РОСПРОВЕРКИ

Проверка КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МИНУСИНСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№24250371000017839138

🔢 ИНН:
2455036156
🆔 ОГРН:
1152455000488
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
22.04.2025

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МИНУСИНСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 2455036156)

Смотреть все проверки данной организации (3 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться
Оценка как работодателя
Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю
Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 2455036156
ОГРН проверяемого лица 1152455000488
Наименование проверочного листа КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МИНУСИНСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Тип объекта

Значение Результаты деятельности

Вид Объекта

Значение результаты деятельности фармацевтических организаций (в том числе фармацевтических работников)

Подвид объекта

Значение результаты деятельности фармацевтических организаций (в том числе фармацевтических работников)

Категория риска - Справочник

Значение низкий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Шагеев Андрей Анварьевич
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Солодкий Роман Алексеевич

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате Отсутствуют
Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме Да
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение При рассмотрении обращения КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер № 1» (вх. № О24-1285/24 от 19.12.2024), по вопросу выдачи листков временной нетрудоспособности в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Минусинская межрайонная больница» (ИНН 2455036156, ОГРН 1152455000488, адрес места нахождения: 662606, Красноярский край, г. Минусинск, ул. Ботаническая, д. 2 а, лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01019-24/00555849 от 18.02.2020, выдана министерством здравоохранения Красноярского края), было выявлено следующее. По запросу от краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Минусинская межрайонная больница» получена медицинская документация по экспертизе временной нетрудоспособности пациента З.В.М., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) № 18694/21. Анализ представленных медицинских документов проведен аттестованным экспертом Росздравнадзора. По результатам анализа экспертом сделаны следующие выводы. В представленной медицинской карте отсутствует информация о листах нетрудоспособности: № 910214279223 выданном 05.02.2024 г.; № 910217966641, выданном 19.02.2024 г.; № 910221589849 выданном 14.03.2024 г.; № 910224832063 выданном 11.04.2024 г.; № 910229167233 выданном 08.05.2024 г.; № 910232449034 выданном 05.06.2024 г.; № 910232910392 выданном 25.06.2024 г.; № 910237007034 выданном 16.07.2024 г. Провести экспертизу качества оказания медицинской помощи, вышеуказанных листов нетрудоспособности, не представляется возможным. При анализе представленной медицинской карты установлено, что пациент имеет длительный период нетрудоспособности с 16.07.2024 по 18.09.2024 (65 дней). При анализе данных периодов выявлены следующие замечания: - лист нетрудоспособности № 910238361091 выдан 16.07.2024 г., однако в медицинской карте отсутствует информация о выдаче данного листа нетрудоспособности (осмотр лечащего врача, установленный диагноз, назначенное лечение и т.д. от 16.07.2024 г.). Имеется осмотр врача-терапевта первичный от 22.07.2024 г. с записью «б/л продлить с 23.07.2024 г.», без указания данных листа нетрудоспособности, срока продления, даты повторной явки, что является нарушением п. 11, 12 приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации». В записи врача-терапевта отсутствует анамнез заболевания несмотря на то, что в медицинской карте имеется выписка из КГБУЗ «ККБ» с установленным диагнозом, рекомендациями, информацией о признании пациента трудоспособным с 16.07.2024 г. Жалобы собраны не в полном объёме. При описании жалоб и данных объективного статуса, не указывается степень болевого синдрома по шкале боли, что достоверно не позволяет определить степень функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы, которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности, а также достоверно оценить состояние пациентки в динамике, оценить эффективность проводимой терапии. В данном случае имеет место нарушение грубое порядка, определенного п. 24 приказа МЗ РФ от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», п. 7 приказа МЗ РФ от 23.08.2016 № 625н «Об утверждении порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». Жалобы не соответствуют данным объективного статуса и указанному диагнозу, что является нарушением п. 2.1. приказа МЗ РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Представленные записи врача-терапевта от 22.07.2024 (жалобы, данные объективного осмотра, клинический диагноз) не отражают функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы, которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности, что также является нарушением п. 7 приказа МЗ РФ от 23.08.2016 г. № 625н «Об утверждении порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности» и п.2.1. приказом МЗ РФ от 10.05.2017г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Записи о назначении лечения в медицинской карте отсутствуют. Пациент представлен на врачебную комиссию 29.07.2024 для продления листа нетрудоспособности свыше 15 дней, но записи лечащего врача (жалобы, данные анамнеза заболевания, данные объективного статуса, формулировка клинического диагноза) не отражают функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы, которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности. Отсутствуют записи о назначении лечения (медикаментозного, не медикаментозного) с конкретным перечнем назначаемых лекарственных препаратов, их дозы, кратности и длительности приема. Лечащим врачом не определен трудовой и клинический прогноз, тактика ведения пациента. Протокол врачебной комиссии № 113 от 29.07.2024 содержит иную информацию о пациенте (анамнез заболевания, клинический диагноз, тактика лечения и ведения пациента). В период с 16.07.2024 по 18.09.2024 пациент регулярно был представлен на врачебную комиссию с целью продления листа нетрудоспособности свыше 15 дней, регулярно осмотрен врачебной комиссией. Однако, представления лечащего врача (жалобы, данных объективного статуса, клинический диагноз) оформлены формально, шаблонизировано, без указания степени болевого синдрома по шкале боли, без описания функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы, которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности, а также достоверно позволили оценить состояние пациента в динамике, степень ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, оценить эффективность проводимой терапии. Пациенту не назначается лечение (медикаментозного, не медикаментозного) с указанием конкретного перечня назначаемых лекарственных препаратов, их дозы, кратности и длительности приема. Не определены показания, не назначаются лабораторные, инструментальные исследования для оценки состояния пациента за период наблюдения. Лечащим врачом не определяется трудовой и клинический прогноз. Представления лечащего врача на врачебную комиссию противоречат по своей сути протоколам врачебной комиссии; решения врачебной комиссии не принимаются к исполнению: пациент направлен 22.08.2024 на консилиум, но информации о проведении консилиума нет. 06.09.2024 принято решении «ускорить направление на МСЭ» - остаётся без исполнения. 