Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "УСТЬ-ЛАБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23230371000005284124

🔢 ИНН:
2356005608
🆔 ОГРН:
1022304970599
📍 Адрес:
352325, Краснодарский край, Усть-Лабинский район, ст. Воронежская, ул. Ленина, д. 10
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
07.03.2023

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "УСТЬ-ЛАБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2356005608) , адрес: 352325, Краснодарский край, Усть-Лабинский район, ст. Воронежская, ул. Ленина, д. 10

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 2356005608
ОГРН проверяемого лица 1022304970599
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "УСТЬ-ЛАБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 352325, Краснодарский край, Усть-Лабинский район, ст. Воронежская, ул. Ленина, д. 10

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Анистратова Ольга Олеговна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ PM_1
Цифровой код 5.0.1
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю в ходе проверки, проводимой прокуратурой Усть-Лабинского района по поручению прокуратуры Краснодарского края, инициированной в связи с обращением гр. К.О.М. по вопросу соблюдения порядка и обоснованности выдачи листка нетрудоспособности гр. М.В.А. (исх. от 21.02.2023 № 7/2-29-2023/1999-23-20030001), установлено следующее. Согласно сведениям реестра лицензий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Лабинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК) осуществляет свою деятельность на основании лицензии № Л041-01126-23/00363212 от 15.12.2020, выданной министерством здравоохранения Краснодарского края по местам осуществления медицинской деятельности, видам работ и услуг согласно приложениям к лицензии. Данным разрешительным документом ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК разрешено осуществление медицинской деятельности, в том числе организация и проведение работ по экспертизе временной нетрудоспособности, по адресу: 352325, Краснодарский край, Усть-Лабинский район, ст-ца Воронежская, ул. Ленина, д. 10. Воронежская амбулатория. С целью оценки соблюдения порядка и обоснованности выдачи листка нетрудоспособности гр. М.В.А. Территориальным органом были проанализированы информация и материалы, представленные ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК (от 02.03.2023 № 01-19/759). В соответствии с представленной информацией, пациент М.В.А., 01.12.1961 г.р., 04.10.2021 обратился к врачу-терапевту участковому с жалобами на «насморк, саднение в горле, слабость», повышение температуры до 37,8 °C. Согласно информации, содержащейся в представленной медицинской документации (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 7963 на имя М.В.А.), по результатам осмотра врача-терапевта участкового выставлен диагноз «ОРВИ. Острый назофарингит», назначено обследование в объеме: «ОАК, глюкоза и холестерин крови», мазок из носо- и ротоглотки для лабораторного исследования на РНК SARS-CoV-2. В тот же день (04.10.2021) было назначено лечение лекарственными препаратами под торговыми наименованиями: «Арбидол» и «Гриппферон», принято решение об открытии пациенту листка нетрудоспособности с 04.10.2021 (№ 910084193560) и назначена повторная явка на 06.10.2021. Из записей в первичной медицинской документации следует, что при наличии у пациента клинических проявлений острой респираторной инфекции (температура тела выше 37,5 °C, боль в горле, заложенность носа или ринорея) в ходе осмотра врачом-терапевтом участковым не была проведена пульсоксиметрия для определения насыщения крови кислородом. Вместе с тем, данный случай заболевания должен был рассматриваться как подозрительный на COVID-19. Алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID-19, определенный Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», включает проведение физикального обследования с обязательной пульсоксиметрией с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. Также при наличии у пациента клинических проявлений острой респираторной инфекции, данные анамнеза заболевания не содержали информации о наличии поездок, в том числе зарубежных, тесных контактов за последние 7 дней с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, который в последующем заболел или с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, а также сведений о вакцинации. Вместе с тем, Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» установлено, что при сборе эпидемиологического анамнеза необходимо устанавливать наличие ранее перенесенного заболевания COVID-19, вакцинации и повторной вакцинации (ревакцинации) против COVID-19, зарубежных поездок за 7 дней до первых симптомов, а также наличие тесных контактов за последние 7 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз COVID-19 подтвержден лабораторно. Кроме того, при наличии у пациента клинических проявлений острой респираторной инфекции врачом-терапевтом участковым не был выполнен алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, утвержденный приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. от 22.07.2021) «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», согласно которому забор мазка из носо- и ротоглотки должен осуществляться в день обращения для проведения лабораторного исследования на COVID-19 с первичным осмотром врача (то есть забор должен был быть осуществлен 04.10.2021), а листок нетрудоспособности необходимо было оформить не менее чем на 14 дней. При этом пациент должен был быть изолирован на дому на 14 дней с ежедневным аудиоконтролем состояния. В случае выявления ухудшения состояния должно было организовываться посещение пациента врачом на дому или осуществляться вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи. По данным представленной медицинской документации забор материала для исследования на РНК SARS-CoV-2 был выполнен только 05.10.2021. А явки в медицинскую организацию пациенту назначались медицинским работником на 06.10.2021, на 08.10.2021 и на 13.10.2021. Согласно данным дневниковой записи от 06.10.2021 при наличии у пациента клинических проявлений острой респираторной инфекции в ходе осмотра врачом-терапевтом участковым вновь не проводится пульсоксиметрия для определения насыщения крови кислородом, при этом данная запись уже содержит диагноз «Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19. Бронхопневмония?» и назначения «КТ-ОГК». Вместе с тем, по результатам лабораторного исследования на COVID-19 от 06.10.2021 РНК SARS-CoV-2 не обнаружена. Результаты лабораторных и рентгенологических исследований, а также их интерпретация, в том числе информация о наличии и характере патологических изменений в легких в медицинской документации отсутствуют. Таким образом, в ходе анализа медицинской документации, представленной в ходе проверки Территориальным органом были выявлены нарушения: - ст. 37, ст. 73, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. «а» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. от 22.07.2021) «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», действовавшего на момент оказания медицинской помощи гр. М.В.А. в октябре 2021 года; Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»; пп. «б», пп. «в», пп. «ж», пп «и» и пп. «к» п. 2.1. «Критерии качества в амбулаторных условиях», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», как в части оформления результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания и установления предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента, установления и обоснования клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, так и в части назначения лекарственных препаратов с нарушением порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, действовавшем на момент оказания медицинской помощи гр. М.В.А. При лечении заболевания гр. М.В.А. лечащий врач единолично выдал (сформировал) листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней. Выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности осуществлялось после осмотра пациента медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Вместе с тем не все дневники в медицинской документации содержат информацию о номере листка нетрудоспособности, что свидетельствует о признаках нарушения п. 9 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденного приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», действовавшем на момент выдачи и оформления листка нетрудоспособности гр. М.В.В. Таким образом, по результатам рассмотрения и анализа информации и материалов, представленных ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК в рамках проверки, проводимой прокуратурой Усть-Лабинского района по поручению прокуратуры Краснодарского края Территориальным органом выявлены признаки несоблюдения обязательных требований. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - ст. 37, ст. 73, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. «а» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; - Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»; - приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»; - п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Вакансии вахтой