РОСПРОВЕРКИ

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУРГАНИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23220371000004595295

🔢 ИНН:
2339006182
🆔 ОГРН:
1022304130056
📍 Адрес:
352430, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН КУРГАНИНСКИЙ, ГОРОД КУРГАНИНСК, УЛИЦА МАТРОСОВА, ЗДАНИЕ 231,
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
23.12.2022

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУРГАНИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2339006182) , адрес: 352430, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН КУРГАНИНСКИЙ, ГОРОД КУРГАНИНСК, УЛИЦА МАТРОСОВА, ЗДАНИЕ 231,

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться
Оценка как работодателя
Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю
Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 2339006182
ОГРН проверяемого лица 1022304130056
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КУРГАНИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 352430, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН КУРГАНИНСКИЙ, ГОРОД КУРГАНИНСК, УЛИЦА МАТРОСОВА, ЗДАНИЕ 231,

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Анистратова Ольга Олеговна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ PM_1
Цифровой код 5.0.1
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение В Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю поступило обращение гр. П.А.Ю. (вх. № О23-2046/22 от 29.11.2022) по вопросу организации и оказанию медицинской помощи его супруге, Ш.Т.В.в медицинских организациях края. В рамках рассмотрения данного обращения Территориальным органом в установленном порядке были направлены запросы в адрес министерства здравоохранения Краснодарского края и государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края. Согласно представленной информации, гр. Ш.Т.В., 13.07.1966 г.р., с декабря 2018 года «наблюдалась у врача-акушера-гинеколога ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» М3 КК с диагнозом: «Миома матки. Метроррагии в постменопаузе. Киста левого яичника». Посещение врача-акушера-гинеколога гр. Ш.Т.В. «носили эпизодический характер (20.12.2018, 28.05.2019, 24.12.2021, 18.01.2022), в амбулаторных условиях пациентке проводилось клинико-лабораторное исследование (ОАК, БАК, анализы крови на гормоны онкомаркеры) и инструментальное обследование (УЗИ ОМТ), назначалась медикаментозная терапия, в том числе гормональная». С января по октябрь 2022 года пациентка за медицинской помощью в ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края не обращалась. 22.10.2022 гр. Ш.Т.В. «самостоятельно обратилась в ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края с жалобами на «ноющие боли внизу живота, преимущественно слева, интенсивные боли в проекции внутренней поверхности левой нижней конечности». После осмотра пациентки дежурным врачом-акушером-гинекологом и проведения необходимого обследования, «с предварительным диагнозом: «Хронический сальпингит и оофорит» была госпитализирована в гинекологическое отделение ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края. В условиях гинекологического отделения Ш.Т.В. выполнено обследование, в том числе проведено ультразвуковое исследование органов малого таза. Согласно представленной информации, в заключении к протоколу ультразвукового исследования от 25.10.2022 указано «Миома матки. Гиперплазия эндометрия. Наличие очаговой патологии в проекции левых придатков». Ш.Т.В. «проведено лечение (инфузионная и антибактериальная терапия, НПВС)». Кроме того, 24.10.2022 пациентка была консультирована врачом-неврологом, которым установлен диагноз «ДДЗП. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Радикулопатия S1 слева. Выраженный болевой синдром», даны рекомендации по лечению и назначено дополнительное обследование в объеме «УЗИ мягких тканей ягодичной области слева, ТС сосудов нижних конечностей, СРБ, ревмофактор, исследование мочевой кислоты». Данное обследование не было выполнено. Вместе с тем, «на фоне проводимого лечения отмечена положительная динамика», болевой синдром был купирован, и 26.10.2022 «в удовлетворительном состоянии» пациентка с диагнозом «Постменопауза. Миома матки малых размеров» была выписана с рекомендациями продолжить амбулаторное наблюдение и лечение по месту жительства». Для «исключения очаговой патологии органов малого таза пациентке рекомендовано проведение МРТ малого таза и брюшной полости». 27.10.2022 Ш.Т.В. обратилась к врачу-терапевту-участковому с жалобами на боли в пояснично - крестцовом отделе позвоночника, назначено обследование в объеме «ОАК, ОАМ, КТ позвоночника» и консультация врача-акушера-гинеколога. Рекомендации о проведении МРТ органов малого таза и брюшной полости выполнены не были. 28.10.2022 Ш.Т.В. повторно была госпитализирована в гинекологическое отделение ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края с жалобами «на боли внизу живота, лобка, левой нижней конечности, отечность левой нижней конечности», где пациентке было проведено обследование, «в том числе УЗИ ОБП, УЗИ органов малого таза, мочевыделительной системы, ЭХО КГ». Кроме того, 01.11.2022 в ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края пациентке была выполнена рентгеновское компьютерно-томографическое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, по результатам которого было выдано заключение о «Susp. Cr. мочевого пузыря, уплотнении левой почечной фасции с формированием спаечного процесса, тазовой, паховой и подкожной лимфаденопатии, грыже ПОД». 