Причина проверки:

Соблюдение требований законодательства РФ в области обеспечения сан.эпид.благополучия; Соблюдение требований законодательства в сфере ЗПП и в области потребительского рынка

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• 1. Имеются дефекты покрытия стен и потолков (трещины, сколы краски, отслоения краски, следы протечек) в помещениях клинико - диагностической лаборатории: кабинет клинической лаборатории № 232, моечная № 231, кабинет забора крови № 235, кабинет онкомаркеров № 236, кабинет забора крови № 237, лаборатория биохимических исследований № 238, что является нарушением п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что может привести к некачественному проведению уборки с применением дезинфицирующих средств и развитию инфекционных заболеваний. 2. Имеются дефекты покрытия пола (трещины, потертости, разрывы линолеума, неплотное прилегание линолеумного покрытия к основанию пола) в помещениях клинико - диагностической лаборатории: кабинет клинической лаборатории № 232, моечная № 231, кабинет забора крови № 237, что является нарушением п. 4.2, п. 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что может привести к некачественному проведению уборки с применением дезинфицирующих средств и развитию инфекционных заболеваний. 3. В помещениях клинико - диагностической лаборатории: моечная № 231, кабинет забора крови № 237 используется медицинская мебель (стулья, столы, шкафы) имеющая не гладкую поверхность (трещины, сколы краски), а также выполненная из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что может привести к некачественному проведению уборки с применением дезинфицирующих средств и развитию инфекционных заболеваний.
• 1. В КГБУЗ «Каратузская РБ» при проверке установлено, что схема антирабической иммунизации лицам, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства назначается не в соответствии с «Инструкцией по применению вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной инактивированной сухой, лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения и антирабического иммуноглобулина», так согласно представленным «Картам обратившегося за антирабической помощью» (ф. № 045/у) установлено, что курс лечебно-профилактической иммунизация пациентам назначается из 5 прививок (в 0, 3, 7, 14 и 30 день по 1,0 мл), не проводится иммунизация лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, на 90 день после контакта или укуса человека больным бешенством животным или животным с подозрением на заболевание бешенством, что является нарушением п. 8.2. СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства», что может привести к возникновению инфекционного заболевания, т.е. создается угроза здоровью населения. 2. В КГБУЗ «Каратузская РБ» не оформляются документально факты отказа от проведения антирабической вакцины лицам, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, так Мишустиной А.А, была проведена первичная иммунизация против бешенства 20.03.2019 г., от остальных прививок со слов отказалась (отказ не оформлен документально), Молодых К.А. сделаны прививки против бешенства 02.05.2019. и 04.05.2019 г., от остальных прививок со слов отказалась (отказ не оформлен документально), что является нарушением п. 10.6. СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства», что может привести к возникновению инфекционного заболевания, т.е. создается угроза здоровью населения.

Нарушенный правовой акт:

• п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 7.9, п. 7.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.2. СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства», что может привести к возникновению инфекционного заболевания, т.е. создается угроза здоровью населения. п. 10.6. СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства», что может привести к возникновению инфекционного заболевания, т.е. создается угроза здоровью населения. п. 8.1.2., п. 8.3.16 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что может привести к возникновению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, т.е. создается угроза здоровью населения. п. 11.3. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что не обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в стоматологических кабинетах, может привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний, т.е. создается угроза здоровью населения. п. 2.9. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что не обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, может привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний, т.е. создается угроза здоровью населения. п. 3.13. главы III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что может привести к травмам медицинского персонала и возникновению и распространению инфекционных заболеваний, т.е. создается угроза здоровью населения.
• статьи 8.1, 9, 12 Федерального закона от 26 декабря 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 1. Устранить нарушения п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» выразившиеся в наличии дефектов покрытия стен и потолков (трещины, сколы краски, отслоения краски, следы протечек) в помещениях клинико - диагностической лаборатории: кабинет клинической лаборатории № 232, моечная № 231, кабинет забора крови № 235, кабинет онкомаркеров № 236, кабинет забора крови № 237, лаборатория биохимических исследований № 238, не позволяющих проводить уборку влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. 2. Устранить нарушения п. 4.2, п. 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» выразившиеся в наличии дефектов покрытия пола (трещины, потертости, разрывы линолеума, неплотное прилегание линолеумного покрытия к основанию пола) в помещениях клинико - диагностической лаборатории: кабинет клинической лаборатории № 232, моечная № 231, кабинет забора крови № 237 не позволяющих проводить уборку влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. 3. Устранить нарушения п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» выразившиеся в отсутствии в помещениях клинико - диагностической лаборатории: моечная № 231, кабинет забора крови № 237 медицинской мебели (стулья, столы, шкафы) имеющей гладкую поверхность, а также выполненной из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
• Устранить нарушения п. 11.3. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», выразившиеся в отсутствии в стоматологическом кабинете поликлиники КГБУЗ «Каратузская РБ» на емкостях с дезинфицирующими средствами четких надписей с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности. Устранить нарушения п. 2.9. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», выразившиеся в применении вв стоматологическом кабинете, прививочном кабинете поликлиники КГБУЗ «Каратузская РБ» для дезинфекции ветоши емкостей, не обеспечивающих полное погружение изделий медицинского назначения в дезинфицирующий раствор (отсутствуют грузы). Устранить нарушения п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», выразившиеся в прохождении периодических медицинских осмотров не в установленном порядке (Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрирован Минюстом России 21.10.2011, регистрационный N 22111), а именно: отсутствуют результаты обследования на гельминтозы с периодичностью 1 раз в год у 11 работников терапевтического отделения, у 13 работников клинико-диагностической лаборатории поликлиники, у 9 работников отделения скорой медицинской помощи.