Предостережение:

• Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю по поручению Прокуратуры Краснодарского края в рамках совместного участия в проверке с прокуратурой Динского района Краснодарского края по вопросу нарушения прав несовершеннолетнего ребенка, Ш.М.Е., при оказании ему медицинской помощи в ГБУЗ «Динская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК) проведена оценка представленной информации и материалов. Из представленной информации ГБУЗ « Динская ЦРБ» МЗ КК) (исх. от 24.03.2023 №1664) следует, что Ш.М. Е., 10.11.2022 года в 10:45 с законным представителем (мамой) обратился к врачу - травматологу в приемное отделение ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК по поводу травмы спины. Ребенок был осмотрен, проведена рентгенография грудного отдела позвоночника. Со слов мамы травма бытовая, упал с высоты собственного роста. Выставлен предварительный клинический диагноз: Закрытый неосложненный компрессионный перелом Th 7-8 позвонков I степени. От госпитализации мама отказалась, написан письменный отказ. Назначено амбулаторное лечение. 11.11.2022 года получено заключение рентгенологического исследования № 10871 от 10.11.2022 года: Умеренная клиновидная деформация Th 5 - 6 позвонков. На амбулаторном лечении в ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК ребенок находился с 10.11.2022 года по 09.12.2022 года. С 10.12.2022 года выдана справка в школу. В течение всего периода лечения врач-травматолог в медицинской документации указывал диагноз: Закрытый неосложненный компрессионный перелом Th 7-8 позвонков I степени, что не соответствует действительному диагнозу: Закрытый неосложненный компрессионный перелом Th 5 - 6 позвонков. По случаю оказания медицинской помощи несовершеннолетнему Ш.М.Е., ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК было проведено служебное расследование, по результатам которого выявлены нарушения по ведению медицинской документации врачом-травматологом. Учитывая допущенные нарушения, врачу травматологу – ортопеду допустившему нарушение функциональных обязанностей, применить меры дисциплинарного характера не представляется возможным, так как врач – травматолог уволен. В ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК поступало обращение отца ребенка, Ш.М.Е., по вопросу оказания Ш.М.Е медицинской помощи. При получении должностными лицами ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК информации о нарушении прав несовершеннолетнего Ш.М.Е. на оказание доступной и качественной медицинской помощи в соответствии с требованиями статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» должны были провести мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Сведения о проведении по данному случаю таковых мероприятий ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК представлены не были. Представленная информация свидетельствующая об отсутствии контроля по ведению медицинской документации врачом-травматологом является признаком нарушений требования к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Согласно п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» при проведении проверок, осуществляемых в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, необходимо оценивать обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах с соблюдением требований к ведению медицинской документации. Несоблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», в соответствии со статьей 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» является нарушением лицензионных требований установленных пп. «б» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852. Таким образом, по результатам проведения по поручению прокуратуры Краснодарского края мероприятий ГБУЗ «Динская ЦРБ» МЗ КК выявлены признаки нарушения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности.