не была подана заявка на проведение телемедицинской консультации в региональный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых, осуществляющий свою деятельность на базе ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им.проф. С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края.
п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях", в части оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями, имеющим сопутствующие соматические заболевания, с учётом консультаций профильных врачей-специалистов: оказание медицинской помощи больному Чулкову Л.В., при наличии у него сопутствующей кардиологической и хирургической патологии, осуществлялось без надлежащего привлечения профильных специалистов - врача-кардиолога и врача-хирурга.
- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 апреля 2002 г. №123 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни": в представленных копиях медицинской документации, оформленной на Чулкова Л.В., отсутствуют листы регистрации противопролежневых мероприятий и карта сестринского наблюдения за больным с пролежнями.
Нарушения требований, определённых временными Методическими рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 6 (28.04.2020), Версия 7 (03.06.2020), связанных с объёмом проведенных диагностических мероприятий, а также проводимым л... Еще...Нарушения требований, определённых временными Методическими рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 6 (28.04.2020), Версия 7 (03.06.2020), связанных с объёмом проведенных диагностических мероприятий, а также проводимым лечением, отраженных в заключении аттестованных экспертов Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
в части ненадлежащего ведения (оформления) медицинской документации: имеются многочисленные дефекты оформления медицинской документации, указанные в заключениях экспертов (отсутствие дневниковых записей, консультаций врачей-специалистов, пропуски и отсутствие результатов диагностических исследований... Еще...в части ненадлежащего ведения (оформления) медицинской документации: имеются многочисленные дефекты оформления медицинской документации, указанные в заключениях экспертов (отсутствие дневниковых записей, консультаций врачей-специалистов, пропуски и отсутствие результатов диагностических исследований).
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю 17.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница № 3» министерства здравоохранения Краснодарского края (ИНН: 2315113570) , адрес: 353915, Краснодарский край, г. Новороссийск, ул. Революции 1905 года, 30
Выявленные нарушения (5 шт.):
Нарушение обязательных требований, установленных приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»:
п. 3 и п. 6 Порядка взаимодействия федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний с дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии в субъектах Российской Федерации по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний, утверждённых Приложением № 1 приказа от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» при наличии у Чулкова новой коронавирусной инфекции COVID-19 и острой дыхательной недостаточности с необходимостью респираторной поддержки (неинвазивной и инвазивной вентиляции легких), не проведена ТМК врачей-специалистов медицинской организации с врачами-специалистами регионального центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых.
- п. 1.8 Приложения № 5 к приказу от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» при оказании медицинской помощи Чулкову Л.В. не организовано взаимодействие с региональным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии, привлечение врачей-эпидемиологов, главных внештатных специалистов по терапии, пульмонологии, инфекционным болезням, анестезиологии и реаниматологии к оперативному получению медицинскими работниками медицинских организаций консультаций по вопросам эпидемиологической безопасности, оказания медицинской помощи и дифференциальной диагностики пневмоний.
в части государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья:
- ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": в медицинской документации, предоставленной медицинской организацией отсутствует надлежаще оформленное информированное добровольное согласие гр. Чулкова Л.В. (пациент поступал в ясном сознании, был доступен продуктивному контакту);
ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям:
п.п. а) п. 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н (ред. от 14.09.2018) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология": при ухудшении состояния пациента в период пребывания в ОРИТ заведующим ОРИТ не была подана заявка на проведение телемедицинской консультации в региональный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых, осуществляющий свою деятельность на базе ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им.проф. С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края.
п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях", в части оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями, имеющим сопутствующие соматические заболевания, с учётом консультаций профильных врачей-специалистов: оказание медицинской помощи больному Чулкову Л.В., при наличии у него сопутствующей кардиологической и хирургической патологии, осуществлялось без надлежащего привлечения профильных специалистов - врача-кардиолога и врача-хирурга.
- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 апреля 2002 г. №123 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни": в представленных копиях медицинской документации, оформленной на Чулкова Л.В., отсутствуют листы регистрации противопролежневых мероприятий и карта сестринского наблюдения за больным с пролежнями.
