Причина проверки:

с целью обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия человека на основании плана деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю на 2021 г размещенного на официальном сайте Управления в сети «Интернет» Webсайт http24rospotrebnadzorruЗадачами настоящей проверки являются осуществление государственного контроля надзора за исполнением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний отравлений населенияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований норм действующего санитарного законодательства

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 944

Выявленные нарушения (2 шт.):

• ст 64 КоАП РФ 03 февраля 2021 года в поликлинике 2 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Весны 111 Нарушена целостность внутренней отделки потолка и стен в кабинете функциональной диагностики 12 поликлиники 2 в виде трещин отслаивания краски что не обеспечивает гладкость покрытия потолка и стен а также устойчивость к многократной обработке моющими и дезинфицирующими средствами Не подтверждена водонепроницаемость линолеумного покрытия пола в помещении поликлиники 2 используемом для временного хранения отходов Б Отсутствуют документы подтверждающие проведение в 2020 году и истекшем периоде 2021 года те не реже 1 раза в год технического обслуживания очистки и дезинфекции локальных вентиляционных систем оборудованных в хирургическом кабинете 14 в чистой и гнойной перевязочных и процедурном кабинете 17 поликлиники 2 Не подтверждена устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств наружного декоративного покрытия столов шкафов тумб в виде тонкого древесного листа на клеевой основе во всех кабинетах врачебного приема поликлиники 2 в кабинете приема пациентов с признаками ОРВИ а также в помещении для сбора контейнеров с биоматериалом для отправки на исследование мочевая Не соблюдаются требования по защите персонала от воздействия прямого ультрафиолетового излучения при эксплуатации в помещениях поликлиники 2 бактерицидных облучателей открытого типа а именно в части размещения системы включения облучателя внутри облучаемого помещения помещение для временного хранения грязного белья кабинет приема хирурга 14 а также отсутствия сблокированного с этой системой сигнального светового табло предупреждающего об опасности входа в помещение во время облучения смотровой кабинет гинеколога 16 помещение для временного хранения отходов Б и уборочного инвентаря помещение для временного хранения грязного белья кабинет приема хирурга 14 гнойная и чистая перевязочные процедурный кабинет что не соответствует действующему нормативнометодическому документу п 83 Руководства Р 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» Не обеспечено в поликлинике 2 наличие отдельного помещения для хранения уборочного инвентаря предметы уборки и дезинфицирующих средств размещены в помещении куда доставляются для временного хранения образующиеся медицинские отходы Б В поликлинике 3 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Партизана Железняка д 30 04022021 обнаружено в кабинете 16 терапевта поверхность стен потолка в тамбуре кабинета 10 УЗИ кабинета невролога 20 функциональной диагностики поверхность стен потолка не гладкие с дефектами труднодоступные для проведения влажной уборки и неустойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в помещении кабинета 8 перевязочной имеется раковина с подводкой горячего и холодного водоснабжения при этом отсутствует резервный источник горячего водоснабжения водонагревательное устройство на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта Эксплуатируемая система вентиляции согласно журналу эксплуатации и ремонту вентиляционной системы последний раз подлежала ремонту в 2012 году за 2020 год и текущей период 2021 года данные о техническом обслуживании очистке и дезинфекции системы вентиляции не представленыВ поликлинике 4 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск пр Металлургов 1 Д 16 022021 обнаружено В составе помещений дневного стационара поликлиники имеется малая операционная класс частоты А которая не оборудована раздельной системой приточновытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждениемСледовательно юридическим лицом КГБУЗ «КГП 14» совершено административное правонарушение ответственность за которое предусмотрена статьёй 64 КоАП РФ
