Причина проверки:

Установить что настоящая проверка проводится с целью изучения изложенных в обращении вх О2442021 от 17052021 фактов причинения вреда жизни здоровью граждан Задачами настоящей проверки являются оценка соответствия деятельности учреждения обязательным требованиям установленным законодательством Российской Федерации по соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности оценка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи оценка соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья проведение экспертизы качества медицинской помощи Предметом настоящей проверки является соблюдение лицензиатом лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдение медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья применение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

Основанием для проведения проверки является мотивированное представление от 31052021 71 ОН Чепиловой начальника отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Красноярскому краю о необходимости внеплановой документарной проверки

Выявленные нарушения (3 шт.):

• лицензионного контроля медицинской деятельности
• прав граждан в сфере охраны здоровья
• порядки и стандарты оказания медицинской помощи

Нарушенный правовой акт:

• О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ УКАЗАННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕМОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И ДРУГИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ВХОДЯЩИМИ В ЧАСТНУЮ СИСТЕМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ИННОВАЦИОННОГО ЦЕНТРА СКОЛКОВО
• ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
• ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
• ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
• Приказ Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
• ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ДАЧИ ИНФОРМИРОВАННОГО ДОБРОВОЛЬНОГО СОГЛАСИЯ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО И ОТКАЗА ОТ МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ОТНОШЕНИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ФОРМ ИНФОРМИРОВАННОГО ДОБРОВОЛЬНОГО СОГЛАСИЯ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО И ФОРМ ОТКАЗА ОТ МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
• ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТРАНСМУРАЛЬНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
• «Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы» утв Минздравом России
• ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ И ПОРЯДКОВ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ
• О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля
• О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации
• приказ Минздрава РФ от 13082020 844н «Об утверждении типового Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
• приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9161 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю»

Выданные предписания:

• Выявлены нарушенияв части порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями соблюдения порядка оказания скорой медицинской помощив части осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностив части обязанности медицинской организации организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации в том числе порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощив части ведения медицинской документациив части осуществления медицинской организацией внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти приказа Минздрава России от 15112012 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями» в части оказания скорой медицинской помощи больным с больным при остром коронарном синдромев части оказания скорой медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций протоколов леченияв части осуществления мероприятий по контролю с оценкой определенных показателей маршрутизации пациентов включая организацию консультаций дополнительных методов обследования в иных медицинских организациях обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах в том числе при переводе пациента выписке из медицинской организации передаче дежурства и иных обстоятельствах с соблюдением требований к ведению медицинской документации обеспечение своевременного оказания медицинской помощи при поступлении и или обращении пациента
• Выявлены нарушенияв части оформления и наличия отказа на медицинское вмешательство в медицинской документации пациентав части оформления отказа на медицинской вмешательство в медицинской документации пациента
• Выявлены нарушенияв части организации и оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендацийв части интерпретации электрокардиографических данныхв части сбора жалоб и анамнеза заболевания