|
Значение |
В поступившем из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения для рассмотрения обращении Г.А.А. (вх. № 09-Г-5929/2 от 26.02.2026) содержались сведения о ненадлежащем оказании медицинской помощи ее брату Ракитскому А.В., выразившиеся в том, что в период амбулаторного лечения с 21.10.2025 по 01.11.2025 врач-терапевт участковый не принял во внимание жалобы пациента периодическое жжение и давящие боли в груди с иррадиацией в левую руку, одышку. В медицинской документации отражены сведения о жалобах Ракитского А.В. на боли в поясничном отделе позвоночника, назначается обследование, лечение, которое пациент прошел, улучшения не наступило, 01.11.2025 был выписан к труду с сохранением первоначальных жалоб. 11.11.2025 Ракитский А.В. умер на рабочей смене.
С целью рассмотрения обращения в КГБУЗ «Шарыповская ЦРБ» был направлен запрос, согласно представленным сведениям от 02.03.2026 № 900 (вх. № В24-797/26 от 02.03.2026) установлено, что комиссией КГБУЗ «Шарыповская ЦРБ» проведено служебное расследование, по результатам которого жалоб пациента на периодическое жжение, давящие боли в груди с иррадиацией в левую руку, одышку в медицинской документации не зафиксировано. Диагноз «остеохондроз позвоночника» поставлен верно, своевременно проведено обследование и назначено симптоматическое лечение. После выписки с больничного листа приступил к работе, за медицинской помощью не обращался.
Руководством КГБУЗ «Шарыповская ЦРБ» были предоставлены копии документов – информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство на имя Ракитского А.В., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 258539; документы, подтверждающие профессиональную подготовку врача-терапевта участкового. При анализе сведений, указанных в данных документов были установлены признаки нарушений обязательных требований, предусмотренных:
ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в части оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (соблюдение права гражданина или его законного представителя определить лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти);
п. 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2025 № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности» (в части установления степени функциональных нарушений органов и систем организма, наличие осложнения и степени их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, общего осмотра гражданина, результатов проведенных диагностических мероприятий (при наличии), определения режима лечения, назначения консультации врачей-специалистов; отражения в медицинской документации гражданина сведений о характере и условиях труда, социальных факторах, обосновании отсутствия необходимости дальнейшего освобождения от работы и закрытии листка нетрудоспособности).
В медицинской карте № 258539 сведений о характере и условиях труда, социальных факторах врачом-терапевтом 21.10.2025, 23.10.2025, 25.10.2025 в ходе осмотра не внесено. Обращает внимание, что 21.10.2025 в медицинской документации отражены жалобы на боли в поясничной области, а 23.10.2025 и 28.10.2025 жалобы на боли в грудной клетки; в объективном осмотре указано «напряжение паравертебральных точек болезненна в поясничном отделе позвоночника, напряжение мышц в поясничном отделе», уровень АД 120/70 и пульса 76 по результатам осмотра 21.10.2025, 23.10.2025, 28.10.2025, 01.11.2025 имеют одинаковые значения. По результатам осмотра 21.10.2025, 23.10.2025 и 28.10.2025 лекарственные препараты не назначены, режим лечения не отражен. Обоснования закрытия листка нетрудоспособности 01.11.2025 с диагнозом «Остеохондроз позвоночника у взрослых. Грудной о/х обострение» в медицинской карте не содержится. |