07.11.2022 в условиях ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края была проведена телемедицинская консультация профильного врача-специалиста ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края, в ходе которой была рекомендована очная консультация пациентки. 08.11.2022 Пациентка санитарным транспортом ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края была доставлена в ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края, осмотрена «врачом-онкоурологом», обследована в объеме «УЗИ ОБП, ОМТ - выявлены УЗ-признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, множественной миомы матки, образования в малом тазу (Bl. яичников?/конгломерат видоизменных лимфоузлов?), косвенные признаки цистита». В тот же день, пациентка осмотрена врачом кабинета паллиативной медицинской помощи ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края, оказана симптоматическая терапия, даны рекомендации по уходу, питанию, симптоматической, анальгезирующей терапии, оказана психологическая поддержка. 08.11.2022 гр. Ш.Т.В. «повторно была осмотрена врачом-онкоурологом, а также врачом-онкогинекологом, врачом-гематологом, проведено дополнительное обследование: УЗИ периферических лимфоузлов (УЗ-признаки надключичной, паховой лимфаденопатии (suspicio мтс в лимфоузлы); выполнена ТАПБ под УЗ-контролем надключичного лимфоузла справа, пахового лимфоузла слева взято цитологическое исследование надключичного лимфоузла справа и пахового лимфоузла слева». После проведения консультаций и дополнительного обследования Ш.Т.В. рекомендовано проведение ЭФГДС, ФКС по месту жительства, с последующей явкой в ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края для решения вопроса о проведении открытой биопсии лимфоузлов. 17.11.2022 гр. Ш.Т.В. была «очередной раз консультирована врачом-онкогинекологом ГБУЗ КОД № 1, во время осмотра представлены результаты обследований, проведенных в стационарных условиях ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК, в том числе ФКС, ЭФГДС. В тот же день, в условиях ГБУЗ КОД № 1 пациентка была консультирована врачом-ангиохирургом, заведующим 13 онкологическим отделением и заведующим 4 онкологическим отделением (опухолей головы и шеи), с учётом раннего цитологического исследования, было принято решение о целесообразности проведения открытой биопсии, назначена плановая госпитализация на 28.11.2022». В стационарных условиях ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края до 28.11.2022 пациентке была продолжена симптоматическая и посиндромная терапия. 28.11.2022 Ш.Т.В. была доставлена в ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края, «осмотрена врачом-онкогинекологом», рекомендована госпитализация по тяжести состояния в 1 онкологическое отделение, для проведения повторной тонкоигольной аспирационной биопсии лимфоузлов. С 28.11.2022 по 30.11.2022 Ш.Т.В. находилась на обследовании и лечении в 1 онкологическом отделении (онкогинекологии) ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края. Пациентке «было выполнено УЗ-исследование молочных желез, регионарных лимфоузлов (УЗ-признаки фиброзно-инволютивных изменений в молочных железах. Лимфаденопатии правой надключичной области (мтс?). BI-RADS), ЭХО-КГ (признаки ДДЛЖ 1 типа. кальциноз МК, АК, атеросклероз аорты), трепанбиопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования (шейный лимфоузел справа интимно граничит с магистральными сосудами, в связи с чем выполнение трепанбиопсии невозможно по техническим причинам. Ввиду вынужденного положения пациентки паховые лимфоузлы к осмотру не доступны). Ш.Т.В. 29.11.2022 была выполнена биопсия тонкоигольная аспирационная лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования. Цитологическое исследование № 42 831 от 29.11.2022 - Среди крови встречаются немногочисленные клетки злокачественной опухоли, вероятно, аденокарциномы». 29.11.2022 «консультирована врачом-онкоурологом», по заключению которого проведение цистоскопии технически невозможно. 29.11.2022 пациентка была обсуждена на врачебном консилиуме в 1 онкологическом отделении (онколгинекологии) ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края. Учитывая «тяжесть состояния больной (оценка по шкале Карновского 30-40 баллов, ECOG 3), выраженный болевой синдром, вынужденное положение тела, лимфостаз обеих нижних конечностей, использование в течение месяца наркотических анальгетиков, степень распространения опухолевого процесса (множественные мтс-поражения забрюшинных, подвздошных, ретрокруральных, паховых, надключичных лимфоузлов), нецелесообразность проведения специфических методов лечения (хирургического и химиолучевого), больной показано проведение симптоматического лечения в стационаре по месту жительства». После стабилизации общего состояния 30.11.2022 Ш.Т.В. с диагнозом «С 77.8. Вторичное множественное поражение лимфоузлов из НПО ТxNxM1 IV тазовая, паховая, надключичная, подкожная ЛАП, после ТАПБ надключичного, пахового лимфоузла 08.11.2022, IV кл.гр.» была переведена санитарным транспортом в ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края для продолжения симптоматической (паллиативной) терапии. По информации ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края «по оказанию медицинской помощи Ш.Т.