Причина проверки:

с целью обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия человека на основании плана деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю на 2021 г размещенного на официальном сайте Управления в сети «Интернет» Webсайт http24rospotrebnadzorru Задачами настоящей проверки являются осуществление государственного контроля надзора за исполнением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения в сфере защиты прав потребителей на потребительском рынке предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний отравлений населенияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований норм действующего санитарного законодательства соблюдение обязательных требований законодательства о защиты прав потребителей и на потребительском рынке

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства от 23112009 944

Выявленные нарушения (2 шт.):

• статьей 64 КоАП РФ 1 Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б не оборудовано вытяжной вентиляцией с механическим побуждением2 Полы в вентиляционных камерах камеры 1 2 не обеспечены покрытием не образующим пыль в процессе его эксплуатации цементная стяжка имеет нарушение целостности выбоины имеет место образование пыли3 В помещении для хранения дезинфицирующих средств покрытие стен и потолка имеет нарушение целостности покрытия следы протекания4 Медицинская мебель установленная в кабинете терапевтической стоматологии 8 стул имеет нарушение целостности покрытия5 Медицинская мебель установленная в кабинете хирургической стоматологии 1 подголовник стоматологического кресла имеет нарушение целостности покрытия что не обеспечивает устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств6 В физиотерапевтическом кабинете 16 не предусмотрено местное резервное горячее водоснабжение водонагревательное устройство7 Материалы из которых оборудованы потолки системы «Армстронг» в коридорах не обеспечивают устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств подтверждающие документы не представлены элементы потолка не зафиксированы без возможности сдвигания при уборке8 Не обеспечено выполнение санитарнопротивоэпидемических мероприятий в части использования пакетов с ватными валиками индивидуально на каждое посещение пациента при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» отсутствуют индивидуальные упаковки с ватными валиками на каждое посещение пациента 9 Не обеспечены стерилизация и условия хранения изделий медицинского назначения контактирующих с раневой поверхностью кровью иили инъекционными препаратами которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» на медицинских столиках ватные валики хранятся в стеклянных пластиковых емкостях не представлены отсутствуют документы подтверждающие стерилизацию ватных валиков и емкостей для их хранения отсутствует дата стерилизации не представленных использованные термоинлдекаторы 10 Не обеспечена профилактика внутрибольничных инфекций при проведении медицинских манипуляций допускается надевание колпачков на использованные иглы в кабинете 1 хирургическая стоматология КГБУЗ «КГСП 4» в емкости для дезинфекции игл обнаружены иглы с надетыми колпачками погруженные в раствор дезинфицирующего средства Аквахлор11 Не обеспечен контроль качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария в КГБУЗ «КГСП 4» в лечебных кабинетах не проводится контроль качества предстерилизацимонной очистки эндодонтического инструментария боры файлы разделительные пластинки матрицы документы подтверждающие проведение азопирамового контроля журнал учета качества предстерилизационной обработки ф 366у отсутствуют не представлены фактически после предстерилизационной очистки в чашках Петри вышеуказанные эндодонтические инструменты поступают в ЦСО на стерилизацию где также не проводится азопирамовый контроль что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ на момент проведения проверки в помещении ЦСО на столе лежат подготовленные к стерилизации и упакованные в крафтпакеты стоматологические инструменты 5 пакетов однако согласно журналу учета качества предстерилизационной очистки инструментария форма 366у 29042021 г азопирамовые пробы изделий медицинского назначения не проводились запись отсутствует что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ12 Не обеспечен контроль и оценка эффективности стерилизации изделий медицинского назначения в ЦСО КГБУЗ «КГСП 4» осмотром установлено что в ЦСО в просерилизованных биксах дата стерилизации 29042021 г отсутствуют термоиндикаторы индикаторы стерилизации что не подтверждает качество проведенной стерелизации13 Не обеспечена профилактическая иммунизация персонала КГБУЗ «КГСП 4» в соответствии с национальным календарем профилактических прививок при анализе сертификатов о профилактических прививках установлено что у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Васильевой ЕА 06121986 гр Мувараковой НХ13081973 гр Кузьминчук ОМ04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против дифтерии у сотрудника Мувараковой НХ13081973 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против гепатита В у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Кузьминчук ОМ04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против кориСледовательно юридическим лицом КГБУЗ «КГСП 4» совершено административное правонарушение ответственность за которое предусмотрена статьей 64 КоАП РФ