• ч 1 ст 63 КоАП РФ Место время совершения административного правонарушения кабинет физиотерапии КГБУЗ «КГП 14» по адресу Красноярский край г Красноярск пркт Металлургов 1 Д 16 февраля 2021 года обнаружено В физиотерапевтическом кабинете КГБУЗ «КГП 14» по адресу Красноярский край г Красноярск пркт Металлургов 1 Д установлены и эксплуатируются физиотерапевтические аппараты осуществляется медицинская деятельность по физиотерапии Так 19022021 на аппарате «AXIOM Luminos dRF» зав 4505 проведены рентгенологические исследования пациентам Кудрявцевой ТА Григорьеву ВВ Мацур ГА что подтверждается журналом регистрации рентгенологических исследований по каб 206 КГБУЗ «КГП 14» В нарушение требований п 27 СП 21367820 поверхности стен физиотерапевтического кабинета КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск пркт Металлургов 1 «Д» имеют множественные дефекты отделки трещины непрокрашенные участки возле подоконников и др что затрудняет проведение влажной уборки и дезинфекцииМесто время совершения административного правонарушения поликлиника КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Воронова 35 «Г» 05022021 не обеспечено своевременное сообщение в течение 2 часов по телефону а затем в течение 12 часов в письменной форме представление экстренного извещения на случай инфекционной болезни в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор по месту выявления больного согласно представленной ф 025у «Медицинская карта амбулаторного больного ВЛВ060149» 12112020 участковым врачомтерапевтом поликлиники КГБУЗ «КГП 14» Афанасьевой ЕВ пациентке Враницыной ЛВ 06011949 гр был установлен диагноз «Другая вирусная пневмония» J28 в журнале регистрации экстренных извещений ф 060у сведения о сообщении по телефону и направлении экстренного извещения на случай инфекционной болезни в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» отсутствуют иные документы подтверждающие сообщение об инфекционном заболевании отсутствуют не представлены не обеспечена диагностика инфекционных болезней в части полного сбора эпидемиологического анамнеза в поликлинике КГБУЗ «КГП 14» согласно представленной ф 025у «Медицинская карта амбулаторного больного ЕВП220465» пациентке Ефремовой ВП 22041965 гр был установлен 02012021 диагноз «Коронавирусная инфекция легкой степени тяжести» вирус идентифицирован подтвержден лабораторным тестированием ф 025у «Медицинская карта амбулаторного больного ДСС090395» пациентке Дядюхиной СС 09031995 гр был установлен 18122020 диагноз «Коронавирусная инфекция легкой степени тяжести» вирус идентифицирован подтвержден лабораторным тестированием сведения о месте работы заболевших не указаны данные эпидемиологического анамнеза в части наличия отсутствия контакта с больным инфекционным заболеванием в тч с больным коронавирусной инфекцией или носителем сведения об иммунизации против гриппа других условий при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной болезни нахождение в другом населенном пункте за пределами РФ отсутствуют Место время совершения административного правонарушения поликлиника 2 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Весны 11 03022021 г в поликлинике 2 КГБУЗ «КГП 14» не организовано и не обеспечено проведение лабораторной диагностики внебольничной пневмонии с целью установления этиологии согласно представленным учетным формам медицинской документации медицинской карте амбулаторного больного истории пациенты диагнозом «Внебольничная пневмония» лабораторно не обследованы диагноз выставлен на основании клиникорентгенологических данных САА 21111982 гр диагноз ВП от 18012021 г ШСП 27121976 гр диагноз ВП от 12012021 г что не обеспечивает установление возбудителя инфекции не позволяет назначить адекватное этиотропное лечение провести в полном объеме комплекс противоэпидемических мероприятий может привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людейМесто время совершения административного правонарушения поликлиника 3 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Партизана Железняка 30 11022021 г Не обеспечено проведение профилактических прививок взрослому населению в соответствии с национальным календарем профилактических прививок для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней на терапевтическом участке 51 поликлиники 3 КГБУЗ «КГП 14» согласно представленным медицинским документам карта профилактических прививок ф 063у персонифицированный план профилактических прививок на 2021 год по участку 51 не привиты против кори сведения о прививках отсутствуют и не запланированы на прививки против кори на текущий год лица в возрасте до 35 лет СДД 24071991 гр ПВО 17091989 гр что не обеспечивает защиту населения посредством иммунопрофилактики не предупреждает возникновение и распространение инфекционных болезней может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей Не обеспечено проведение предварительного медицинского осмотр лиц перед проведением профилактической прививки в том числе проведение термометрии непосредственно перед проведением прививки в поликлинике 3 КГБУЗ «КГП 14» согласно представленной карте профилактических прививок ф 063у журналу учета иммунобиологических лекарственных препаратов прививочного кабинета поликлиники 3 НДВ 22121984 гр привита против дифтерии ревакцинация 26012021 г тогда как согласно медицинской карте амбулаторного больного ф 025у НДВ осмотрена перед прививкой и проведена термометрия 25012021 г что не обеспечивает безопасность иммунизации может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людейСледовательно юридическим лицом КГБУЗ «КГП 14» совершено административное правонарушение ответственность за которое предусмотрена частью 1 статьи 63 КоАП РФ

