Причина проверки:

контроль соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ, лицензионный контроль

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (8 шт.):

• п. 1.3., п. 9.1., п.9.2, п. 10.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.1.3., п.3.1., п.4.4., п.4.13, п. 4.18 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» - не обеспечен контроль за ежегодной кратностью флюорографического обследования (у 1 сотрудника кратность ф/о более 1года); ст. 35 ФЗ №52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.3., 18.1., 18.8. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 8.4.2 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; п. 8.1., п. 10.4., п. 11.1. СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии. Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей»; п. 1.3., п. 2.9, п. 6.2, п. 6.5 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»; п. 1.3., п. 2.3. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». Приказа Минздрава России № 370н от 16 июня 2016 г., 13.04.2017г. «О внесении изменений в приложения №1и №2 к приказу МЗ РФ № 125-н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; п.11.4 МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок» - при организации вакцинации (ревакцинации) сотрудников КГБУЗ «ВГДС» выявлены нарушения требований, а именно: у 2-х сотрудников нет сведений по вакцинации (ревакцинации) против дифтерии; у 7 сотрудников нет сведений о иммунизации против вирусного гепатита В; у 7 чел. отсутствовали сведения о вакцинации (ревакцинации против кори); у 2-х чел. антитела к вирусу кори отрицательные; отказ от вакцинации оформлен с нарушениями требований санитарного законодательства;
• ст.5,ч.2 Федерального закона РФ №157 от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Постановления Правительства РФ от 15 июля 1999г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», п. 1.3., п. 6.1., п. 6.3.3., п. 6.3.4., п. 10.4.6., п. 10.4.7. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита», п. 6.3.1. О внесении изменений №1 в СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита», утверждённого Постановлением Главного государственного санитарного врача от 20.12. 2013г. №69; п. 1.3., п. 18.1., п. 18.3., п. 18.6., п. 18.8., п. 18.9, п. п. 18.10. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» - нет сведений о вакцинации (ревакцинации) против КВЭ у семи сотрудников учреждения, у 6 сотрудников нарушена схема ревакцинации от КВЭ. п. 1.3., п. 3.3., п. 6.1. СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», п. 1.3., п. 2.5. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» - не организовано обучение дезинфекторов без специального образования по вопросам дезинфектологии с предоставлением свидетельства по обучению по вопросам дезинфектологии.
• -п. 3.2.12 СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности», а именно: нарушаются требования санитарных правил по безопасному выполнению работ с возбудителями инфекционных заболеваний по п. 5 е) «Положения о лицензировании деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых системах», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 317, а именно: - допущен врач-бактериолог Бондаренко Вадим Викторович к работам с ПБА III-IV групп патогенности в микробиологической лаборатории без предварительного и периодического медицинского осмотра, что не отвечает требованиям п. 2.2.1, п. 2.2.2, п. 2.2.6 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней», -
• п. 4.1.4., приложение 2 СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий": в общедоступном месте не размещен текст мер безопасности лиц, занятых применением, хранением, приготовлением, транспортированием родентицидов. п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитано-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в помещениях санпропускника поверхность стен имеет дефекты (отслоение краски). - п. 1.3., п.12.1, п.12.2. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. п. 1.3., 4.7., 4.18. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 3.3., п. 3.17. Приложение №4 приказа МЗ РФ № 342 от 26.11.98г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»
• - лицензионных требований при осуществлении деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых системах, - ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», - ст. 11, 26 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - п. 5 е) «Положения о лицензировании деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых системах», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 317; - п. 2.2.1, п. 2.2.2, п. 2.2.6, п. 2.3.33 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней»,
• не осуществлялся контроль за своевременной передачей экстренных извещений на головной и платяной педикулёз на четырёх человек, поражённых головным и педикулёзом, обратившихся в санитарный пропуск без направления медицинского персонала лечебных организаций; ст. 34. Федеральный закон №52- ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»; п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 1.3., п. 7.1, п. 7.3, п. 7.4. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; Приказа МЗСР РФ № 302н от 12.04.2011. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» - не обеспечен контроль за ежегодной кратностью проведения периодического медицинского осмотра (в январе 2019г. - периодический медицинский осмотр не пройден);
• п.6.4 СанПиН 3.5.2.3472-17, п.4.1.1. СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий": помещение для хранения дезинсекционных средств не оборудовано охранной сигнализацией п. 6.5 СанПиН 3.5.2.3472-17, п. 4.1.3. СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий": производственные помещения для работников не оборудованы душевой кабиной (душевой) п..4.1.1. СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий": в помещении для приготовления, фасовки родентицидных приманок и других форм не оборудована механическая приточная вентиляция
• - не проверен бокс биологической безопасности БАВп-01- «Ламинар -с» 1- 0,9 на защитную эффективность, что не отвечает требованиям п. 2.3.33 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней» - нарушаются требования по условиям хранения музейных штаммов микроорганизмов IV группы патогенности, которые хранятся не в отдельном холодильнике, а вместе со стерильными питательными средами, что не отвечает требованиям п. 3.2.12 СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности» п.5.2 СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение": не осуществляется лабораторный контроль по определению содержания дезинсекционных средств в воздухе рабочей зоны в производственных и складских помещениях

Выданные предписания:

• 1. Организовать проведение производственного лабораторного контролякачества воздуха на содержание загрязняющих веществ в рабочей зоне предприятия (производственные и складские помещения). Протоколы лабораторно-инструментальных исследований, измерений представить в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю. 2. Помещение для хранения дезинсекционных средств оборудовать охранной сигнализацией 3. Производственные помещения для работников оборудовать душевой (душевой кабиной). 4. В помещении для приготовления, фасовки родентицидных приманок и других форм оборудовать механическую приточно-вытяжную вентиляцию 5. В общедоступном месте разместить текст мер безопасности лиц, занятых применением, хранением, приготовлением, транспортированием родентицидов. 6. Провести косметический ремонт в помещениях санпропускника. 7. Осуществлять контроль за своевременной передачей экстренных извещений на головной педикулёз лиц, поражённых головным педикулёзом, обратившихся в санитарный пропуск без направления врача медицинских организаций. 8. Организовать ежегодное проведение периодического медицинского осмотра сотрудников и документы, подтверждающие проведение осмотра представить в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю в установленный срок. 9. Обеспечить контроль за ежегодной кратностью флюорографического обследования сотрудников учреждения. 10. Организовать иммунизацию подлежащих контингентов против вирусного гепатита В; дифтерии, кори, клещевого энцефалита.
• 1. Обеспечить прохождение периодического медицинского осмотра врача-бактериолога Бондаренко Вадима Викторовича. 2. Обеспечить проверку бокса микробиологической безопасности БАВп-01- «Ламинар С.» 0,9 на защитную эффективность. 3 Обеспечить хранение музейных штаммов микроорганизмов IV группы патогенности в специально выделенном для этих целей отдельном холодильнике.