|
Значение |
Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю в ходе мероприятий, проводимых по поручению прокуратуры Краснодарского края, в связи с обращением гр. Б.В.В. о нарушении прав её несовершеннолетнего ребёнка на оказание медицинской помощи, совместно с сотрудниками прокуратуры Прикубанского административного округа г. Краснодара было принято участие в мероприятиях в обособленном структурном подразделении государственного бюджетном учреждении здравоохранения «Городская поликлиника № 12 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края, расположенном по адресу 350012, Краснодарский край, г. Краснодар, Прикубанский округ, ул. Азовская, дом 3.
В процессе анализа представленных материалов установлено, что 14.10.2022 г. от гр. Б.М.Р. по телефону поступил вызов на посещение на дому её ребенка Б.М.Р. в связи с появлением сыпи на лице, нарушением стула (запись в журнале вызовов № 14 от 14.10.2022 г.), однако в последующем данный вызов медицинским работником ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК выполнен не был.
02.11.2022 г. гр. Б.В.В. со своим несовершеннолетним ребенком обратилась в обособленное структурное подразделение ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК по адресу г. Краснодар, ул. Азовская, дом 3 с целью профилактического медицинского осмотра врачом-педиатром в 1 месяц. Ребенок был осмотрен врачом – педиатром ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК.
Приложением №13 к Закону Краснодарского края от 22.12.2021 года № 4621-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов», действовавшему в период оказания медицинской помощи несовершеннолетней Б.М.Р. в 2022 году были определены сроки ожидания приема врачами-педиатрами участковыми, которые составляли не более 24 часов с момента обращения.
Таким образом, в данном случае сроки ожидания были не соблюдены, медицинской организацией не были приняты меры, направленные на соблюдение права несовершеннолетнего гражданина на доступную медицинскую помощь, что в соответствии со ст. 10, ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации является нарушением права ребенка на доступную медицинскую помощь.
14.11.2022 г. гр. Б.В.В, созвонилась с колл-центром ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК с целью записи к «узким» специалистам, где сотрудником колл-центра ей в записи отказано по причине «отсутствия талонов на запись».
В процессе проведения мероприятий установлено, что медицинская документация на имя Б.М.Р., а именно История развития ребенка (форма 112/у) отсутствует в медицинской организации, что является нарушением п. 12 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой обязанностью медицинской организации является обеспечение учета и хранения медицинской документации.
Кроме того в нарушение приложения № 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н врачом-педиатром участковым не осуществлено проведение первичного патронажа новорожденных. О появлении новорожденного ребенка на территории обслуживания ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК стало непосредственно известно при обращении гр. Б.В.В. 02.11.2022 г. на прием к врачу-педиатру. Пояснений по данному факту должностными лицами ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК не представлено.
Согласно Правилам организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового (приложение № 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н) основными функциями кабинета является, в том числе проведение первичного патронажа новорожденных (медицинский работник проводит первичный патронаж не менее двух раз, первое посещение осуществляет не позднее третьего дня после выписки из акушерского стационара (отделения).
Данный факт свидетельствует о нарушении пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852, согласно которому лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату является, в том числе соблюдение положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи.
При получении должностными лицами ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК информации о нарушении прав несовершеннолетней Б.М.Р. на оказание доступной и качественной медицинской помощи в соответствии с требованиями статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» не проведены мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Документы, регламентирующие проведение мероприятий по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК отсутствуют.
Не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» является нарушением лицензионных требований установленных пп. «б» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852.
В ходе оценки доступности медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае прикрепленному детскому населению была выявлена невозможность записи к «узким» специалистам через регистратуру обособленного структурного подразделения ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК. Кроме того, в регистратуре обособленного структурного подразделения ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК был выявлен не работающий инфомат для записи к врачам-специалистам. Пояснений по данному факту должностными лицами ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК не представлено.
В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Пунктом 2 части 2 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязаны обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Таким образом, по результатам проведения по поручению прокуратуры Краснодарского края совместных с прокуратурой Прикубанского административного округа г. Краснодара мероприятий в ГБУЗ «ГП № 12 г. Краснодара» МЗ КК выявлены признаки нарушения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности. |