• по адресу г Красноярск ул Урицкого 24 обнаружено нарушения по ч 1 статья 63 КоАП РФ не обеспечено выполнение санитарнопротивоэпидемических мероприятий в части использования пакетов с ватными валиками индивидуально на каждое посещение пациента при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» отсутствуют индивидуальные упаковки с ватными валиками на каждое посещение пациента что не исключает возникновение инфекций связанных с оказанием медицинской помощи может привести к возникновению угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением п 812 главы V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечены стерилизация и условия хранения изделий медицинского назначения контактирующих с раневой поверхностью кровью иили инъекционными препаратами которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» на медицинских столиках ватные валики хранятся в стеклянных пластиковых емкостях не представлены отсутствуют документы подтверждающие стерилизацию ватных валиков и емкостей для их хранения отсутствует дата стерилизации не представленных использованные термоиндикаторы что не подтверждает стерилизацию вышеуказанных изделий медицинского назначения не исключает возникновение инфекций связанных с оказанием медицинской помощи может привести к возникновению угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением п 215 216 217 225 главы II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечена профилактика внутрибольничных инфекций при проведении медицинских манипуляций допускается надевание колпачков на использованные иглы в кабинете 1 хирургическая стоматология КГБУЗ «КГСП 4» в емкости для дезинфекции игл обнаружены иглы с надетыми колпачками погруженные в раствор дезинфицирующего средства Аквахлор что не обеспечивает профилактику внутрибольничных инфекций среди персонала не исключает риск возникновения инфекционного заболевания влечёт возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей что является нарушением п 313 раздела III СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечен контроль качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария в КГБУЗ «КГСП 4» в лечебных кабинетах не проводится контроль качества предстерилизационной очистки эндодонтического инструментария боры файлы разделительные пластинки матрицы документы подтверждающие проведение азопирамового контроля журнал учета качества предстерилизационной обработки ф 366у отсутствуют не представлены фактически после предстерилизационной очистки в чашках Петри вышеуказанные эндодонтические инструменты поступают в ЦСО на стерилизацию где также не проводится азопирамовый контроль что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ на момент проведения проверки в помещении ЦСО на столе лежат подготовленные к стерилизации и упакованные в крафтпакеты стоматологические инструменты 5 пакетов однако согласно журналу учета качества предстерилизационной очистки инструментария форма 366у 29042021 г азопирамовые пробы изделий медицинского назначения не проводились запись отсутствует что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ что не исключает риск возникновения инфекций связанных с оказанием медицинской помощи может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей что является нарушением п 214 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечен контроль и оценка эффективности стерилизации изделий медицинского назначения в ЦСО КГБУЗ «КГСП 4» осмотром установлено что в ЦСО в простерилизованных биксах дата стерилизации 29042021 г отсутствуют термоиндикаторы индикаторы стерилизации что не подтверждает качество проведенной стерилизации что не исключает риск возникновения внутрибольничных инфекционных заболеваний может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением раздела II п 235 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечена профилактическая иммунизация персонала КГБУЗ «КГСП 4» в соответствии с национальным календарем профилактических прививок при анализе сертификатов о профилактических прививках установлено что у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Васильевой ЕА 06121986 гр Мувараковой НХ13081973 гр Кузьминчук ОМ04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против дифтерии у сотрудника Мувараковой НХ13081973 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против гепатита В у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Кузьминчук ОМ 04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против кори что не обеспечивает защиту медицинского персонала от инфекций управляемых средствами специфической профилактики не исключает риск возникновения внутрибольничных инфекционных заболеваний может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением п 151 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Следовательно юридическим лицом КГБУЗ «КГСП 4» совершено административное правонарушение ответственность за которое предусмотрено ч 1 ст 63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

Нарушенный правовой акт:

