|
Значение |
В рамках работы c обращением и.о. начальника Ачинского центра организации работы железнодорожных станций (вх. № О24-717/24 от 18.07.2024) по вопросу выдачи 20.06.2024 больничного листка № 910231878149 работнику Ш.Р.А. краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Лесосибирская межрайонная больница» (ИНН 2454002500, ОГРН 1022401508788, адрес: 662544, Красноярский край, г. Лесосибирск, ул. Победы, д. 46, лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-24/00588671 от 05.08.2021, выданная министерством здравоохранения Красноярского края) установлено следующее.
По запросу от КГБУЗ «Лесосибирская межрайонная больница» представлена копия медицинской карты № 0422925719, оформленной на имя Ш.Р.А., согласно которой при экспертизе временной нетрудоспособности врачами-терапевтами 20.06.2024, 26.06.2024, 02.07.2024 не отражены степень функциональных нарушений органов и систем, обоснование необходимости временного освобождения от работы, характере и условиях труда, социальных факторах или обосновании закрытия листка нетрудоспособности при восстановлении трудоспособности, сведения выданном листке нетрудоспособности (его номер).
Диагноз «Острый тонзиллит» установлен Ш.Р.А. на основании жалоб «повышения температуры тела, боль в горле, снижение голоса» и результата осмотра «миндалины увеличены в размере, гиперемированы с налетом фибрина». Иные сведения, подтверждающие наличие у Ш.Р.А. диагноза в медицинской карте не указаны.
Однако в соответствии с клиническими рекомендациями «Острый тонзиллит и фарингит» при остром тонзиллите при фарингоскопии - небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы, отечны, возможно появление экссудата (налетов) белого, грязно-белого или желтого цвета, задняя стенка глотки гиперемирована, язычок отечный. Также характерно увеличение подчелюстных и/или переднешейных лимфатических узлов. Кроме этого, при тонзиллите рекомендуется проведение экспресс-теста для выявления антигенов стрептококка группы A в мазке с задней стенки глотки.
В медицинской карте отсутствуют сведения о проведении экспресс теста и фарингоскопии, описание подчелюстных и/или переднешейных лимфатических узлов отсутствует.). |