Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23230371000005944051

🔢 ИНН:	2323005289
🆔 ОГРН:	1022303381980
📍 Адрес:	353320, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН АБИНСКИЙ, ГОРОД АБИНСК, УЛИЦА МИРА, 1,
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	28.04.2023

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2323005289) , адрес: 353320, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН АБИНСКИЙ, ГОРОД АБИНСК, УЛИЦА МИРА, 1,

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2323005289
ОГРН проверяемого лица	1022303381980
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86
Наименование проверочного листа	Деятельность в области здравоохранения

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	353320, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, РАЙОН АБИНСКИЙ, ГОРОД АБИНСК, УЛИЦА МИРА, 1,

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Акулаева Марианна Владимировна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В целях объективного рассмотрения обращений гр. Э.Э.Г., поступивших из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в Северском, Абинском, Крымском районах, по вопросу соблюдения ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края обязательных требований при оказании медицинской помощи по «рентгенологии» в Холмской поликлинике Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю проанализированы сведения реестра лицензий, Федерального реестра медицинских организаций, Федерального регистра медицинских работников единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, сведения предоставленные медицинской организацией в установленном порядке. Согласно представленной информации сотрудники рентгенологического кабинета Холмской поликлиники «имеют все необходимые документы и действующее сертификаты специалистов, разрешающих работу в условиях рентгеновского излучения». К информации приложены копия сертификата специалиста по рентгенологии Четверкиной О.Н. № ОТ-03720 от 20.03.2020 и диплом о профессиональной переподготовке по специальности «рентгенология» Осинцевой Н.В. № МО322-04/001 от 04.03.2022. Ранее, 06.04.2023, в ФРМР ЕГИСЗ сведения о профессиональной подготовке, подтвержденными представленными документами, отсутствовали. По состоянию на 24.04.2023 ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗКК указанные сведения внесены. В соответствии с требованиями, установленными Приложением № 1 к Положению о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 № 140, сведения об образовании медицинского работника, лица, прошедшего аккредитацию специалиста, а также работника организации, являющейся соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (данные об организациях, осуществляющих образовательную деятельность по реализации профессиональных образовательных программ медицинского образования, о документах об образовании и (или) о квалификации, договоре о целевом обучении, данные о сертификате специалиста или аккредитации специалиста) представляется в течение 3 рабочих дней со дня получения актуализированных данных. Не размещение информации в единой системе в соответствии с установленными требованиями статьи 91.1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации (постановление Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" не позволяет осуществить информационное обеспечение государственного регулирования в сфере здравоохранения; информационное взаимодействие поставщиков информации в единую систему и пользователей информации, содержащейся в единой системе; не обеспечивает доступ граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме. Не размещение в ЕГИСЗ в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведений о медицинской организации в ФРМО и о медицинских работников в ФРМР, в составе, установленном Положением № 140, приводят к нарушениям перечисленных обязательных требований и лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, установленных пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 (далее - Положение № 852). Размещенные в ФРМР ЕГИСЗ сведения о профессиональной подготовке рентгенолаборанта Четверкиной О.Н. подтверждают соответствие специалиста квалификационным требованиям. Вместе с тем, в ФРМР ЕГИСЗ отсутствуют сведения о пройденной медицинским работником Осинцевой Н.В. аккредитации по специальности «рентгенология». Отсутствие сведений об аккредитации специалиста, является признаком нарушения лицензионных требований пп. «в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (Постановление № 852) о наличии заключивших трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения работ (услуг). Российской. В соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация обязана обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации. В соответствии с ч.1 ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста. В соответствии со ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации и имеющие сертификат специалиста. В соответствии с требованиями пункта 10 приказа Минздрава России от 09.06.2020 № 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" рентгенологические исследования проводятся врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом. Представленные пояснения ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗКК об осуществлении медицинской помощи по рентгенологии специалистом, не прошедшем процедуру подтверждения соответствия требованиям к осуществлению медицинской деятельности (аккредитации) по специальности «рентгенология» является признаком нарушения лицензионных требований пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (Постановление № 852) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". В соответствии с пунктом 9 приказа Минздрава России № 785н внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности включает в себя мероприятия проведения мониторинга наличия у медицинских работников документов об образовании и сертификата специалиста либо свидетельства об аккредитации специалиста. В соответствии с пунктом 11 приказа Минздрава России № 785н поступление жалоб граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи является основанием для проведения целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, направлен на решение задач по совершенствованию подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечению и оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю медицинской организации, которая осуществляет функции в соответствии с Положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Внутренний контроль включает в себя оценку качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, учет нежелательных событий при осуществлении медицинской деятельности. Представленные пояснения ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗКК позволяют сделать вывод о не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что является нарушением лицензионных требований пп. «б» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации". Не выполнение лицензиатом вышеуказанных требований в соответствии с пунктом 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности относятся к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Значение

