Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23250371000017109422

🔢 ИНН:	2323005289
🆔 ОГРН:	1022303381980
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	03.02.2025

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2323005289)

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2323005289
ОГРН проверяемого лица	1022303381980
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АБИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86
Наименование проверочного листа	Деятельность в области здравоохранения

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	низкий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Прибежищая Галина Николаевна
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Акулаева Марианна Владимировна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	признаки нарушений порядка внутреннего контроля
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В ходе рассмотрения обращения граждан с жалобами по вопросам организации оказания медицинской помощи жителям Абинского района по результатам анализа сведения реестра лицензий, Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций (ФРМО) и Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников (ФРМР) единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), сведений предоставленных министерством здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Абинская ЦРБ» выявлены признаки нарушений обязательных требований. В структурном подразделении ГБУЗ «Абинская ЦРБ» поликлиника пгт Ахтырский организован стоматологический кабинет, в котором «стоматологическая помощь оказывается взрослому и детскому населению пгт. Ахтырский. Работает кабинет для оказания стоматологической терапевтической помощи и кабинет для оказания стоматологической хирургической помощи. Прием ведут врач-стоматолог хирург в одну смену и два врача-стоматолога терапевта в 2 смены». Лицензией № ЛО 41-01126-23/00323082 от 24.11.2020 по адресу 353300, Краснодарский край, Абинский район, пгт. Ахтырский, ул. Мира, д. 2 в числе разрешенных работ (услуг) предусмотрено оказание медицинской помощи по: стоматологии детской; стоматологии общей практики; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической. По результатам анализа сведений ФРМО ЕГИСЗ установлено, что в действующем штатном расписании медицинской организации не предусмотрено наличие должностей врача - стоматолога детского, врача – стоматолога - хирурга. В ФРМО ЕГИСЗ ГБУЗ «Абинская ЦРБ» отсутствуют врач - стоматолог детский, врач – стоматолог - хирург. Таким образом, анализ имеющейся информации позволяет сделать вывод о наличии признаков нарушения лицензионных требований регламентированных Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852: пп. «в» п. 5 - наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности; пп. «д» п. 5 - соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения. Оказание стоматологической помощи с нарушением требований приказов Минздрава России от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями» и от 31.07.2020 № 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» является нарушением ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и соответственно нарушением пп. «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852. В соответствии с представленными сведениями: «В здании по адресу г. Абинск, ул. Интернациональная, 55 на 1 этаже находится стоматологическое отделение и часть помещений детского поликлинического отделения, на 2 этаже детское поликлиническое отделение. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в Северском районе 01.11.2023 выдано экспертное заключение № 1453/29, согласно которого в здании по адресу Краснодарский край, г. Абинск, ул. Интернациональная, 55 выявлены незначительные нарушения. В настоящее время стоматологическое отделение по указанному адресу имеет все необходимые разрешительные документы на оказание медицинской деятельности. Нарушения в детском поликлиническом отделении устранены, готовится пакет документов в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в Северском районе. После проведения санитарно-эпидемиологического обследования и получения положительного экспертного заключения, документы будут поданы в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю для получения санитарно-эпидемиологического заключения. После получения санитарно- эпидемиологического заключения, будут поданы документы на лицензирование медицинской деятельности, по адресу г. Абинск ул. Интернациональная, 55 в детском поликлиническом отделении». Статьей 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Федеральный закон) установлен перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии, где в пункте 46 части 1 указана медицинская деятельность. В соответствии с требованиями ст. 18 Федерального закона при намерении лицензиата выполнять работы, оказывать услуги, составляющие лицензируемый вид деятельности, но не предусмотренные реестром лицензий, изменения места осуществления лицензируемого вида деятельности, лицензиат обращается в лицензирующий орган с заявлением о внесении изменений в реестр лицензий. До внесения изменений в реестр лицензий лицензиат осуществляет выполнение работ, оказание услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, указанных в реестре лицензий по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, указанному в реестре лицензий. В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, направлен на решение задач по совершенствованию подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечению и оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю медицинской организации, которая осуществляет функции в соответствии с Положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Анализ имеющихся в распоряжении Территориального органа Росздравнадзора сведений, позволяет сделать вывод о наличии признаков формального проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" является нарушением лицензионных требований пп. «б» п.6 Положения о лицензировании № 852. Не выполнение лицензиатом вышеуказанных требований в соответствии с пунктом 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности относятся к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Значение

