Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 8 ГОРОДА КРАСНОДАРА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23230371000006220893

🔢 ИНН:	2311211449
🆔 ОГРН:	1162375010380
📍 Адрес:	350031, КРАЙ, КРАСНОДАРСКИЙ, ГОРОД, КРАСНОДАР, УЛИЦА, 3-Я ЦЕЛИНОГРАДСКАЯ, ДОМ 1, 230000010001394
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	23.05.2023

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 8 ГОРОДА КРАСНОДАРА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2311211449) , адрес: 350031, КРАЙ, КРАСНОДАРСКИЙ, ГОРОД, КРАСНОДАР, УЛИЦА, 3-Я ЦЕЛИНОГРАДСКАЯ, ДОМ 1, 230000010001394

Смотреть все проверки данной организации (3 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2311211449
ОГРН проверяемого лица	1162375010380
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 8 ГОРОДА КРАСНОДАРА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	350031, КРАЙ, КРАСНОДАРСКИЙ, ГОРОД, КРАСНОДАР, УЛИЦА, 3-Я ЦЕЛИНОГРАДСКАЯ, ДОМ 1, 230000010001394

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Гайдук Татьяна Васильевна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Ведущий специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа	(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	PM_1
Цифровой код	5.0.1
Может иметь текст в свободной форме	Нет
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю (далее – Территориальный орган) рассмотрена информация, поступившая из прокуратуры Прикубанского административного округа г. Краснодара (вх. №23-861/23 от 28.04.2023), о рассмотрении обращения гр. Залетовой Ю.А. по вопросу несоблюдения порядка направления на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) в ГБУЗ «Городская поликлиника №8 г. Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «ГП №8 г. Краснодара»). В целях всестороннего и объективного рассмотрения полученной информации у должностных лиц ГБУЗ «ГП №8 г. Краснодара» запрошены пояснения и подробная информация по указанным в обращении доводам. В ходе анализа полученной информации установлено, что гр. Залетова Ю.А. в соответствии с имеющимися заболеваниями состоит на диспансерном учёте врача-онколога ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара» с 08.11.2022 г, с диагнозом: С97 ПМР. Метахронный ЗНО левой молочной железы (Люминальный В, пнр2отрицательный), (МКБ- 0:8500/3. Инфильтрирующий протоковый рак), T4bN2aMl (oss) G2 IV ст., ЗНО левой почки T1N0M0, IB st после хирургического лечения нефрэктомии 03/2012, II кл.гр. 26.01.2023 гр. Залетова Ю.А. обратилась к врачу - онкологу ГБУЗ «Городская поликлиника №8 г. Краснодара» по вопросу направления на медико-социальную экспертизу. Врачебной комиссией медицинской организации (ВК №213 от 28.02.2023) было принято решение о подготовке направления на МСЭ, 27.03.2023 направление по форме №088/у сформировано и передано в бюро МСЭ, 10.05.2023 гр. Залетовой Ю.А. установлена первая группа инвалидности. В ходе телефонной беседы, с целью уточнения деталей представленных в ответе на запрос Территориального органа (И-23-715/23 от 03.05.2023), с заместителем главного врача по КЭР, было предложено официально представить письменные пояснения, по какой причине от даты направления формы №088/у (27.03.2023) в бюро МСЭ до даты освидетельствования гр. Залетовой Ю.А. (10.05.2023) прошло 45 календарных дней, официальных пояснений от администрации ГБУЗ «ГП №8 г. Краснодара» не последовало. В соответствии с п. 18 (раздел III) Постановления № 588 «О признании лица инвалидом», Направление на медико-социальную экспертизу формируется в медицинской информационной системе медицинской организации, ведомственной медицинской информационной системе или государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации и в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица медицинской организации, в течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро посредством медицинских информационных систем медицинских организаций, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения или иных ведомственных информационных систем в федеральную государственную информационную систему "Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы" (далее - информационная система медико-социальной экспертизы). Таким образом, имеющиеся сведения позволяют сделать вывод о том, что медицинской организацией не осуществляется контроль получения бюро МСЭ формы №088/у в электронном виде. В соответствии с п.18 (раздел III) Постановления № 588 «О признании лица инвалидом» при отсутствии у медицинской организации информационной системы или доступа к государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации направление на медико-социальную экспертизу формируется на бумажном носителе и в течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро. Кроме того, в информации представленной ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара» отсутствуют сведения о рассмотрении обращения гр. Залетовой Ю.А. в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями статьи 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». Проверочные мероприятия по указанным фактам, врачебной комиссией медицинской организации, не проводились. Кроме того, информация, представленная ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара», не содержит сведений о предложениях по устранению и предупреждению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. Согласно п. 11 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, при поступлении жалоб граждан по вопросам качества медицинской помощи, в медицинской организации проводятся целевые (внеплановые) проверки, в ходе которых должны оцениваться ряд показателей, в том числе: обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения диагностических исследований, соблюдения требований при оказании медицинской помощи с учетом стандартов и на основе клинических рекомендаций; обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах (в том числе при выписке из медицинской организации с соблюдением требований к ведению медицинской документации); обеспечение соблюдения требований к назначению лекарственных препаратов, а также осуществление контроля качества письменных назначений лекарственных препаратов. Несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности свидетельствуют о признаках нарушения пп. «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации». Таким образом, по результатам рассмотрения информации, поступившей из прокуратуры Прикубанского административного округа г. Краснодара (вх. №23-861/23), о рассмотрении обращения гр. Залетовой Ю.А., Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю, выявлены признаки несоблюдения ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара» обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности: - ст. 8, ст. 48, ст. 60, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; - п. 18 постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»; - пп. «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»

