Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ГОРОДА АНАПЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23210371000001286626

🔢 ИНН:
2301097511
🆔 ОГРН:
1182375060295
📍 Адрес:
353440, Россия, Краснодарский край, Анапский район, г. Анапа, ул. Крымская, д. 24
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.10.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ГОРОДА АНАПЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2301097511) , адрес: 353440, Россия, Краснодарский край, Анапский район, г. Анапа, ул. Крымская, д. 24

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться
Оценка как работодателя
Добавить отзыв

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 2301097511
ОГРН проверяемого лица 1182375060295
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ГОРОДА АНАПЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 353440, Россия, Краснодарский край, Анапский район, г. Анапа, ул. Крымская, д. 24

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение результаты деятельности фармацевтических организаций (в том числе фармацевтических работников)

Подвид объекта

Значение результаты деятельности индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность

Категория риска - Справочник

Значение высокий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Анистратова Ольга Олеговна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ PM_1
Цифровой код 5.0.1
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение В Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю из Анапской межрайонной прокуратуры поступило обращение гр. К.А.И. по вопросу организации и оказанию ей медицинской помощи в ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края (вх. от 27.08.2021 № О23-2189/21). В целях полного и всестороннего рассмотрения фактов, указанных в обращении гр. К.А.И., Территориальным органом в установленном порядке были направлены запросы в адрес министерства здравоохранения Краснодарского края и указанной медицинской организации. В ходе рассмотрения информации, представленной министерством здравоохранения Краснодарского края (исх. от 15.09.2021 № 48-03.2-14-21749/21, зарегистрированного в Территориальном органе 16.09.2021 № вх. № О23-2189/В-1/21) и ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края (исх. от 30.09.2021 № 3958 зарегистрированного в Территориальном органе 01.10.2021 № вх. № О23-2189/В-2/21) установлено, что в ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края были проведены мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в ходе которых проведена проверка первичной медицинской документации. Установлено, что К.А.И., 03.06.1958 г.р., зарегистрирована по адресу: Республика Саха (Якутия), г. Якутск, ул. Гимеинская, д. 6, кв. 1. Первое обращение к врачу-онкологу городской взрослой поликлиники ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края по поводу ЗНО было зарегистрировано 13.11.2018. За период с 13.11.2018 года по 23.01.2019 года зарегистрировано 9 обращений к врачу-онкологу. Обращений к другим врачам-специалистам не было. В настоящее время для оказания медицинской помощи К.А.И. прикреплена к ГБУЗ «Городская поликлиника № 17 г. Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края. По информации ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края 29.07.2021 в 14:36 на центральную диспетчерскую станции скорой медицинской помощи ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края поступил вызов № 254 к больной К.А.И., по адресу: г. Анапа, ул. ХХХХХХХ, ХХХ, к. ХХ, кв. ХХ. Поводом для вызова послужило – «болеет 2 недели, плохо, ковид позитивная (III категории срочности)». В 20:52 вызов был «передан бригаде скорой помощи «В-3» в составе фельдшера Б.Г.Н. и водителя Д.О.М.», которая прибыла на место вызова в 21:10. По прибытии на место вызова фельдшером бригады скорой медицинской помощи после сбора жалоб и анамнеза, проведен осмотр, выполнена ЭКГ, пульсоксиметрия - SpO2 84 %, температура тела 36,8°С. Выставлен предварительный диагноз «Пневмония. Коронавирусная инфекция?». После оказания медицинской помощи пациентка доставлена в приемное отделение ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края. В приемном отделении пациентка была осмотрена врачом-терапевтом. Отмечены «жалобы на повышение температуры тела до 38°С, кашель, слабость. Проведено исследование клинических показателей крови, мочевого осадка (без патологических отклонений). SpO2 на воздухе 94 %. Выполнена КТ ОГК – «КТ-картина двусторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, процент поражения – 56 %». С учетом «стабильных гемодинамических показаний и отсутствия клинических проявлений гипоксии при отсутствии провизорного отделения в г. Анапа было рекомендовано амбулаторное лечение в Ковидном центре». По информации ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края, согласно данным информационной системы автоматизации медико-страхового обслуживания населения «САМСОН» вызова от пациентки К.А.И. с 29.07.2021 года и обращений в Ковидный амбулаторный центр зарегистрировано не было. 03.08.2021 в 09:48 года на центральную диспетчерскую станции скорой медицинской помощи ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края поступил вызов № 143 к больной К.А.И., повод для вызова скорой медицинской помощи послужило «тяжело дышать, ковид позитивная (IV категории срочности)». В 13:27 03.08.2021 вызов «передан бригаде скорой помощи «В-5» в составе фельдшера К.А.А. и водителя Л.С.В.». В 13:38 03.08.2021 бригада скорой помощи прибыла на место вызова, где после оказания медицинской помощи, пациентка доставлена в стационар ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края. При поступлении в приемное отделение пациентка была осмотрена врачом-терапевтом, обследована, госпитализирована в инфекционное отделение. Учитывая отрицательную динамику на фоне проводимого лечения в условиях инфекционного стационара ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края 04.08.2021 пациентка переведена «в ковидный госпиталь Крымской ЦРБ. Перевод осуществлен санитарным транспортом». По информации ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края обращение К.А.И. «рассмотрено в коллективе врачей приемного отделения. Со стороны администрации врачам-терапевтам приемного отделения указано на необходимость обеспечения индивидуального подхода для решения вопроса по госпитализации пациента с пневмонией с учетом фоновых заболеваний и сопутствующей патологии и осуществлять превентивную госпитализацию лиц старше 60 лет с подтвержденным ковидом». Кроме того, «по результату контроля», согласно представленному акту внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края от 08.08.2021, комиссией установлено, что имело место нарушение алгоритма наблюдения пациентки К.