Предостережение:

• С целью рассмотрения поступившего из прокуратуры города Игарки обращения Нехорошева Л.Е. (вх. № О24-1289/25 от 26.11.2025) по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи Нехорошеву Льву Леонидовичу (01.02.2023 г.р.) в КГБУЗ «Игарская городская больница» (далее – КГБУЗ «Игарская ГБ») был направлен соответствующий запрос.  При оценке поступивших документов из КГБУЗ «Игарская ГБ» от 16.12.2025 № 692 (вх. № В24-5522/25 от 18.12.2025) установлено, что Нехорошеву Л.Л. медицинская помощь оказывалась амбулаторно с 29.09.2025 по 03.10.2025 с диагнозом «Острый тонзиллит неуточненный», 03.10.2025 в связи с появлением сыпи был госпитализирован в детское отделение с диагнозом «Аллергический дерматит». Состояние оценивалось ближе к удовлетворительному, гипертермический синдром купирован, явления дерматита в течение 2 суток купированы. 06.10.2025 по настоянию матери ребенок был выписан в связи с приобретением билетов в г. Красноярск. Выданы направления к врачу-оториноларингологу, врачу-аллергологу КГБУЗ КККЦОМД. Согласно данным выписки из истории болезни № 2501/3-25 КГБУЗ КМДКБ № 1, предоставленной заявителем, Нехорошев Л.Л. находился на лечении в инфекционном отделении № 1 с 08.10.2025 по 17.10.2025 с диагнозом «Энтеровирусная инфекция, комбинированная форма: герпангина, экзантема, тяжелая, негладкое течение. Осл. Пиодермия, многоформная эксудативная эритема. Двухсторонний гнойный коньюктивит. На лечение был направлен КГБУЗ КККЦОМД. Выписан в удовлетворительном состоянии. Из ответа КГБУЗ Игарская ГБ установлено, что в период нахождения Нехорошева Л.Л. в детском отделении телемедицинские консультации с врачами с целью определения тактики ведения, лечения не проводились. По настоянию матери, ребенок был выписан с рекомендациями - консультации врача-оториноларинголога, врача-аллерголога. В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе с применением телемедицинских технологий. Особенности применения телемедицинских технологий определены ст. 36.2 № 323-ФЗ, согласно которым медицинская помощь с применением телемедицинских технологий организуется и оказывается в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2025 № 193н «Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» определено, что телемедицинские технологии применяются при организации и оказании медицинскими организациями  государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи: при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой; при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами или их законными представителями. Телемедицинские технологии применяются при организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой с целью получения: медицинского заключения медицинского работника сторонней медицинской организации, привлекаемого для проведения консультации и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оценки состояния здоровья пациента, уточнения диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированное отделение медицинской организации либо медицинской эвакуации. Как следует из документов, представленных КГБУЗ «Игарская ГБ», телемедицинские консультации не проводились. Обращает внимание, что   ребенок Нехорошев Л.Л. был выписан по настоянию мамы 06.10.2025 диагноз «Аллергический дерматит. Острый тонзилит неуточненный», а 08.10.2025 был госпитализирован в инфекционное отделение № 1 КГБУЗ «КМДКБ № 1» г. Красноярска, установлен диагноз «Энтеровирусная инфекция, комбинированная форма: герпангина, экзантема, тяжелая, негладкое течение. Осл. Пиодермия, многоформная эксудативная эритема. Двухсторонний гнойный коньюктивит». Со стороны КГБУЗ «Игарская ГБ» не были предприняты меры по уточнению с медицинской организацией  3 уровня диагноза, тактики обследования, лечения, целесообразности медицинской эвакуации ребенка. Тем самым было нарушено право пациента на диагностику, лечение и получение консультаций врачей-специалистов, предусмотренное п 2, .3 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».