Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУАПСИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА № 2" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23210371000000463378

🔢 ИНН:	2355014984
🆔 ОГРН:	1022304919405
📍 Адрес:	352855, КРАЙ, КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН, ТУАПСИНСКИЙ, УЛИЦА, РЕЧНАЯ, 2, 230360000480030
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	11.08.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУАПСИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА № 2" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2355014984) , адрес: 352855, КРАЙ, КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН, ТУАПСИНСКИЙ, УЛИЦА, РЕЧНАЯ, 2, 230360000480030

Смотреть все проверки данной организации (4 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2355014984
ОГРН проверяемого лица	1022304919405
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУАПСИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА № 2" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86
Наименование проверочного листа	Деятельность в области здравоохранения

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	352855, КРАЙ, КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН, ТУАПСИНСКИЙ, УЛИЦА, РЕЧНАЯ, 2, 230360000480030

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Анистратова Ольга Олеговна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю из Общественной палаты Краснодарского края направлена информация о поступлении на «горячую линию» обращение гр. В.В.Д. по вопросу оказания медицинской помощи ненадлежащего качества ее сыну, В.И.А., 2007 г.р., в обществе с ограниченной ответственностью «Детский оздоровительный комплекс «Морская звезда», в котором ребенок находился на отдыхе с 23.06.2021 по 09.07.2021.(исх. от 13.07.2021 № ОП-01-20-619/21, зарегистрировано в Территориальном органе 13.07.2021 вх. № 23-1673/21). В целях полного и всестороннего рассмотрения фактов, указанных в обращении В.В.Д. Территориальным органом в установленном порядке была запрошена и проанализирована информация в обществе с ограниченной ответственностью «Детский оздоровительный комплекс «Морская звезда». Согласно представленной информации, 29.06.2021 (на шестой день пребывания) В.И.А. в ООО «ДОК «Морская звезда» ребенок обратился с жалобами на подъем температуры до 38 °С, боли в горле, «заложенность носа», слабость, в связи с чем В.И.А.был «госпитализирован в изолятор комплекса с диагнозом «Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей». В.И.А. было назначено лечение: обработка зева антисептическим средством (аэрозолью для местного применения «Каметон»); эндоназально противоконгестивное средство (альфа-адреномиметик «Називин»); нестероидный противовоспалительный препарат («Ибупрофен»). 30.06.2021 отмечался однократный подъем температуры. 01.07.2021 «температура тела нормализовалась», однако «першение в горле» сохранялось. 02.07.2021 ребенок был «выписан на амбулаторное лечение», а 04.07.2021 повторно обратился к дежурному врачу-педиатру с указанием на подъем температуры тела до 37,8 град. С, «заложенность носа», головную боль. К лечению была добавлена антибиотикотерапия («Амоксициллин») и эубиотик. 05.07.2021, после получения в телефонном режиме информации от матери ребенка о наличии в анамнезе «гайморита», на фоне сохраняющейся гипертермии, головной боли и «заложенности носа», лечащим врачом был откорректировано лечение, в том числе произведена смена антибиотика из группы полусинтетических пенициллинов на цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. 07.07.2021 в условиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края В.И.А. была выполнены: рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях и общий анализ крови. 08.07.2021 ребенок осмотрен врачом-оториноларингологом государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края Саруханян А.Э., которым был выставлен диагноз «ОРВИ», даны рекомендации и заключение об отсутствии необходимости в госпитализации. 09.07.2021 В.И.А. выехал из ООО «ДОК «Морская звезда» к месту жительства в г. Нижний Новгород, где после прибытия 11.07.2021 ребенку было проведено обследование, в том числе с использованием иммунохимических методов диагностики COVID-19, по результатам которых было выявлено наличие антител к SARS-CoV-2. Выявлено наличие антител IgM КП = 6,68 (референсное значение – положительное при > 1,1), а также антител IgG в количестве 337,2 BAU/мл (референсное значение – положительное при > 1,1), что согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» свидетельствует о наличии инфекционного процесса. Кроме того, на фоне лейкопении и повышенной скорости оседания эритроцитов (28 мм/ч) в общем анализе крови, в биохимическом анализе крови В.И.А. отмечался повышенный уровень C-реактивного белка (СРБ – 14,3 mg/l, при референсном значении данного показателя у детей < 2,8, у взрослых < 5), что является одним из основных лабораторных маркеров, повышение которого коррелирует с тяжестью течения и распространенностью воспалительного процесса и является основанием для начала противовоспалительной терапии. Вместе с тем, в соответствии с требованиями методических рекомендаций «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей» при наличии клинических проявлений острой респираторной инфекции в виде повышения температуры тела выше 37,5 °C, боли в горле, заложенности носа, слабости, при отсутствии других известных причин, случай считается подозрительным на COVID-19. На территории РФ утвержден временный алгоритм действий медицинских работников по отношению к пациентам в возрасте до 18 лет с острыми респираторными вирусными инфекциями, согласно которому применяется следующая тактика: изоляция, взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР) в 1, 3, 11 день обращения по cito!, контроль результатов мазка через день после забора и назначение лечения. Согласно Методическим рекомендациям «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей» назофарингеальный и орофарингеальный мазки должны быть собраны как можно скорее после выявления лица, подлежащего первичной диагностике. Кроме того, приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» определено, что при ОРВИ легкого течения, при уровне насыщения крови кислородом (SpO2) ≥ 95% (обязательный критерий) и температуре тела < 38 °C, обязательно должны выполняться: забор мазка из носо- и ротоглотки для проведения лабораторного исследования на COVID-19 с первичным осмотром врача. Однако, при обращении ребенка В.И.А. за медицинской помощью, медицинскими работниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края не были выполнены мероприятия, позволяющие верифицировать этиологию возбудителя инфекции, а именно: не было организовано и не было проведено лабораторное исследование на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Таким образом, медицинскими работниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края не был выполнен алгоритм действий необходимых при оказании медицинской помощи ребенку В.И.А.