18.09.2024 пациент признан трудоспособным. Протоколы врачебной комиссии не содержат информацию об оценке эффективности проводимых лечебно-диагностических мероприятий, оценки эффективности и безопасности проводимого лечения. Врачебная комиссия не осуществляет оценку ведения медицинской документации лечащим врачом, не определяет мероприятия по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов (пациент не выполнил назначенную ЭФГДС, 06.09.2024 принято решение «ускорить направление на МСЭ», но уже 18.09.2024 пациент признан лечащим врачом трудоспособным). При анализе периода нетрудоспособности с 04.10.2024 по 29.11.2024 (57 дней) выявлены следующие замечания: - лист нетрудоспособности № 910247274180 выдан 04.10.2024, однако в медицинской карте отсутствует информация о выдаче данного листа нетрудоспособности (осмотр лечащего врача, установленный диагноз, назначенное лечение и т.д. от 04.10.2024). Имеется осмотр врача-терапевта первичный от 12.10.2024 с записью «б/л продлить с 12.10.2024 по 18.10.2024», без указания данных листа нетрудоспособности, даты повторной явки на прием. Вышеуказанные факты является нарушением п. 11, 12 приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации». - в осмотре врача-терапевта от 11.10.2024 выполнены не в должном объёме: при описании жалоб, данных объективного статуса не указывается степень болевого синдрома по шкале боли, что достоверно не позволяет определить на момент осмотра степень функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы, которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности, а также достоверно оценить состояние пациентки в динамике, оценить эффективность проводимой терапии. В данном случае имеет место нарушение грубое порядка, определенного п. 24 приказа МЗ РФ от 31.07.2020 №785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», п. 7 приказа МЗ РФ от 23.08.2016 № 625н «Об утверждении порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». Жалобы не соответствуют данным объективного статуса, отсутствует описание функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы, которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности, отсутствует анамнез заболевания, отсутствует клинический диагноз заболевания (основного, сопутствующей патологии), в назначениях лекарственной терапии не указана кратность введения препаратов, не назначены гастропротекторы с целью обеспечения безопасности терапии. Вышеуказанные факты являются грубым нарушением п. 2.1. приказа МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п. 7 приказа МЗ РФ от 23.08.2016г. № 625н «Об утверждении порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». - пациент представлен лечащим врачом на врачебную комиссию своевременно, 18.10.2024, 01.11.2024 с целю продления листа нетрудоспособности свыше 15 дней, регулярно осмотрен врачебной комиссией. Однако, представления лечащего врача (жалобы, данных объективного статуса, клинический диагноз) оформлены формально, шаблонизировано, без указания степени болевого синдрома по шкале боли, без описания функциональных нарушений со стороны периферической нервной системы (легкий правосторонний гемипарез, гипотрофия мышц правой половины тела, легкая гипотрофия мышц кисти слева- по выписке из КГБУЗ ККБ от июля 2024), которые привели бы к ограничению жизнедеятельности и трудоспособности, а также достоверно позволили оценить состояние пациента на момент осмотра и в динамике; оценить эффективность проводимой терапии, реабилитационных мероприятий. Не прописывается полный клинический диагноз с указанием основного заболевания, сопутствующей патологии, функциональных нарушений и осложнений. Пациенту не назначается лечения (медикаментозного, не медикаментозного) с указанием конкретного перечня назначаемых лекарственных препаратов, их дозы, кратности и длительности приема. Не определены показания, не назначаются лабораторные, инструментальные исследования для оценки состояния пациента за период наблюдения. Лечащим врачом не определяется трудовой и клинический прогноз. Представленные протоколы врачебной комиссии (18.10.2024, 01.11.2024) оформлены формально: в протоколах не указана цель направления на врачебную комиссию, не содержат информацию об оценки эффективности проводимых лечебно-диагностических мероприятий, нет оценки эффективности и безопасности проводимого лечения, не определен трудовой и клинический прогноз, нет оценки ведения медицинской документации лечащим врачом. Вышеуказанные факты являются нарушением п. 2.1. приказа МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п. 7 приказа МЗ РФ от 23.08.2016 № 625н «Об утверждении порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», п. 4.1, 4.2, 4.3, 4.6, 4.7 4.9, 4.10 приказа Минсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Медицинская карта представлена только до 01.11.2024, период с 02.11.2024 по 29.11.2024 не представлен, оценить качество оказания медицинской помощи не представляется возможным.Вышеуказанные факты свидетельствуют о неполучении медицинской помощи пациентом при обращении, что привело к нарушениям краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Красноярская межрайонная поликлиника № 5» (ИНН 2466019882, ОГРН 1022402661214) обязательных требований: - пп. 1 п. 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 23 августа 2016 г. № 625н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части установления диагноза заболевания и степени функциональных нарушений органов и систем, наличия осложнений и степени их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, внешнего осмотра гражданина; - пп. 2 п. 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 23 августа 2016 г. № 625н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части рекомендаций по прохождению профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, определения режима лечения, назначения исследований и консультаций врачей-специалистов; - п. 2.1 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части оформления результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте.

Тип документа

Наименование Выписка о проведении мероприятия
Код VP_VII
Вакансии вахтой