Предостережение:

• При рассмотрении обращения Д.О.В. (вх. № О24-1175/23 от 19.12.2023) по вопросу обследования у врача-эндокринолога, по направлению на стационарное лечение в филиал «Туберкулезная больница № 1» ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, было выявлено следующее. Согласно информации, представленной ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России (исх. № 24/ТО/40-170 от 16.01.2024, вх. № В24-225/24 от 17.01.2024), установлено, что Д.О.В. находится под наблюдением медицинских работников филиала «Туберкулезная больница № 2» ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России с диагнозом: «ВИЧ-инфекция 4Б, фаза ремиссии на фоне АРВТ. Сахарный диабет II тип, компенсация. Целевой уровень Нв, Н1с менее 7,5 %. Диабетическая полинейропатия с легкими сенсомоторными нарушениями, симметрично-дистальная форма. Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит вне обострения. Хронический калькулезный панкреатит вне обострения. Клиническое излечение инфильтративного туберкулеза S1S2 правого легкого с исходом в умеренный фиброз, малые остаточные изменения. ГДН III до июня 2028 года». Состоит на диспансерном учете у врача-терапевта. В течение 2023 года исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, осмотр (консультация) врача-эндокринолога Д.О.В. не проводились (информация не представлена). В соответствии с Клиническими рекомендациями «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» (утв. Минздравом России, ID: 290) исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови рекомендуется проводить 1 раз в 3 месяца всем пациентам с СД 2 для оценки степени достижения целевых показателей гликемического контроля. Рекомендуется дистанционное наблюдение врача-эндокринолога с применением телемедицинских технологий пациентам с СД 2 с целью динамического наблюдения и достижения целевых показателей гликемии. Согласно требованиям приказа Минздрава России от 01.10.2020 № 1054н «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа» исследование уровня гликированного гемоглобина в крови должно проводиться не менее 3 раз в год. Таким образом, в ходе рассмотрения обращения установлен факт несоблюдения стандарта оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи Д.О.В. в течение 2023 года. Указанные действия (бездействие) приводят к нарушениям следующих обязательных требований: в части оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. в части установления правил организации оказания медицинской помощи осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, в соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». в части обеспечения соответствия оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи », в части осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; в части обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций; в части проведения коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций.