Предостережение:

• При рассмотрении обращения Х.О.П. (вх. № О24-1087/24 от 02.11.2024), по вопросу проведения ультразвукового исследования срединного нерва в рамках обязательного медицинского страхования, установлено, что УЗИ срединного нерва на уровне карпального канала слева и справа в условиях КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника №14» не проводится. Проведение УЗИ поверхностных нервов конечностей может быть проведено врачом ультразвуковой диагностики cо специализированным дополнительным обучением. В соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 № 31-п «Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края», вопросы организации медицинской деятельности в государственных медицинских учреждениях, в том числе и организации проведения диагностических услуг в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи относятся к полномочиям министерства края. С целью контроля специалистами Территориального органа Росздравнадзора по Красноярскому краю был направлен запрос в министерство здравоохранения Красноярского края о предоставлении информации о порядке направления пациентов Красноярского края на УЗИ срединного нерва на уровне карпального канала в рамках обязательного медицинского страхования. По представленной информации министерства здравоохранения Красноярского края в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае утверждаются объемы медицинской помощи на отдельные виды диагностических услуг (КТ, МРТ, УЗИ сердечно-сосудистой системы, эндоскопические исследования), на все остальные виды диагностических услуг (лабораторные, инструментальные, лучевые, в том числе УЗИ срединного нерва) объемы не утверждаются. При необходимости проведения остальных исследований, при наличии показаний, медицинская организация может провести их самостоятельно, либо: -провести самостоятельно конкурсные процедуры (заключить разовые договора) в рамках утвержденного законодательства; -воспользоваться услугами сторонней медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования, с оплатой через страховые медицинские организации по факту выполненных услуг (исследований). С учетом вышеизложенного, администрацией КГБУЗ «КГП № 14» в части соблюдения порядков и доступности оказания медицинской помощи населению в рамках бесплатного оказания медицинской помощи на отдельные виды диагностических услуг, в том числе проведения ультразвукового исследования срединного нерва на уровне карпального канала, необходимо было осуществить вышеперечисленные мероприятия. По ходе рассмотрения обращения Х.О.П. Территориальным органом Росздравнадзора по Красноярскому краю были выявлены признаки нарушений краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Красноярская городская поликлиника № 14» обязательных требований в сфере здравоохранения, установленных: - п.5 ст.10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; -п.2 ч. 2 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части обязанности медицинских организаций обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.