Нарушения требований, определённых временными Методическими рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 6 (28.04.2020), Версия 7 (03.06.2020), связанных с объёмом проведенных диагностических мероприятий, а также проводимым лечением, отраженных в заключении аттестованных экспертов Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
в части ненадлежащего ведения (оформления) медицинской документации: имеются многочисленные дефекты оформления медицинской документации, указанные в заключениях экспертов (отсутствие дневниковых записей, консультаций врачей-специалистов, пропуски и отсутствие результатов диагностических исследований).
Нарушенный правовой акт:
Нарушение обязательных требований, установленных приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»
- ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям:
п.п. а) п. 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н (ред. от 14.09.2018) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология":
п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях",
- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 апреля 2002 г. №123 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни": в представленных копиях медицинской документации, оформленной на Чулкова Л.В., отсутствуют листы регистрации противопролежневых мероприятий и карта сестринского наблюдения за больным с пролежнями.
Нарушения требований, определённых временными Методическими рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 6 (28.04.2020), Версия 7 (03.06.2020), с
пп. 11, пп. 12 п.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
п. 3 ч. 2. ст. 10, ст. 11, ст. 13, ст. 14 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
п. 8 ч. 1 ст. 14, ч.1 ст. 85, ст. 86, п.1 ч.1, ч.2 ст. 87, ч.1, пп.1, 3, пп.5 ч.2 ст. 88, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»;
пп. «а», «в» п. 3, пп. «а» п.4 Постановления Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
п.п. «а» п.2, п.п. «в» п.1 постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
поручение Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 09.04.2020 № ТГ-П12-3077кв.
Выданные предписания:
- провести мероприятия по исправлению и недопущению впредь подобных нарушений;
- провести организационные мероприятия с лицами, допустившими нарушения.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
353915, Краснодарский край, г. Новороссийск, ул. Революции 1905 года, 30
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-06-30T13:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
350015, Краснодарский край, г.Краснодар, ул. Северная, д. 315
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-06-30T15:10:00.773000Z
Длительность КНМ (в днях)
9
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
72
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Мойсова Диана Леонидовна
Должность
аттестованный эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (приказ № 17-ОД/16 от 03.03.2016), доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС - с 22.04.2020
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Муронов Алексей Евгеньевич
Должность
аттестованный эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ППС ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Потапова Ирина Вячеславовна
Должность
главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Дубов Дмитрий Олегович
Должность
– главный государственный инспектор отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушение обязательных требований, установленных приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»:
п. 3 и п. 6 Порядка взаимодействия федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний с дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии в субъектах Российской Федерации по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний, утверждённых Приложением № 1 приказа от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» при наличии у Чулкова новой коронавирусной инфекции COVID-19 и острой дыхательной недостаточности с необходимостью респираторной поддержки (неинвазивной и инвазивной вентиляции легких), не проведена ТМК врачей-специалистов медицинской организации с врачами-специалистами регионального центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых.
- п. 1.8 Приложения № 5 к приказу от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» при оказании медицинской помощи Чулкову Л.В. не организовано взаимодействие с региональным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии, привлечение врачей-эпидемиологов, главных внештатных специалистов по терапии, пульмонологии, инфекционным болезням, анестезиологии и реаниматологии к оперативному получению медицинскими работниками медицинских организаций консультаций по вопросам эпидемиологической безопасности, оказания медицинской помощи и дифференциальной диагностики пневмоний.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в части государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья:
- ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": в медицинской документации, предоставленной медицинской организацией отсутствует надлежаще оформленное информированное добровольное согласие гр. Чулкова Л.В. (пациент поступал в ясном сознании, был доступен продуктивному контакту);
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям:
п.п. а) п. 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н (ред. от 14.09.2018) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология": при ухудшении состояния пациента в период пребывания в ОРИТ заведующим ОРИТ не была подана заявка на проведение телемедицинской консультации в региональный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых, осуществляющий свою деятельность на базе ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им.проф. С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края.