Значение

Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю (далее – Территориальный орган) рассмотрена информация, поступившая из прокуратуры Прикубанского административного округа г. Краснодара (вх. №23-861/23 от 28.04.2023), о рассмотрении обращения гр. Залетовой Ю.А. по вопросу несоблюдения порядка направления на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) в ГБУЗ «Городская поликлиника №8 г. Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «ГП №8 г. Краснодара»). В целях всестороннего и объективного рассмотрения полученной информации у должностных лиц ГБУЗ «ГП №8 г. Краснодара» запрошены пояснения и подробная информация по указанным в обращении доводам. В ходе анализа полученной информации установлено, что гр. Залетова Ю.А. в соответствии с имеющимися заболеваниями состоит на диспансерном учёте врача-онколога ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара» с 08.11.2022 г, с диагнозом: С97 ПМР. Метахронный ЗНО левой молочной железы (Люминальный В, пнр2отрицательный), (МКБ- 0:8500/3. Инфильтрирующий протоковый рак), T4bN2aMl (oss) G2 IV ст., ЗНО левой почки T1N0M0, IB st после хирургического лечения нефрэктомии 03/2012, II кл.гр. 26.01.2023 гр. Залетова Ю.А. обратилась к врачу - онкологу ГБУЗ «Городская поликлиника №8 г. Краснодара» по вопросу направления на медико-социальную экспертизу. Врачебной комиссией медицинской организации (ВК №213 от 28.02.2023) было принято решение о подготовке направления на МСЭ, 27.03.2023 направление по форме №088/у сформировано и передано в бюро МСЭ, 10.05.2023 гр. Залетовой Ю.А. установлена первая группа инвалидности. В ходе телефонной беседы, с целью уточнения деталей представленных в ответе на запрос Территориального органа (И-23-715/23 от 03.05.2023), с заместителем главного врача по КЭР, было предложено официально представить письменные пояснения, по какой причине от даты направления формы №088/у (27.03.2023) в бюро МСЭ до даты освидетельствования гр. Залетовой Ю.А. (10.05.2023) прошло 45 календарных дней, официальных пояснений от администрации ГБУЗ «ГП №8 г. Краснодара» не последовало. В соответствии с п. 18 (раздел III) Постановления № 588 «О признании лица инвалидом», Направление на медико-социальную экспертизу формируется в медицинской информационной системе медицинской организации, ведомственной медицинской информационной системе или государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации и в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица медицинской организации, в течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро посредством медицинских информационных систем медицинских организаций, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения или иных ведомственных информационных систем в федеральную государственную информационную систему "Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы" (далее - информационная система медико-социальной экспертизы). Таким образом, имеющиеся сведения позволяют сделать вывод о том, что медицинской организацией не осуществляется контроль получения бюро МСЭ формы №088/у в электронном виде. В соответствии с п.18 (раздел III) Постановления № 588 «О признании лица инвалидом» при отсутствии у медицинской организации информационной системы или доступа к государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации направление на медико-социальную экспертизу формируется на бумажном носителе и в течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро. Кроме того, в информации представленной ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара» отсутствуют сведения о рассмотрении обращения гр. Залетовой Ю.А. в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями статьи 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». Проверочные мероприятия по указанным фактам, врачебной комиссией медицинской организации, не проводились. Кроме того, информация, представленная ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара», не содержит сведений о предложениях по устранению и предупреждению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников. Согласно п. 11 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, при поступлении жалоб граждан по вопросам качества медицинской помощи, в медицинской организации проводятся целевые (внеплановые) проверки, в ходе которых должны оцениваться ряд показателей, в том числе: обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения диагностических исследований, соблюдения требований при оказании медицинской помощи с учетом стандартов и на основе клинических рекомендаций; обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах (в том числе при выписке из медицинской организации с соблюдением требований к ведению медицинской документации); обеспечение соблюдения требований к назначению лекарственных препаратов, а также осуществление контроля качества письменных назначений лекарственных препаратов. Несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности свидетельствуют о признаках нарушения пп. «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации». Таким образом, по результатам рассмотрения информации, поступившей из прокуратуры Прикубанского административного округа г. Краснодара (вх. №23-861/23), о рассмотрении обращения гр. Залетовой Ю.А., Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю, выявлены признаки несоблюдения ГБУЗ «ГП № 8 г. Краснодара» обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности: - ст. 8, ст. 48, ст. 60, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; - п. 18 постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»; - пп. «б» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»; - приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»