Значение

В Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю из Общественной палаты Краснодарского края направлена информация о поступлении на «горячую линию» обращение гр. В.В.Д. по вопросу оказания медицинской помощи ненадлежащего качества ее сыну, В.И.А., 2007 г.р., в обществе с ограниченной ответственностью «Детский оздоровительный комплекс «Морская звезда», в котором ребенок находился на отдыхе с 23.06.2021 по 09.07.2021.(исх. от 13.07.2021 № ОП-01-20-619/21, зарегистрировано в Территориальном органе 13.07.2021 вх. № 23-1673/21). В целях полного и всестороннего рассмотрения фактов, указанных в обращении В.В.Д. Территориальным органом в установленном порядке была запрошена и проанализирована информация в обществе с ограниченной ответственностью «Детский оздоровительный комплекс «Морская звезда». Согласно представленной информации, 29.06.2021 (на шестой день пребывания) В.И.А. в ООО «ДОК «Морская звезда» ребенок обратился с жалобами на подъем температуры до 38 °С, боли в горле, «заложенность носа», слабость, в связи с чем В.И.А.был «госпитализирован в изолятор комплекса с диагнозом «Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей». В.И.А. было назначено лечение: обработка зева антисептическим средством (аэрозолью для местного применения «Каметон»); эндоназально противоконгестивное средство (альфа-адреномиметик «Називин»); нестероидный противовоспалительный препарат («Ибупрофен»). 30.06.2021 отмечался однократный подъем температуры. 01.07.2021 «температура тела нормализовалась», однако «першение в горле» сохранялось. 02.07.2021 ребенок был «выписан на амбулаторное лечение», а 04.07.2021 повторно обратился к дежурному врачу-педиатру с указанием на подъем температуры тела до 37,8 град. С, «заложенность носа», головную боль. К лечению была добавлена антибиотикотерапия («Амоксициллин») и эубиотик. 05.07.2021, после получения в телефонном режиме информации от матери ребенка о наличии в анамнезе «гайморита», на фоне сохраняющейся гипертермии, головной боли и «заложенности носа», лечащим врачом был откорректировано лечение, в том числе произведена смена антибиотика из группы полусинтетических пенициллинов на цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. 07.07.2021 в условиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края В.И.А. была выполнены: рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях и общий анализ крови. 08.07.2021 ребенок осмотрен врачом-оториноларингологом государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края Саруханян А.Э., которым был выставлен диагноз «ОРВИ», даны рекомендации и заключение об отсутствии необходимости в госпитализации. 09.07.2021 В.И.А. выехал из ООО «ДОК «Морская звезда» к месту жительства в г. Нижний Новгород, где после прибытия 11.07.2021 ребенку было проведено обследование, в том числе с использованием иммунохимических методов диагностики COVID-19, по результатам которых было выявлено наличие антител к SARS-CoV-2. Выявлено наличие антител IgM КП = 6,68 (референсное значение – положительное при > 1,1), а также антител IgG в количестве 337,2 BAU/мл (референсное значение – положительное при > 1,1), что согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» свидетельствует о наличии инфекционного процесса. Кроме того, на фоне лейкопении и повышенной скорости оседания эритроцитов (28 мм/ч) в общем анализе крови, в биохимическом анализе крови В.И.А. отмечался повышенный уровень C-реактивного белка (СРБ – 14,3 mg/l, при референсном значении данного показателя у детей < 2,8, у взрослых < 5), что является одним из основных лабораторных маркеров, повышение которого коррелирует с тяжестью течения и распространенностью воспалительного процесса и является основанием для начала противовоспалительной терапии. Вместе с тем, в соответствии с требованиями методических рекомендаций «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей» при наличии клинических проявлений острой респираторной инфекции в виде повышения температуры тела выше 37,5 °C, боли в горле, заложенности носа, слабости, при отсутствии других известных причин, случай считается подозрительным на COVID-19. На территории РФ утвержден временный алгоритм действий медицинских работников по отношению к пациентам в возрасте до 18 лет с острыми респираторными вирусными инфекциями, согласно которому применяется следующая тактика: изоляция, взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР) в 1, 3, 11 день обращения по cito!, контроль результатов мазка через день после забора и назначение лечения. Согласно Методическим рекомендациям «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей» назофарингеальный и орофарингеальный мазки должны быть собраны как можно скорее после выявления лица, подлежащего первичной диагностике. Кроме того, приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» определено, что при ОРВИ легкого течения, при уровне насыщения крови кислородом (SpO2) ≥ 95% (обязательный критерий) и температуре тела < 38 °C, обязательно должны выполняться: забор мазка из носо- и ротоглотки для проведения лабораторного исследования на COVID-19 с первичным осмотром врача. Однако, при обращении ребенка В.И.А. за медицинской помощью, медицинскими работниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края не были выполнены мероприятия, позволяющие верифицировать этиологию возбудителя инфекции, а именно: не было организовано и не было проведено лабораторное исследование на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Таким образом, медицинскими работниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края не был выполнен алгоритм действий необходимых при оказании медицинской помощи ребенку В.И.А.