• п 4523 раздела IV п 431 раздела IV п 27 раздела II п 47 раздела IV п 442 раздела IV п 433 раздела IV СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 812 главы V п 214 п 215 216 217 225 главы II п 313 раздела III раздела II п 235 п 151 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п 151 главы I п 812 главы V 215 216 217 225 главы II раздела II п 235 п 313 раздела III п 214 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• Правовые основания проведения проверки ст 9 ст 12 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Постановление Правительства РФ от 30112020 1969 «Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» Постановление Правительства РФ от 31122020 2467 «Об утверждении перечня нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации нормативных правовых актов отдельных положений нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти правовых актов отдельных положений правовых актов групп правовых актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР решений Государственной комиссии по радиочастотам содержащих обязательные требования в отношении которых не применяются положения частей 1 2 и 3 статьи 15 Федерального закона «Об обязательных требованиях в Российской Федерации»

Выданные предписания:

• Устранить нарушения выразившиеся в нарушении п 4523 раздела IV п 431 раздела IV п 27 раздела II п 47 раздела IV п 442 раздела IV п 433 раздела IV СП 21367820 «Санитарно эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 812 главы V п 214 п 215 216 217 225 главы II п 313 раздела III раздела II п 235 п 151 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» 1 Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б не оборудовано вытяжной вентиляцией с механическим побуждением2 Полы в вентиляционных камерах камеры 1 2 не обеспечены покрытием не образующим пыль в процессе его эксплуатации цементная стяжка имеет нарушение целостности выбоины имеет место образование пыли3 В помещении для хранения дезинфицирующих средств покрытие стен и потолка имеет нарушение целостности покрытия следы протекания4 Медицинская мебель установленная в кабинете терапевтической стоматологии 8 стул имеет нарушение целостности покрытия5 Медицинская мебель установленная в кабинете хирургической стоматологии 1 подголовник стоматологического кресла имеет нарушение целостности покрытия что не обеспечивает устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств6 В физиотерапевтическом кабинете 16 не предусмотрено местное резервное горячее водоснабжение водонагревательное устройство7 Материалы из которых оборудованы потолки системы «Армстронг» в коридорах не обеспечивают устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств подтверждающие документы не представлены элементы потолка не зафиксированы без возможности сдвигания при уборке8 Не обеспечено выполнение санитарнопротивоэпидемических мероприятий в части использования пакетов с ватными валиками индивидуально на каждое посещение пациента при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» отсутствуют индивидуальные упаковки с ватными валиками на каждое посещение пациента 9 Не обеспечены стерилизация и условия хранения изделий медицинского назначения контактирующих с раневой поверхностью кровью иили инъекционными препаратами которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» на медицинских столиках ватные валики хранятся в стеклянных пластиковых емкостях не представлены отсутствуют документы подтверждающие стерилизацию ватных валиков и емкостей для их хранения отсутствует дата стерилизации не представленных использованные термоинлдекаторы 10 Не обеспечена профилактика внутрибольничных инфекций при проведении медицинских манипуляций допускается надевание колпачков на использованные иглы в кабинете 1 хирургическая стоматология КГБУЗ «КГСП 4» в емкости для дезинфекции игл обнаружены иглы с надетыми колпачками погруженные в раствор дезинфицирующего средства Аквахлор11 Не обеспечен контроль качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария в КГБУЗ «КГСП 4» в лечебных кабинетах не проводится контроль качества предстерилизацимонной очистки эндодонтического инструментария боры файлы разделительные пластинки матрицы документы подтверждающие проведение азопирамового контроля журнал учета качества предстерилизационной обработки ф 366у отсутствуют не представлены фактически после предстерилизационной очистки в чашках Петри вышеуказанные эндодонтические инструменты поступают в ЦСО на стерилизацию где также не проводится азопирамовый контроль что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ на момент проведения проверки в помещении ЦСО на столе лежат подготовленные к стерилизации и упакованные в крафтпакеты стоматологические инструменты 5 пакетов однако согласно журналу учета качества предстерилизационной очистки инструментария форма 366у 29042021 г азопирамовые пробы изделий медицинского назначения не проводились запись отсутствует что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ12 Не обеспечен контроль и оценка эффективности стерилизации изделий медицинского назначения в ЦСО КГБУЗ «КГСП 4» осмотром установлено что в ЦСО в просерилизованных биксах дата стерилизации 29042021 г отсутствуют термоиндикаторы индикаторы стерилизации что не подтверждает качество проведенной стерелизации13 Не обеспечена профилактическая иммунизация персонала КГБУЗ «КГСП 4» в соответствии с национальным календарем профилактических прививок при анализе сертификатов о профилактических прививках установлено что у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Васильевой ЕА 06121986 гр Мувараковой НХ13081973 гр Кузьминчук ОМ04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против дифтерии у сотрудника Мувараковой НХ13081973 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против гепатита В у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Кузьминчук ОМ04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против кори