п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях", в части оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями, имеющим сопутствующие соматические заболевания, с учётом консультаций профильных врачей-специалистов: оказание медицинской помощи больному Чулкову Л.В., при наличии у него сопутствующей кардиологической и хирургической патологии, осуществлялось без надлежащего привлечения профильных специалистов - врача-кардиолога и врача-хирурга.
- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 апреля 2002 г. №123 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни": в представленных копиях медицинской документации, оформленной на Чулкова Л.В., отсутствуют листы регистрации противопролежневых мероприятий и карта сестринского наблюдения за больным с пролежнями.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Нарушения требований, определённых временными Методическими рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 6 (28.04.2020), Версия 7 (03.06.2020), связанных с объёмом проведенных диагностических мероприятий, а также проводимым лечением, отраженных в заключении аттестованных экспертов Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в части ненадлежащего ведения (оформления) медицинской документации: имеются многочисленные дефекты оформления медицинской документации, указанные в заключениях экспертов (отсутствие дневниковых записей, консультаций врачей-специалистов, пропуски и отсутствие результатов диагностических исследований).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Материалы проверки направлены в МЗ КК
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
142/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-30
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- провести мероприятия по исправлению и недопущению впредь подобных нарушений;
- провести организационные мероприятия с лицами, допустившими нарушения.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Нарушение обязательных требований, установленных приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Материалы проверки направлены в МЗ КК
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
142/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-30
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- провести мероприятия по исправлению и недопущению впредь подобных нарушений;
- провести организационные мероприятия с лицами, допустившими нарушения.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
- ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Материалы проверки направлены в МЗ КК
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
142/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-30
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- провести мероприятия по исправлению и недопущению впредь подобных нарушений;
- провести организационные мероприятия с лицами, допустившими нарушения.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям:
п.п. а) п. 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н (ред. от 14.09.2018) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология":
п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях",
- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 апреля 2002 г. №123 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни": в представленных копиях медицинской документации, оформленной на Чулкова Л.В., отсутствуют листы регистрации противопролежневых мероприятий и карта сестринского наблюдения за больным с пролежнями.
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Материалы проверки направлены в МЗ КК
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
142/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-30
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- провести мероприятия по исправлению и недопущению впредь подобных нарушений;
- провести организационные мероприятия с лицами, допустившими нарушения.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Нарушения требований, определённых временными Методическими рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 6 (28.04.2020), Версия 7 (03.06.2020), с
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Материалы проверки направлены в МЗ КК
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
142/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-30
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-30
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
пп. 11, пп. 12 п.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
Акт проверки направлен в МО
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница № 3» министерства здравоохранения Краснодарского края
ИНН
2315113570
ОГРН
1052309086818
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-06-16
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000056544
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1052305684727
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Потапова Ирина Вячеславовна
Должность
главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мойсова Диана Леонидовна
Должность
аттестованный эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (приказ № 17-ОД/16 от 03.03.2016), доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС - с 22.04.2020
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Дубов Дмитрий Олегович
Должность
Главный государственный инспектор отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-06-17
Дата окончания проведения мероприятия
2020-06-30
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
9
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
72
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
проводится с целью: осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в соответствии с информацией Федеральныого регистра лиц, больных COVID-19, о случае смерти от коронавирусной инфекции пациента Ч.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
1) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья:
рассмотрение документов и материалов, характеризующих деятельность по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи гр. Ч.
Дата начала
2020-06-17
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-01
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
2) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи:
рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи гр. Ч.
Дата начала
2020-06-17
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-01
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П-172/01/1-01/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-06-16
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
п. 3 ч. 2. ст. 10, ст. 11, ст. 13, ст. 14 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
п. 8 ч. 1 ст. 14, ч.1 ст. 85, ст. 86, п.1 ч.1, ч.2 ст. 87, ч.1, пп.1, 3, пп.5 ч.2 ст. 88, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»;
пп. «а», «в» п. 3, пп. «а» п.4 Постановления Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
п.п. «а» п.2, п.п. «в» п.1 постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
поручение Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 09.04.2020 № ТГ-П12-3077кв.