А.И. с коронавирусной инфекций в амбулаторных условиях по причине низкого контроля со стороны, заведующей филиалом городской взрослой поликлиники Ш.М.В.». Однако «применить дисциплинарное взыскание не представляется возможным ввиду увольнения Ш.М.В. по собственному желанию 09.08.2021». Согласно представленной копии акта внутреннего контроля, комиссией ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края в составе заместителя главного врача по контролю за качеством оказания медицинской помощи (Е.А.Ф.), заместителя главного врача по амбулаторно-поликлиническому разделу работы (И.М.Т), заведующего приемным отделением (А.В.К.), оценка качества оказания медицинской помощи гр. К.А.В. проведена не в полном объеме, так как акт не отражает сведений об оценке преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах, не содержит информации о соблюдении маршрутизации, включая организацию консультаций и дополнительных методов обследования; не содержит оценки организации обеспечения оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных и иных видов диагностических исследований. Вместе с тем, требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, согласно которым, целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, предусматривают оценку следующих показателей: наличие в медицинской организации нормативных правовых актов (в том числе изданных федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления), регламентирующих вопросы организации медицинской деятельности, включая: обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и организации управления потоками пациентов, в том числе при первичном обращении (распределение потоков пациентов, требующих оказания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах; направление пациентов в другие медицинские организации; маршрутизация пациентов в особых случаях: в период эпидемий гриппа, иных острых респираторных вирусных инфекций и других инфекционных заболеваний). По результатам целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. В соответствии с требованиями ст. 10, ст. 37 и п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи. Ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации утвержден приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, согласно которому нарушения дыхания является поводом для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме, согласно которому время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В соответствии с требованиями п. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязаны обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов была утверждена постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2020 год была утверждена Законом Краснодарского края от 17.12.2019 № 4191-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов». Приложением 13 к Закону Краснодарского края «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2021 годов» установлены сроки ожидания медицинской помощи, в соответствии с которыми, время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме должно составлять не более 20 минут с момента вызова. Вместе с тем, время ожидания К.А.И. бригады скорой медицинской ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края при оказании ей скорой медицинской помощи в экстренной форме превысил установленный временной период. Кроме того, согласно представленной информации, вызовы к К.А.И. передавались фельдшерским бригадам, состав которых не соответствовал требованиям п. 7 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, согласно которому общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» утвержден Порядок госпитализации в медицинские организации пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в зависимости от степени тяжести заболевания, согласно которому, пациенты, имеющие онкологические заболевания, и, относящиеся к группе риска, подлежат госпитализации вне зависимости от тяжести заболевания. Вместе с тем, 29.07.2021 К.А.И., имеющая в анамнезе онкологическое заболевание, и находящаяся в состоянии средней тяжести, исходя из наличия следующих критериев: насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии ≥ 95%; температуру тела ≤ 38 °C и КТ-картины «двусторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, процент поражения – 56 %», не была госпитализирована в медицинскую организацию (структурное подразделение), оказывающую медицинскую помощь пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях в соответствии с маршрутизацией пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов. Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», решение о необходимости госпитализации пациента принимается на основании комплекса клинико-эпидемиологических данных с учетом тяжести состояния пациента, при этом алгоритм обследования пациента должен в обязательном порядке включать физикальное обследование с установлением степени тяжести состояния, включающее: оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей; аускультацию и перкуссию легких; пальпацию лимфатических узлов; исследование органов брюшной полости с определением размеров печени и селезенки; термометрию; оценку уровня сознания; измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхательных движений и пульсоксиметрию с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. Информация, представленная ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края, в том числе акт внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности от 08.08.2021, не содержит указаний на проведение К.А.И. обследования согласно данному алгоритму. Соблюдение данного алгоритма не оценивается комиссией при проведении мероприятий в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Таким образом, по результатам рассмотрения информации, поступившей из министерства здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края по обращению гр. К.А.И. Территориальным органом выявлены признаки несоблюдения государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская больница Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края обязательных требований в сфере охраны здоровья граждан, определенных: - ст. 10, ст. 35, ст. 37, ст. 79, ст. 80, ст. 81, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. «а» и «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»; - Законом Краснодарского края от 17.12.2019 № 4191-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»; - приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»; - приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; - приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Вакансии вахтой