• Устранить нарушения не обеспечено выполнение санитарнопротивоэпидемических мероприятий в части использования пакетов с ватными валиками индивидуально на каждое посещение пациента при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» отсутствуют индивидуальные упаковки с ватными валиками на каждое посещение пациента что не исключает возникновение инфекций связанных с оказанием медицинской помощи может привести к возникновению угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением п 812 главы V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечены стерилизация и условия хранения изделий медицинского назначения контактирующих с раневой поверхностью кровью иили инъекционными препаратами которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение при проведении проверки в кабинете 6 детская стоматология кабинете 8 терапевтическая стоматология кабинете 15 кабинет врача ортодонта КГБУЗ «КГСП 4» на медицинских столиках ватные валики хранятся в стеклянных пластиковых емкостях не представлены отсутствуют документы подтверждающие стерилизацию ватных валиков и емкостей для их хранения отсутствует дата стерилизации не представленных использованные термоиндикаторы что не подтверждает стерилизацию вышеуказанных изделий медицинского назначения не исключает возникновение инфекций связанных с оказанием медицинской помощи может привести к возникновению угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением п 215 216 217 225 главы II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечена профилактика внутрибольничных инфекций при проведении медицинских манипуляций допускается надевание колпачков на использованные иглы в кабинете 1 хирургическая стоматология КГБУЗ «КГСП 4» в емкости для дезинфекции игл обнаружены иглы с надетыми колпачками погруженные в раствор дезинфицирующего средства Аквахлор что не обеспечивает профилактику внутрибольничных инфекций среди персонала не исключает риск возникновения инфекционного заболевания влечёт возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей что является нарушением п 313 раздела III СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечен контроль качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария в КГБУЗ «КГСП 4» в лечебных кабинетах не проводится контроль качества предстерилизационной очистки эндодонтического инструментария боры файлы разделительные пластинки матрицы документы подтверждающие проведение азопирамового контроля журнал учета качества предстерилизационной обработки ф 366у отсутствуют не представлены фактически после предстерилизационной очистки в чашках Петри вышеуказанные эндодонтические инструменты поступают в ЦСО на стерилизацию где также не проводится азопирамовый контроль что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ на момент проведения проверки в помещении ЦСО на столе лежат подготовленные к стерилизации и упакованные в крафтпакеты стоматологические инструменты 5 пакетов однако согласно журналу учета качества предстерилизационной очистки инструментария форма 366у 29042021 г азопирамовые пробы изделий медицинского назначения не проводились запись отсутствует что подтверждается объяснительной медицинской сестры ЦСО Павловой ТВ что не исключает риск возникновения инфекций связанных с оказанием медицинской помощи может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей что является нарушением п 214 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечен контроль и оценка эффективности стерилизации изделий медицинского назначения в ЦСО КГБУЗ «КГСП 4» осмотром установлено что в ЦСО в простерилизованных биксах дата стерилизации 29042021 г отсутствуют термоиндикаторы индикаторы стерилизации что не подтверждает качество проведенной стерилизации что не исключает риск возникновения внутрибольничных инфекционных заболеваний может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением раздела II п 235 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечена профилактическая иммунизация персонала КГБУЗ «КГСП 4» в соответствии с национальным календарем профилактических прививок при анализе сертификатов о профилактических прививках установлено что у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Васильевой ЕА 06121986 гр Мувараковой НХ13081973 гр Кузьминчук ОМ04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против дифтерии у сотрудника Мувараковой НХ13081973 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против гепатита В у сотрудников Байкаловой ОА 09061990 гр Кузьминчук ОМ 04071980 гр отсутствуют сведения о профилактических прививках против кори что не обеспечивает защиту медицинского персонала от инфекций управляемых средствами специфической профилактики не исключает риск возникновения внутрибольничных инфекционных заболеваний может повлечь возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей и является нарушением п 151 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»