Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 4 ГОРОДА СОЧИ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
№23250371000017414805

🔢 ИНН:	2320033908
🆔 ОГРН:	1032311679014
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	06.03.2025

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 4 ГОРОДА СОЧИ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ (ИНН: 2320033908)

Смотреть все проверки данной организации (4 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	2320033908
ОГРН проверяемого лица	1032311679014
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 4 ГОРОДА СОЧИ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Прибежищая Галина Николаевна
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Акулаева Марианна Владимировна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	Не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В ходе рассмотрения повторного обращения гр. Ш.Г.М. (О23-1707/3/24) по вопросу о несогласии с медицинским заключением о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести, выданного ГБУЗ «Городская больница № 4 города Сочи» министерства здравоохранения Краснодарского края (ИНН 2320033908) (далее – ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи») по форме № 315/у, по результатам анализа представленных медицинской организацией сведений выявлены признаки нарушения требований Приложений №№ 2, 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве». В соответствии с абзацем 4 приложения № 3: На выдаваемой учетной форме N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее – медицинское заключение) должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи. Вместе с тем представленной копии медицинского заключения от 09.07.2024 № 1401 в графе подпись лечащего врача имеется подпись Вашакидзе Ш.Г. Согласно пояснениям ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи» и сведениям Федерального регистра медицинских работников единой государственной информационной системы здравоохранения Вашакидзе Шота Григорьевич - врач приемного отделения. В представленной копии медицинского заключения от 15.08.2024 № 1745 в графе подпись лечащего врача имеется подпись Быкова С.И. Согласно пояснениям ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи» пациентка Ш.Г.М. осматривалась дежурным врачом – травматологом – ортопедом Быков Станислав Игоревич. В соответствии с дневниковыми записями копии медицинской документации с 08.07.2024 лечащим врачом пациентки Ш.Г.М. был врач – травматолог – ортопед Саратовцев Сергей Вячеславович. В представленных ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи» материалах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности отсутствуют сведения об оценки соблюдения требований по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести». В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (далее – Требования). В соответствии с п. 1 Требований внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее - внутренний контроль) осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. В соответствии с п. 11 Требований поступление жалоб граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи является основанием для проведения целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации. В соответствии с п. 17 Требований проведение целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности предусматривают оценку ведения медицинской документации. Не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" является нарушением лицензионных требований пп. «б» п.6 Положения о лицензировании, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852.

Значение

В ходе рассмотрения повторного обращения гр. Ш.Г.М. (О23-1707/3/24) по вопросу о несогласии с медицинским заключением о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести, выданного ГБУЗ «Городская больница № 4 города Сочи» министерства здравоохранения Краснодарского края (ИНН 2320033908) (далее – ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи») по форме № 315/у, по результатам анализа представленных медицинской организацией сведений выявлены признаки нарушения требований Приложений №№ 2, 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве». В соответствии с абзацем 4 приложения № 3: На выдаваемой учетной форме N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее – медицинское заключение) должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи. Вместе с тем представленной копии медицинского заключения от 09.07.2024 № 1401 в графе подпись лечащего врача имеется подпись Вашакидзе Ш.Г. Согласно пояснениям ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи» и сведениям Федерального регистра медицинских работников единой государственной информационной системы здравоохранения Вашакидзе Шота Григорьевич - врач приемного отделения. В представленной копии медицинского заключения от 15.08.2024 № 1745 в графе подпись лечащего врача имеется подпись Быкова С.И. Согласно пояснениям ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи» пациентка Ш.Г.М. осматривалась дежурным врачом – травматологом – ортопедом Быков Станислав Игоревич. В соответствии с дневниковыми записями копии медицинской документации с 08.07.2024 лечащим врачом пациентки Ш.Г.М. был врач – травматолог – ортопед Саратовцев Сергей Вячеславович. В представленных ГБУЗ «ГБ №4 г. Сочи» материалах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности отсутствуют сведения об оценки соблюдения требований по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести». В соответствии со статьей 90 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (далее – Требования). В соответствии с п. 1 Требований внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее - внутренний контроль) осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. В соответствии с п. 11 Требований поступление жалоб граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи является основанием для проведения целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации. В соответствии с п. 17 Требований проведение целевых (внеплановых) проверок качества и безопасности медицинской деятельности предусматривают оценку ведения медицинской документации. Не соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" является нарушением лицензионных требований пп. «б» п.6 Положения о лицензировании, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852.

Тип документа

Наименование	Выписка о проведении мероприятия
Код	VP_VII