В ходе рассмотрения обращения граждан с жалобами по вопросам организации оказания медицинской помощи жителям Абинского района по результатам анализа сведения реестра лицензий, Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций (ФРМО) и Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников (ФРМР) единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), сведений предоставленных министерством здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Абинская ЦРБ» выявлены признаки нарушений обязательных требований. В структурном подразделении ГБУЗ «Абинская ЦРБ» поликлиника пгт Ахтырский организован стоматологический кабинет, в котором «стоматологическая помощь оказывается взрослому и детскому населению пгт. Ахтырский. Работает кабинет для оказания стоматологической терапевтической помощи и кабинет для оказания стоматологической хирургической помощи. Прием ведут врач-стоматолог хирург в одну смену и два врача-стоматолога терапевта в 2 смены». Лицензией № ЛО 41-01126-23/00323082 от 24.11.2020 по адресу 353300, Краснодарский край, Абинский район, пгт. Ахтырский, ул. Мира, д. 2 в числе разрешенных работ (услуг) предусмотрено оказание медицинской помощи по: стоматологии детской; стоматологии общей практики; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической. По результатам анализа сведений ФРМО ЕГИСЗ установлено, что в действующем штатном расписании медицинской организации не предусмотрено наличие должностей врача - стоматолога детского, врача – стоматолога - хирурга. В ФРМО ЕГИСЗ ГБУЗ «Абинская ЦРБ» отсутствуют врач - стоматолог детский, врач – стоматолог - хирург. Таким образом, анализ имеющейся информации позволяет сделать вывод о наличии признаков нарушения лицензионных требований регламентированных Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852: пп. «в» п. 5 - наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности; пп. «д» п. 5 - соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения. Оказание стоматологической помощи с нарушением требований приказов Минздрава России от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями» и от 31.07.2020 № 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» является нарушением ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и соответственно нарушением пп. «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852. В соответствии с представленными сведениями: «В здании по адресу г. Абинск, ул. Интернациональная, 55 на 1 этаже находится стоматологическое отделение и часть помещений детского поликлинического отделения, на 2 этаже детское поликлиническое отделение. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в Северском районе 01.11.2023 выдано экспертное заключение № 1453/29, согласно которого в здании по адресу Краснодарский край, г. Абинск, ул. Интернациональная, 55 выявлены незначительные нарушения. В настоящее время стоматологическое отделение по указанному адресу имеет все необходимые разрешительные документы на оказание медицинской деятельности. Нарушения в детском поликлиническом отделении устранены, готовится пакет документов в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в Северском районе. После проведения санитарно-эпидемиологического обследования и получения положительного экспертного заключения, документы будут поданы в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю для получения санитарно-эпидемиологического заключения. После получения санитарно- эпидемиологического заключения, будут поданы документы на лицензирование медицинской деятельности, по адресу г. Абинск ул. Интернациональная, 55 в детском поликлиническом отделении». Статьей 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Федеральный закон) установлен перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии, где в пункте 46 части 1 указана медицинская деятельность. В соответствии с требованиями ст. 18 Федерального закона при намерении лицензиата выполнять работы, оказывать услуги, составляющие лицензируемый вид деятельности, но не предусмотренные реестром лицензий, изменения места осуществления лицензируемого вида деятельности, лицензиат обращается в лицензирующий орган с заявлением о внесении изменений в реестр лицензий. До внесения изменений в реестр лицензий лицензиат осуществляет выполнение работ, оказание услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, указанных в реестре лицензий по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, указанному в реестре лицензий. В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, направлен на решение задач по совершенствованию подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечению и оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю медицинской организации, которая осуществляет функции в соответствии с Положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Анализ имеющихся в распоряжении Территориального органа Росздравнадзора сведений, позволяет сделать вывод о наличии признаков формального проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" является нарушением лицензионных требований пп. «б» п.6 Положения о лицензировании № 852. Не выполнение лицензиатом вышеуказанных требований в соответствии с пунктом 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности относятся к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Тип документа

Наименование	Выписка о проведении мероприятия
Код	VP_VII