|
Значение |
В целях полного и всестороннего рассмотрения обращения гр. К.И.Ф. по вопросу качества организации оказания санаторно-курортного лечения в обществе с ограниченной ответственностью «Клинический санаторно-курортный комплекс «АКВАЛОО» (далее - ООО «КСКК «АКВАЛОО») Территориальным органом запрошена и проанализирована представленная информация.
В соответствии с представленной информацией ООО «КСКК «АКВАЛОО»:
«Согласно условиям Государственного контракта на оказание услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части санаторно-курортного лечения, предоставляются услуги при санаторно-курортному лечению надлежащего качества и в объеме, определенном стандартом санаторно-курортной помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности при санаторно-курортном лечении (или осуществлении санаторно-курортной помощи).
Категория номера предусмотрена Техническим заданием, прилагаемым к Государственному контракту. Номер 216 корпуса 2, где проживал заявитель, соответствует условиям Технического задания.
В ООО «КСКК «АКВАЛОО» медицинские услуги оказываются в соответствии с Порядком организации санаторно-курортного лечения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 279н, на основании графика лечения, определенного лечащим врачом с учетом медицинских показаний и противопоказаний равномерно на протяжении всего периода проживания и определяется с учетом рабочего времени драчей, необходимости оказания медицинских услуг всем гостям комплекса, а также с условием обеспечения сохранности здоровья гостей при приеме медицинских процедур».
В представленной медицинской организацией информации полностью отсутствуют сведения по об организации оказания заявителю санаторно-курортного лечения, о проведенной в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности оценке соблюдения порядка санаторно-курортного лечения при оказании заявителю санаторно-курортного лечения.
Вместе с тем, в обращении заявителем указан довод: «В первые три дня я не мог попасть на первичный прием в медицинском центре», что позволяет сделать вывод о наличии признаков нарушения требований Порядка организации санаторно-курортного лечения утвержден приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 279н "Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения" (далее – Порядок).
В соответствии с п. 14 и п. 16 при поступлении на санаторно-курортное лечение врач медицинской организации в течение 1 дня с даты прибытия: а) проводит осмотр пациента; б) по результатам проведенного осмотра, на основании сведений, указанных в санаторно-курортной проводит оценку функциональных резервов организма и выявляет наличие (отсутствие) факторов риска и ограничений для выполнения отдельных медицинских вмешательств при санаторно-курортном лечении; в) составляет индивидуальную программу санаторно-курортного лечения; г) оформляет медицинскую карту пациента.
Лечащий врач санаторно-курортной организации осуществляет постоянное наблюдение за пациентом в период его нахождения в медицинской организации, контролирует изменения состояния здоровья и результаты воздействия оказываемых лечебных процедур, при необходимости корректирует назначения с соответствующей записью в медицинской документации.
Анализ представленных сведений позволяет сделать вывод о наличии признаков нарушения порядка организации санаторно-курортного лечения, что является нарушением требований ст. 37, ст. 40 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В соответствии с пп. «б» п. 10 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006» медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями
В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
В соответствии с п. 11 приказа Минздрава России № 785н поступление жалоб граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи является основанием для проведения целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации.
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, направлен на решение задач по совершенствованию подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечению и оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю медицинской организации, которая осуществляет функции в соответствии с Положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
В соответствии с п. 21 приказа Минздрава России № 785н по итогам проведенных мероприятий внутреннего контроля осуществляются:
разработка предложений по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов и их реализация;
анализ результатов внутреннего контроля в целях их использования для совершенствования подходов к осуществлению медицинской деятельности;
обеспечение реализации мер, принятых по итогам внутреннего контроля.
Несоблюдение вышеперечисленных требований является нарушением пп. "а", «б», "в" пункта 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».
Не выполнение лицензиатом требований пп. "а", "б" пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности относится к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. |