Нарушенный правовой акт:

• пп 27 пп 452 4527 47 п 4525 п 423 пп 129 130 приложения 1 пп 27 433 п 432п 4525 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 328 п 1021 СанПиН 261119203
• п 328 п 1021 СанПиН 261119203 п 62 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» п 121 п 111 п 112 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп 42 46 СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» пп 51 57 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п 81 СП 312310913 «Профилактика дифтерии» пп 51 57 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п 62 СП 31295211 «Профилактика кори краснухи эпидемического паротита» п 39 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» пп 186 188 СП 3132 314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• Правовые основания проведения проверки Постановление Правительства РФ от 30112020 1969 «Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» Постановление Правительства РФ от 31122020 N 2467 «Об утверждении перечня нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации нормативных правовых актов отдельных положений нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти правовых актов отдельных положений правовых актов групп правовых актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР решений Государственной комиссии по радиочастотам содержащих обязательные требования в отношении которых не применяются положения частей 1 2 и 3 статьи 15 Федерального закона Об обязательных требованиях в Российской Федерации» стст 9 12 Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» ст 81 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Устранить нарушения выразившееся в нарушении целостности покрытия пола в санузле для персонала расположенном в подвальном помещении поликлиники 1 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Тельмана 14 в отсутствии документов подтверждающих проведение не реже 1 раза в год технического обслуживания очистки и дезинфекции локальных вентиляционных систем оборудованных в перевязочной 33 процедурном кабинете 19 участке утилизации отходов Б поликлиники 1 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Тельмана 14 в том что не подтверждена устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств наружного декоративного покрытия столов шкафов тумб в виде тонкого древесного листа на клеевой основе во всех кабинетах врачебного приема поликлиники 1 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Тельмана 14А в несоблюдении требований по защите персонала от воздействия прямого ультрафиолетового излучения при эксплуатации в помещениях поликлиники 1 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Тельмана 14А бактерицидных облучателей открытого типа а именно в части размещения системы включения облучателя внутри облучаемого помещения кабинет офтальмолога 16 участок утилизации отходов Б а также отсутствия сблокированного с этой системой сигнального светового табло предупреждающего об опасности входа в помещение во время облучения кабинет офтальмолога 16 участок утилизации отходов Б в том что не обеспечено в поликлинике 1 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Тельмана 14А наличие отдельного помещения для хранения уборочного инвентаря предметы уборки и дезинфицирующих средств размещены в помещении ограниченного доступа куда доставляются для временного хранения образующиеся медицинские отходы Б в нарушении целостности внутренней отделки потолка и стен в кабинете функциональной диагностики 12 поликлиники 2 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Весны 11 в виде трещин отслаивания краски в том что не подтверждена водонепроницаемость линолеумного покрытия пола в помещении поликлиники 2 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Весны 11 используемом для временного хранения отходов Б в отсутствии документов подтверждающих проведение не реже 1 раза в год технического обслуживания очистки и дезинфекции локальных вентиляционных систем оборудованных в хирургическом кабинете 14 в чистой и гнойной перевязочных и процедурном кабинете 17 поликлиники 2 КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск ул Весны 11 в эксплуатации рентгеновского кабинета 206 флюорографического кабинета 202 расположенных по адресу г Красноярск ул Воронова 35 «Г» при нерабочем состоянии механической приточновытяжной вентиляции и необеспечении регламентируемой кратности воздухообмена в эксплуатации рентгеновского кабинета 206 флюорографического кабинета 202 расположенных по адресу г Красноярск ул Воронова 35 «Г» без проверки эффективности работы систем механической приточновытяжной вентиляции выразившееся в отсутствии контроля значений параметров освещенности микроклимата и кратности воздухообмена в рентгеновском кабинете по адресу г Красноярск ул Тельмана 14 «А» отсутствии результатов контроля значений параметров освещенности микроклимата и кратности воздухообмена в маммографическом кабинете 205 по адресу г Красноярск ул Воронова 35 «Г» отсутствии результатов контроля кратности воздухообмена в рентгеновском кабинете 206 по адресу г Красноярск ул Воронова 35 «Г»
• Устранить нарушения выразившееся в эксплуатации физиотерапевтического кабинета КГБУЗ «КГП 14» по адресу г Красноярск пркт Металлургов 1 «Д» при наличии множественных дефектов отделки поверхности стен трещины непрокрашенные участки возле подоконников и др в не обеспечении сообщения в течение 2 часов по телефону а затем в течение 12 часов в письменной форме представление экстренного извещения на случай инфекционной болезни в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор по месту выявления больного при установлении диагноза внебольничная пневмония в поликлинике КГБУЗ «КГП 14»в части отсутствия полного сбора эпидемиологического анамнеза контакт с больным инфекционным заболеванием или носителем сведения об иммунизации против гриппа другие условия при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной болезни при установлении диагноза коронавирусная инфекция в поликлинике КГБУЗ «КГП 14» в части организации проведения лабораторной диагностики внебольничной пневмонии с целью установления этиологии заболевания в не выполнении требований к проведение профилактических прививок против кори взрослому населению в соответствии с национальным календарем профилактических прививок на терапевтическом участке 51 поликлиники 3 КГБУЗ «КГП 14» в части проведения предварительного медицинского осмотр пациента перед проведением профилактической прививки в том числе проведения термометрии непосредственно перед проведением прививки в не выполнении требований к проведение профилактических прививок против кори взрослому населению в соответствии с национальным календарем профилактических прививок на терапевтическом участке 51 поликлиники 3 КГБУЗ «КГП 14»в части проведения предварительного медицинского осмотр пациента перед проведением профилактической прививки в том числе проведения термометрии непосредственно перед проведением прививки