Причина проверки:

Обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия человека на основании утвержденного плана деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю на 2021 год размещенного на официальном сайте Управления в сети «Интернет» Webсайт http24rospotrebnadzorruЗадачами настоящей проверки являются осуществление государственного контроля надзора за исполнением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний отравлений населенияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований норм действующего санитарного законодательства Российской Федерации законодательства Российской Федерации о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 17082016 г N 806

Выявленные нарушения (2 шт.):

• нарушение законодательства в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов невыполнении санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий а именно представленные санитарноэпидемиологические заключения на условия работы с источниками физических факторов воздействия на человека рентгеновскими аппаратами установленные в рентгеновском кабинете поликлиники КГБУЗ «Пировская РБ» действительны до 19122019 г фактически исследования проводятся в отсутствии санитарноэпидемиологического заключения не обеспечено проведение бактериологического контроля стерилизаторов после их установки ремонта а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля не представлены протоколы лабораторных исследований за 2020 г истекший период 2021 г не организован производственный контроль в том числе посредством проведения лабораторных и инструментальных исследований и испытаний за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев не представлены протоколы лабораторных и инструментальных исследований и испытаний за 2020 г истекший период 2021 г в помещении выделенном под скорую медицинскую помощь на контейнерах с дезинфицирующим раствором отсутствуют надписи о названии дезинфекционного средства назначения дезинфекция постельных принадлежностей подушки одеяла матрасы после выписки или смерти пациента не подвергаются в 100 объеме дезинфекционной обработке обрабатываются постельные принадлежности только инфекционного стационара в педиатрическом отделении у мамы сопровождающей ребенка до 2х лет отсутствует исследование на туберкулез нет данных о флюорографическом исследовании нет обследования на кишечную группу инфекций в терапевтическом отделении находится пациентка Багаутдинова АМ медицинская карта 517 поступившая 28052021 медицинский осмотр в приемном покое на педикулез не проведен в медицинской карте больного сведения об осмотре на педикулез отсутствуют в отделении скорой медицинской помощи терапевтическом отделении отсутствуют специальные герметичные непрокалываемые пластиковые емкости однократного применения для сбора острого инструментария зарегистрированные и разрешенные к применению использованный медицинский инструментарий медицинские иглы собираются в пластиковую литровую бутылку с узким горлом в отделении скорой медицинской помощи терапевтическом отделении отсутствуют иглоотсекатели или иглосъемники использованные иглы снимаются с шприца вручную в холодильнике для хранения вакцины «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» прививочный кабинет взрослой поликлиники отсутствует термоиндикатор план профилактических прививок населения за 2020 год не выполнен в 100 объеме В «Журнале регистрации температуры холодильного оборудования» отсутствуют персонифицированные номера термоиндикаторов расположенных в морозильной камере для хранения «ГамКовидВак»
• нарушение санитарноэпидемиологических требований к эксплуатации жилых и общественных помещений зданий сооружений а именно не обеспечена структура планировка и оборудование помещений оперблока хирургического отделения обеспечивающих поточность технологических процессов и исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности не обеспечено строгое зонирование внутренних помещений операционного блока не обеспечено раздельных входов для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускник ч терапевтическое детское хирургическое не обеспечены отделения душевой для персонала площадью не менее 3 м² в составе оперблока не предусмотрено помещений для подготовки больного наркозной площадью не менее 12 м² помещения разборки и мытья инструментов площадью не менее 10 м² помещения для мойки и обеззараживания наркознодыхательной аппаратуры площадью не менее 12 м² в инфекционном отделении не обеспечена структура планировка и оборудование помещений обеспечивающих поточность технологических процессов и исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности в части отсутствия приемносмотрового бокса отделение скорой медицинской помощи не обеспечено комнатой хранения и комплектования укладок

Нарушенный правовой акт:

• п 33 п 641 п 1052 п 1042 п 1044 п 1049 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в нарушение требований п 36 приложение 1 п 15114 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п 4256 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а так же условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ и оказание услуг» п47 49 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п 717 п 724 п84 СП332333216 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п 32 п 339 п340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• п 33 п 641 п 1052 п 1042 п 1044 п 1049 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в нарушение требований п 36 приложение 1 п 15114 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• ст 81 ст 9 ст 12 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• устранить нарушения выразившееся в отсутствии санитарноэпидемиологического заключения н на условия работы с источниками физических факторов воздействия на человека рентгеновскими аппаратами выразившееся в непроведении бактериологического контроля стерилизаторов после их установки ремонта а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля выразившееся в отсутствии производственного контроля в том числе посредством проведения лабораторных и инструментальных исследований и испытаний за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев выразившееся в отсутствии в отделении скорой медицинской помощи терапевтическом отделении специальных герметичных непрокалываемых пластиковых емкостей однократного применения для сбора острого инструментария зарегистрированные и разрешенные к применению выразившееся в отсутствии у лица сопровождающего пациента детского стационара до 2х лет исследования на туберкулез нет данных о флюорографическом исследовании нет обследования на кишечную группу инфекций выразившееся в отсутствии осмотра на педикулез в приемном покое пациентки находящейся на лечении в терапевтическом отделении в медицинской карте больного сведения об осмотре на педикулез отсутствуют выразившееся в отсутствии в отделении скорой медицинской помощи терапевтическом отделении иглоотсекателей или иглосъемников выразившееся в невыполнении плана профилактических прививок за 2020 год в 100 объеме выразившееся в отсутствии персонифицированных номеров термоиндикаторов расположенных в морозильной камере для хранения «ГамКовидВак» в «Журнале регистрации температуры холодильного оборудования» выразившееся в отсутствии термоиндикатора в холодильнике для хранения вакцины «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» прививочный кабинет взрослой поликлиники выразившееся в отсутствии периодической поверки оборудования для контроля температурного режима в системе «Холодовой цепи» термометры в соответствии с законодательством Российской Федерации
• устранить нарушения выразившееся в необеспечении структуры планировки и оборудования помещений оперблока хирургического отделения обеспечивающих поточность технологических процессов и исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности выразившееся в необеспечении терапевтического детского хирургического отделения отделения душевой для персонала площадью не менее 3 м² выразившееся в необеспечение в составе оперблока помещений для подготовки больного наркозной площадью не менее 12 м² помещения разборки и мытья инструментов площадью не менее 10 м² помещения для мойки и обеззараживания наркознодыхательной аппаратуры площадью не менее 12 м² выразившееся в не обеспечении инфекционного отделения структура планировка и оборудование помещений обеспечивающих поточность технологических процессов и исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности в части отсутствия приемносмотрового бокса выразившееся в необеспечении отделения скорой медицинской помощи комнатой хранения и комплектования укладок