В целях объективного рассмотрения обращений гр. Э.Э.Г., поступивших из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в Северском, Абинском, Крымском районах, по вопросу соблюдения ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края обязательных требований при оказании медицинской помощи по «рентгенологии» в Холмской поликлинике Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю проанализированы сведения реестра лицензий, Федерального реестра медицинских организаций, Федерального регистра медицинских работников единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, сведения предоставленные медицинской организацией в установленном порядке. Согласно представленной информации сотрудники рентгенологического кабинета Холмской поликлиники «имеют все необходимые документы и действующее сертификаты специалистов, разрешающих работу в условиях рентгеновского излучения». К информации приложены копия сертификата специалиста по рентгенологии Четверкиной О.Н. № ОТ-03720 от 20.03.2020 и диплом о профессиональной переподготовке по специальности «рентгенология» Осинцевой Н.В. № МО322-04/001 от 04.03.2022. Ранее, 06.04.2023, в ФРМР ЕГИСЗ сведения о профессиональной подготовке, подтвержденными представленными документами, отсутствовали. По состоянию на 24.04.2023 ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗКК указанные сведения внесены. В соответствии с требованиями, установленными Приложением № 1 к Положению о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 № 140, сведения об образовании медицинского работника, лица, прошедшего аккредитацию специалиста, а также работника организации, являющейся соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (данные об организациях, осуществляющих образовательную деятельность по реализации профессиональных образовательных программ медицинского образования, о документах об образовании и (или) о квалификации, договоре о целевом обучении, данные о сертификате специалиста или аккредитации специалиста) представляется в течение 3 рабочих дней со дня получения актуализированных данных. Не размещение информации в единой системе в соответствии с установленными требованиями статьи 91.1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации (постановление Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" не позволяет осуществить информационное обеспечение государственного регулирования в сфере здравоохранения; информационное взаимодействие поставщиков информации в единую систему и пользователей информации, содержащейся в единой системе; не обеспечивает доступ граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме. Не размещение в ЕГИСЗ в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведений о медицинской организации в ФРМО и о медицинских работников в ФРМР, в составе, установленном Положением № 140, приводят к нарушениям перечисленных обязательных требований и лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, установленных пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 (далее - Положение № 852). Размещенные в ФРМР ЕГИСЗ сведения о профессиональной подготовке рентгенолаборанта Четверкиной О.Н. подтверждают соответствие специалиста квалификационным требованиям. Вместе с тем, в ФРМР ЕГИСЗ отсутствуют сведения о пройденной медицинским работником Осинцевой Н.В. аккредитации по специальности «рентгенология». Отсутствие сведений об аккредитации специалиста, является признаком нарушения лицензионных требований пп. «в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (Постановление № 852) о наличии заключивших трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения работ (услуг). Российской. В соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация обязана обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации. В соответствии с ч.1 ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста. В соответствии со ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации и имеющие сертификат специалиста. В соответствии с требованиями пункта 10 приказа Минздрава России от 09.06.2020 № 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" рентгенологические исследования проводятся врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом. Представленные пояснения ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗКК об осуществлении медицинской помощи по рентгенологии специалистом, не прошедшем процедуру подтверждения соответствия требованиям к осуществлению медицинской деятельности (аккредитации) по специальности «рентгенология» является признаком нарушения лицензионных требований пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (Постановление № 852) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". В соответствии с пунктом 9 приказа Минздрава России № 785н внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности включает в себя мероприятия проведения мониторинга наличия у медицинских работников документов об образовании и сертификата специалиста либо свидетельства об аккредитации специалиста. В соответствии с пунктом 11 приказа Минздрава России № 785н поступление жалоб граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи является основанием для проведения целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, направлен на решение задач по совершенствованию подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечению и оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю медицинской организации, которая осуществляет функции в соответствии с Положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Внутренний контроль включает в себя оценку качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, учет нежелательных событий при осуществлении медицинской деятельности. Представленные пояснения ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗКК позволяют сделать вывод о не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что является нарушением лицензионных требований пп. «б» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации". Не выполнение лицензиатом вышеуказанных требований в соответствии с пунктом 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности относятся к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.