В. 01.12.2022 проведено заседание врачебной комиссии учреждения, по результатам которого, в связи с выявленными нарушениями по алгоритму наблюдения и обследования на амбулаторном этапе было принято решение о применении мер дисциплинарного воздействия к лечащему врачу-акушеру-гинекологу женской консультации». Кроме того, «в связи с выявленными нарушениями по обследованию и ведению медицинской документации на стационарном этапе врачебной комиссией ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК принято решение о применении мер дисциплинарного воздействия к лечащему врачу-акушеру-гинекологу гинекологического отделения. Районному врачу-акушеру-гинекологу и заведующей женской консультацией врачебной комиссией учреждения рекомендовано усилить контроль за ведением медицинской документации, выполнением объёмов обследования женщинам». На 15.12.2022 запланирован разбор данного случая с врачами-акушерами-гинекологами на врачебной конференции». Установлено, что государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (ИНН - 2339006182; ОГРН - 1022304130056) осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01126-23/00577553, выданной министерством здравоохранения Краснодарского края 07.09.2020, согласно которой медицинской организации разрешено оказывать первичную специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по онкологии. Ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» утвержден приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н, согласно которому диспансеризация женщин, у которых установлены гинекологические заболевания, представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимые в целях оценки состояния здоровья. Женщинам с доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами репродуктивной системы медицинская помощь должна оказываться на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, с обязательным соблюдением принципов онконастороженности. Согласно ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Вместе с тем, представленная информация свидетельствует об отсутствии должного диспансерного наблюдения за пациенткой, в том числе в части проведения необходимого объема обследования, на этапе оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, начиная с декабря 2018 года, что подтверждается информаций, представленной ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края («Акт внутреннего контроля качества по оказанию медицинской помощи внутреннего контроля качества по оказанию медицинской помощи Ш.Т.В. 13.07.1966 года рождения, проживающий по адресу: Краснодарский край, Курганинский район, ст. М., ул. Ч. д. 16, от 01.12.2022 года». Клиническими рекомендациями «Воспалительные болезни женских тазовых органов» (утв. Минздравом России), рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии у пациенток с распространенными формами и тяжелым течением ВЗОМТ для дифференциальной диагностики с другими генитальными и экстрагенитальными (тазовыми) заболеваниями для определения тактики ведения. При этом обследование пациенток с распространенными формами и тяжелым течением ВЗОМТ должно проводиться с привлечением смежных специалистов. Вместе с тем, согласно представленной информации пациентке, которой был установлен данный диагноз и рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии (при выписке из стационара), данное исследование не было проведено. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях утвержден приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н, согласно которому первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме. При подозрении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники должны направлять пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центр амбулаторной онкологической помощи, а в случае его отсутствия - в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера (онкологической больницы). Информация о выявленном подозрении на онкологическое заболевание направляется медицинским работником врачу-онкологу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную медицинскую помощь. При этом срок консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации. Согласно приказу министерства здравоохранения Краснодарского края от 30.12.2021 № 7795 «Об организации медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях и маршрутизации взрослых пациентов со злокачественными новообразованиями в Краснодарском крае» ГБУЗ «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края включено в перечень медицинских организаций, в которых развернуты первичные онкологические кабинеты. Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной законом Краснодарского края от 22.12.2021 № 4621-КЗ, в случае подозрения на онкологическое заболевание срок ожидания консультаций врачами-специалистами не может составлять более 3 рабочих дней, а проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 7 рабочих дней. Вместе с тем, в представленной информации отсутствует указание, что пациентка была своевременно направлена на консультацию к врачу-онкологу при наличии «очаговой патологии в проекции левых придатков» (по данным от 25.10.2022, от 27.10.2022), а также в период с 28.10.2022 по 01.11.2022. Таким образом, по результатам рассмотрения сведений, содержащихся в информации, представленной министерством здравоохранения Краснодарского края и государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Курганинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края, Территориальным органом выявлены признаки несоблюдения обязательных требований. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - ст. 37, ст. 46, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. «а» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»; - приказа Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях».
Вакансии вахтой